个性化护理随访在先天性小耳畸形耳廓再造中的应用评价

目的探讨个性化护理随访在先天性小耳畸形耳廓再造中的应用。方法本研究为随机对照试验。选取2018年1月至2020年1月广东省第二人民医院收治的先天性小耳畸形患儿120例作为研究对象,均给予全耳廓再造术治疗。按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组男51例、女9例,年龄(8.2±1.9)岁,给予常规护理;观察组男43例、女17例,年龄(8.4±2.1)岁,给予常规护理加个性化护理随访。对比两组患儿术后并发症发生率,包括再造耳外形臃肿、耳支架外露、切口感染等;同时对两组患儿进行固定时间随访,于不同时间点对比两组患儿家属满意度。采用χ^(2)检验、独立样本t检验。结果经护理后,观察组不良反应发生率为1.7%(1/60),低于对照组13.3%(8/60),差异有统计学意义(χ^(2)=5.886,P=0.015)。观察组患儿家属总满意度为100.0%(60/60),高于对照组90.0%(54/60),差异有统计学意义(χ^(2)=6.316,P=0.012)。结论个性化护理随访在先天性小耳畸形耳廓再造中可显著降低并发症发生率,并提高患儿家属满意度。

对面部注射透明质酸致血管并发症治疗中的护理配合

目的:探讨透明质酸面部注射填充致血管并发症的治疗及护理对策。方法:对21例透明质酸面部注射填充致血管并发症的患者采用"五位一体"的治疗方法及相应的护理措施,观察治疗效果。结果:所有21例病例采用"五位一体"的治疗方法及相应的护理措施,其中6例因外院送来时出现鼻部坏死,1例在未入院时已出现右眼失明,其余14例均取得较好疗效,患者满意。结论:对透明质酸面部注射填充致血管并发症患者及时采用"五位一体"的治疗方法及相应的护理措施减少并发症的发生,取得良好疗效,患者满意。

假体隆乳术后乳房按摩预防Ⅲ/Ⅳ包膜挛缩的回顾性研究

目的:研究假体隆乳术后乳房按摩护理与术后5年Ⅲ/Ⅳ包膜挛缩率的相关性。方法:2005年9月-2007年12月本院收治的初次行假体隆乳的246例患者为对照组,术后未给予任何乳房护理;2008年1月-2012年12月初次行假体隆乳的614例患者为研究组,术后予乳房按摩。比较两组患者术后5年Ⅲ/Ⅳ包膜挛缩发生率。结果:对照组246例患者出现22例Ⅲ/Ⅳ包膜挛缩(8.94%),显著高于研究组的4.72%(29/614),差异有统计学意义(χ~2=5.607,P<0.05)。结论:虽然包膜挛缩的发生可由多种因素引起,但增加术后乳房按摩康复护理环节,可有助于降低患者术后5年包膜挛缩发生率。

舒适护理干预在Brent法耳廓再造术后半导体激光脱毛中的应用

目的:评估舒适护理模式在Brent法耳廓再造术后行半导体激光脱毛中的应用效果。方法:选择84例Brent法耳廓再造二期术后患者,对其耳廓、耳前后沟槽多毛发处进行半导体激光脱毛,治疗间隔1个月,治疗3~4次,治疗全程采用舒适护理,评估护理满意度和舒适度,记录不良反应及并发症情况。结果:患者在激光脱毛中采用舒适护理干预取得了良好效果,患者满意度为98.8%,舒适度为97.6%。再造耳廓毛发去除,更接近正常耳部外观,治疗后无严重不良反应和并发症发生。结论:舒适护理模式能够提高Brent法耳廓再造术后半导体激光脱毛患者的满意度,减少不良反应发生。

奥瑞姆自理模式联合舒适护理在假体隆乳术后护理的效果

探讨奥瑞姆(Orem)自理模式联合舒适护理在假体隆乳术后护理的效果。2019年6月至2020年12月,广东省第二人民医院整形美容科收治硅胶假体隆乳术术后女性患者168例,年龄20~43(34±10)岁;分为对照组和试验组各84例。对照组术后常规护理,试验组给予Orem自理模式联合舒适护理。观察两组患者术后第1次下床时间、留置胸部创腔引流管时间、住院时间、患者舒适度和满意度。试验组术后第1次下床活动时间为(10.13±2.80)h,短于对照组(23.90±2.26)h,差异有统计学意义(t=35.04,P<0.001)。试验组住院时间为(4.50±1.19)d,短于对照组(7.33±1.37)d,差异有统计学意义(t=14.30,P<0.001)。试验组留置胸部创腔引流管时间为(86.52±27.08)h,短于对照组(99.25±40.66)h,差异有统计学意义(t=2.38,P=0.018)。试验组患者舒适度明显优于对照组。Orem自理模式联合舒适护理可促进患者自理能力及舒适度提高,缩短胸部创腔引流管的留置时间、缩短住院天数。

直视下乳晕切口综合处理假体隆乳术后包膜挛缩的护理

自2009年1月至2012年10月，我们经乳晕切口直视下对不同情况下的包膜挛缩进行处理，术后精心护理，效果满意。

罗哌卡因肋间神经阻滞联合酮咯酸氨丁三醇对儿童肋软骨切取术后的镇痛效果

目的观察罗哌卡因肋间神经阻滞联合酮咯酸氨丁三醇和罗哌卡因肋间神经阻滞联合镇痛泵在儿童肋软骨切取术后镇痛效果,为儿童术后镇痛提供参考。方法2017年1月至2020年1月,广东省第二人民医院整形科将123例小耳畸形患儿分为试验组57例,男36例,女21例,年龄(9.06±2.92)岁和对照组66例,男42例,女24例,年龄(9.38±3.17)岁。试验组采用罗哌卡因肋间神经阻滞联合酮咯酸氨丁三醇进行术后镇痛,对照组采用罗哌卡因肋间神经阻滞联合镇痛泵进行术后镇痛。术后2、6、12、24、48、72 h评估患儿在静息和咳嗽时的疼痛状态,记录观察期内患儿补充镇痛次数,是否出现药物不良反应。结果两组患儿在术后2、6、12、24、48、72 h疼痛数字评分在静息状态和咳嗽时比较,差异无统计学意义(均P>0.05),补充镇痛次数差异无统计学意义(P=0.40)。试验组不良反应发生率少于对照组(P=0.01)。结论罗哌卡因肋间神经阻滞联合酮咯酸氨丁三醇是儿童肋软骨切取术后简单、便捷的镇痛方法,值得临床应用。