经阴道超声诊断卵巢囊肿的临床价值分析

目的:分析对比经腹超声和经阴道超声检查对卵巢囊肿的诊断效果。方法:选取2018年8月—2020年10月我院收治的卵巢囊肿患者76例作为主要研究对象,根据检测手段和方法分为腹部超声组(经腹部超声检测)37例和阴道超声组(经阴道超声检测)39例。对两组患者诊断后的研究结果进行对比分析。结果:阴道超声组经过的诊断准确率94.87%显著高于腹部超声组的78.38%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道超声可准确诊断卵巢囊肿,相较于经腹超声而言,有更高的准确率,可提供清晰的超声影像,有利于早期发现卵巢囊肿,为早期治疗提供可能,值得临床广泛应用。

超声心腔内强回声在胎儿心脏异常诊断中价值的探讨

目的探讨超声心腔内强回声在胎儿心脏异常诊断中的价值。方法回顾性分析于2010年4月至2015年4月于该院进行产前超声筛查发现心腔内强回声灶胎儿的孕妇,共1 657例。根据心腔内强回声灶位置的不同将其分为左心室组,右心室组和双心室组。比较3组胎儿出现心脏异常胎儿数以及心脏超声检查情况。结果左心室组胎儿1 498例,占胎儿总数90.40%;右心室胎儿26例,占胎儿总数1.57%;双心室组胎儿133例,占胎儿总数8.03%。左心室组胎儿心脏异常者76例(5.07%),右心室组胎儿心脏异常者4例(15.38%),双心室组胎儿心脏异常者3例(2.26%)。右心室组心脏异常胎儿所占比例显著高于左心室组和双心室组胎儿心脏异常胎儿所占比例,差异有统计学意义(P<0.05)。3组胎儿中,心脏异常胎儿回声灶直径小于2mm的检出率分别为4.49%、1.32%、5.88%;心脏异常胎儿回声灶直径为2~2.5 mm的检出率为4.87%、2.08%、20.00%;心脏异常胎儿回声灶直径大于2.5mm的检出率为46.67%、11.1%、50.00%。3组胎儿中,回声灶直径<2mm心脏异常胎儿检出率明显低于回声灶直径大于2.5mm胎儿,差异有统计学意义(P<0.05)。回声灶直径2~2.5mm心脏异常胎儿检出率显著低于回声灶直径大于2.5mm心脏异常胎儿,差异有统计学意义(P<0.05)。左心室组胎儿中最为常见的心脏异常病症为室间隔缺损、法洛四联症以及其他心脏病症合并异常。双心室组3例胎儿主要为室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄和1例其他心脏病症合并异常。右心室组胎儿出现2例室间隔缺损,永存左上腔静脉畸形与心内膜垫缺损各1例。结论心腔内强回声灶对胎儿心脏的筛查结果主要体现在右心室强回声灶方面,胎儿右心室出现强回声灶极易引发心脏异常,此外,回声灶直径过大也容易导致胎儿心脏异常。

胎儿脐膨出超声诊断思路

目的探讨胎儿脐膨出超声诊断思路。方法选择产前超声诊断并经引产后证实的胎儿脐膨出36例,对其超声图像进行总结分析,结合本组病例研究讨论脐膨出的超声诊断思路问题。结果36例胎儿脐膨超声表现为,巨型膨出14例,小型膨出22例。36例均于胎儿前腹壁脐根部见有突入脐带内的突出物,突出物表面均有完整薄膜包裹,脐带入口位于突出物表面。脐部团块内容物含有肝、肠管、脾、胃等脏器者16例,以肝脏为主者11例,仅有肠管者9例。脐根部团块大者7.1cm×6.2cm,小者1.2cm×1.0cm。结论超声检查胎儿脐膨出具有重要的价值,它不仅可以发现胎儿异常,并且能够为临床评估胎儿预后提供重要的图像依据。产前超声诊断胎儿脐膨出需要抓住以下重点1)检查者要十分熟悉脐膨出超声图像特征;2)要有得当的检查方法和清晰明确的诊断思路,做到检查全面有序,有目标,不遗漏;3)检查过程中要注意与胎儿前腹壁异常的鉴别诊断。

胎儿心脏3VT切面超声检查及AP角测量

目的探讨主动脉弓与动脉导管弓夹角正常值,为胎儿心脏发育异常提供诊断信息。方法随机选择孕18-40周孕妇300例,分为5组,每组各60例,分别进行超声测量3VT切面上AP角,统计学处理,计算出每组胎儿心脏AP角正常值。结果 18-40孕周AP角正常值为：18-19＋6孕周（20.78±2.32）°;20-24＋6孕周（21.23±1.56）°;25-29＋6孕周（21.66±0.65）°;30-34＋6孕周（21.71±1.21）°;35-40孕周（21.86±1.00）°。平均（21.45±1.35）°。结论超声3VT切面进行AP角测量临床价值较大,可确定AP角度是否正常,发现角度异常后,可对胎儿心脏再行全面扫查、多切面观察及系统分析,获得明确的诊断。

彩超在体表复杂血管畸形射频消融治疗中的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声在体表复杂血管畸形射频消融治疗中的应用价值。方法:选取2015年12月—2020年5月在临沂市肿瘤医院治疗的复杂血管畸形患者36例,术前超声评估,确定进针位置、进针方向和深度。彩超引导下行射频消融治疗。所有病例术后半年复查评估疗效。结果:治疗后半年复查:36例瘤体中,30例(30/36)治疗区病灶完全消失;4例(4/36)瘤体缩小≥50%;2例(2/36)瘤体缩小<50%,部分治疗区瘤内仍可见丰富血流信号;36例中有4例(4/36)治疗区伴有组织液化形成包裹性积液。结论:体表血管畸形射频消融中,超声可以准确地选择进针位置、引导进针方向、判断治疗程度,术后复查还可以评价疗效,具有较高的临床应用价值。

超声检查在胎盘早剥中的应用价值

目的:探析超声检查在胎盘早剥(PA)中的应用价值。方法:在本院产科就诊的PA患者中选取132例,纳入时间为2018年12月~2020年12月,132例患者均接受超声检查,分析超声检查价值。结果:132例PA患者中含轻度、重度病例各82例、50例,诊断符合率对应为72.0%、96.0%,总符合率达81.1%。在胎盘位置诊断上,符合与不符合病例数据对比(P>0.05);对比新生儿Apgar评分,轻度较重度病例高(P<0.05)。结论:早期诊断会对治疗PA的效果产生直接影响,诊断时选择超声检查可使诊断符合率得到有效提升,对明确胎盘与子宫壁间关系十分有利,可综合分析胎盘的形态、厚度、内部回声、位置,母婴安全得到保障,其意义十分关键。