多发性外伤中闭合性肝脾破裂漏诊原因试析

肝脾是多发性外伤中腹部受损伤机会最多的脏器。肝脾破裂造成的失血性休克也是多发伤的直接致死原因之一。对多发伤中闭合性肝脾破裂,依据伤史,临床表现以及必要的辅助检查,大多数都能及时作出诊断;但也有部分伤员,因致伤原因复杂,各种症状和体征或不典型,或相互掩盖重迭,故临床上漏诊的情况时有发生。我院1985年至1990年收治多发伤伤员106例,伴闭合性肝或脾破裂者46人,有8例漏诊,占17.4%。下面结合实例,对漏诊原因作一分析。

介绍一种桥式浮动胸壁牵引架

多根多处肋骨骨折所致之连枷胸往往严重影响呼吸功能。以往多采用巾钳床旁重力牵引固定，但伤员必须卧床，且不便搬运。近年来国内报导的胸壁外固定架，尚存在一些问题。困此，我们设计了桥式浮动胸壁牵引固定架，经临床应用，效果满意，现介绍如下：