细胞焦亡研究进展

细胞焦亡是一种促炎性的细胞程序性死亡方式,其生化及形态学特征、发生机制都与细胞凋亡等其他细胞死亡方式有着显著的不同。细胞焦亡的发生不仅与感染性疾病有关,而且与代谢性疾病、神经系统疾病和动脉粥样硬化等疾病的发生、发展密切相关。通过对细胞焦亡发生机制及其与相关疾病发生、发展的关系进行研究,有利于了解这些疾病的发病机理,并为治愈这些疾病提供新的思路及作用靶点。

经肛括约肌间切开术治疗复杂性肛瘘的研究进展

复杂性肛瘘患者肛周反复发生破溃及感染,严重影响生活质量,由于治疗难度较大,需要手术医师权衡如何在提高手术成功率的同时降低术后大便失禁风险。近年来,经肛括约肌间切开术(transanal opening of intersphincteric space,TROPIS)作为一种保留括约肌的手术方式逐渐应用于复杂性肛瘘的治疗。本文将从TROPIS治疗复杂性肛瘘的理论基础及操作流程、有效性及安全性、应用范围等方面进行综述,以期为复杂性肛瘘的治疗提供参考。

结直肠癌肝转移灶消失的临床研究进展

结直肠癌是目前最常见的消化系统肿瘤之一,而肝脏是结直肠癌最常见的转移部位。近年来,随着结直肠癌患者多学科诊疗模式的不断发展,接受术前化疗(或联合靶向药物治疗)后出现肝转移灶消失(DLM)者不在少数,而DLM的诊断及治疗在当前仍然是一个颇具挑战及争议的话题。本文对近年来关于DLM的相关研究进行梳理,主要包括以下4个方面:(1)与DLM出现的相关因素,包括肝转移灶大小及数量、化疗方案和周期及靶向治疗药物、肝转移发生的模式、Ras/Braf状态及原发灶部位。(2)DLM与真正完全缓解(病理完全缓解和持续性临床完全缓解)的关系,以及与病理完全缓解发生的相关预测因素。(3)DLM的临床评估:术前评估包括超声、CT、MRI、PET,术中评估则包括术中探查、术中超声和增强现实。(4)DLM的治疗策略,包括手术治疗、局部治疗和非手术治疗及个体化治疗。