青少年健康与发展课程融入本科护理教育初探

目的探讨青少年健康与发展(Adolescent Health and Development,AHD)课程融入现有本科护理课程体系的方案,包括需要加强的领域及核心能力、拟授课内容及采用的教学方法、可能融入的课程,为该课程融入本科护理教育提供借鉴。方法召开AHD课程专家审阅会,讨论本科护生AHD核心能力框架和AHD课程融入现有护理课程体系的方案。结果与会专家认为除个体生理发展领域已在现有护理课程体系得到充分体现外,专业化发展、身心社会功能良好、健康行为与生活方式、性别角色发展4个领域均需加强,并对各领域需加强的核心能力、拟授课内容、拟纳入课程及教学方法达成共识。结论开展AHD课程是必需且必要的,但需在实践中进一步检验其合理性和适用性。

1例成人冠脉搭桥术后延迟关胸联合主动脉内球囊反搏辅助循环患者的护理

报道1例成人冠脉搭桥术后延迟关胸联合主动脉内球囊反搏辅助循环的护理。成人延迟关胸较少见,加之主动脉内球囊反搏辅助循环,对患者卧位及血流动力学要求较高,需要护理人员密切观察病情,同时加强患者心理护理及康复锻炼,促进患者自理,使其尽快转换患者角色。本例患者入ICU 12 d,未出现并发症,出院后随诊各项指标正常。

护士对青少年健康与发展能力的认知调查

目的描述护士对青少年健康与发展(AHD)能力的认知和需求情况,为培养相关能力奠定基础。方法采用AHD认知与需求调查表对111名护士进行调查,并抽取其中105名护士分为18个小组采用焦点小组法对护士进行访谈。结果护士在AHD能力5个领域的重要性得分为3.28±0.38,需求性得分为2.67±0.60。焦点小组访谈可归纳为认识到AHD能力的重要性、加强相关能力培养、重视患病青少年的特殊性3个主题。结论护士对AHD相关能力认可度较高,期望提高在某些领域的知识与技能。应重视并加强护士的AHD能力培养,提高其应对青少年问题的能力。

肺动脉吊带患儿的术后监护

肺动脉吊带（pulmonary artery sling,PAS）又名迷走左肺动脉,是一种罕见的先天性心血管畸形,发病率约占所有大动脉畸形的3%~6%[1]。患儿左肺动脉从右肺动脉起始部的后方起源绕过右主支气管,向左穿行于食管和气管间到达左肺门,在气管远端和主支气管近端形成吊带,常会造成气管外压迫性狭窄,有时也会造成食管狭窄[2-3]。本病如不能及时诊断及手术治疗,病死率可高达90%[4]。

深填土采坑场地工程地质特征分析与地基处理方法研究——以阳泉城市地质重点调查区为例

通过对阳泉城市地质重点调查区历史开采形成的深填土采坑场地岩土体特征进行调查分析,总结了深厚杂填土层的分布特点和主要工程地质特征,提出强夯法、组合型复合地基、注浆法、桩基加后注浆技术法等适宜深厚杂填土采坑场地的地基处理方法,为该地区深厚杂填土采坑场地内进行建筑场地的岩土工程勘察和地基处理设计工作提供参考。

新型冠状病毒肺炎疫情期间发热留观患者心理体验的质性研究

[目的]了解新型冠状病毒肺炎疫情期间发热留观患者的心理体验,为进一步改善患者就医体验、提供优质护理提供参考依据。[方法]采用描述性现象学研究方法,对2020年2月10日至17日在发热门诊留观的10名患者进行访谈,并对访谈资料运用Colaizzi法进行分析。[结果]提炼出两个主题,主题一为隔离留观期间的积极体验包括自信、乐观的心态,理性、客观的疫情认识,强烈的社会责任感,对个人和社会的反思、肯定现有医疗服务;主题二为隔离留观期间的负性体验包括无奈、矛盾,担心、恐惧,对后续医疗服务的不确定感,对相关政策的不理解。[结论]隔离留观患者主要存在恐惧、担心、矛盾等负性心理,医院应采取多种措施加强患者心理护理,同时做好患者个性化健康教育,改善患者就医体验。

矿山地质灾害防治与地质环境保护研究

对矿山地区常见的地质灾害类型作了介绍,重点从地质环境治理思路、矿山地质灾害防治措施、采煤塌陷区矿山地质环境治理模式三方面对矿山地质环境治理方法进行了探讨,有利于解决矿山地质灾害问题。

黄河支流汾河流域水资源开发利用现状及生态环境问题

【研究目的】汾河是黄河第二大支流,也是山西省的第一大河,流域内水资源供需矛盾突出,分析水资源开发利用现状及其生态环境问题是进行流域生态修复的前提。【研究方法】本文在分析汾河流域水资源特征及其开发利用现状的基础上,系统总结了汾河径流量衰减、岩溶大泉断流和水质恶化等生态环境问题,并对其成因进行了分析。【研究结果】研究表明:汾河流域多年平均水资源量为33.59亿m^(3),其中地下水资源是水资源的主要组成部分,约占72%;2005年以后由于跨流域调水、地下水压采等汾河流域综合治理措施的实施,水资源的供水结构发生了较大的变化,地表水的供水比例由最初的30%提高到55%,地下水供水比例由原来的62%降低到目前的37%。整体上,汾河流域的水资源开发利用程度高达80%以上,水资源的过度开发已导致汾河干流断流、入黄径流量大幅衰减、岩溶大泉断流等严重的生态环境问题。其中,汾河流入黄河径流量从1955至2018年衰减程度达63.5%,衰减的原因主要是降水量的减少和岩溶大泉的流量衰减;汾河流域内8个岩溶大泉的总流量从1956至2018年的衰减程度达69%,50%的岩溶大泉已在不同时期断流,岩溶大泉的水质恶化问题也非常严重,如晋祠泉和龙子祠泉的TDS和SO42-呈逐年升高的趋势,煤矿开采是造成岩溶泉水SO42-含量快速升高的主要原因。【结论】汾河流域的水资源供需矛盾十分突出,虽然通过跨流域调水等生态修复措施实现了汾河干流全年不断流、地下水位止降回升和地表水环境质量初步改善,但生态环境恶化的趋势依然严峻。

娘子关泉域岩溶地下水位变化特征及成因

利用多年观测资料,结合地下水补、径、排条件,分析娘子关岩溶地下水动态变化特征及成因。结果表明:(1)娘子关泉群流量在1980-2004年前总体表现为下降状态,2004年之后趋于稳定并略有回升;(2)岩溶地下水位动态空间上表现为地下水补给区比径流区变化大,时间上则分为两个不同时间段:1980-2004年表现为持续下降状态,2005-2014年表现为波动缓慢下降,部分地区水位小幅回升;龙庄岩溶地下水1998年1月到2004年1月水位下降22.9 m,平均年变幅3.82 m,2005年5月到2014年5月水位升高1.5 m,年均变化-0.17 m。

减少心脏外科ICU成人患者身体约束的护理实践

总结将缩减身体约束策略应用于心脏外科ICU成人患者的护理经验,包括:制订并实施缩减心脏术后成人患者身体约束的行动策略,通过建立规范的约束评估方法和约束实施流程,营造全员参与的“最小化约束”组织文化.通过6个月的实践,心脏术后患者的身体约束时长缩短,镇静药物使用时长减少,入住ICU的不适感减轻,未发生非计划性拔管及其他约束相关并发症;医护人员对身体约束有了更好的认知.

青少年身心发展状况及趋势分析

目的:描述青少年身心发展状况,探讨青少年不同年龄阶段生理发育和心理发展的差异,为针对不同年龄阶段的青少年的健康教育提供依据。方法:采用"青少年青春期发育与心理社会发展问卷"对510名青少年学生进行调查,了解其青春期发育及心理社会发展状况。结果:生理方面,男孩得分为(12.5±3.57)分,女孩得分为(11.4±2.90)分,随年龄增长生理得分渐增并趋于稳定;青春期分期方面,80.4%的男孩处于青春期中期和晚期,83.4%的女孩处于青春期晚期,女孩性发育早于男孩;心理社会方面,男孩得分为(76.2±37.42)分,女孩得分为(69.0±32.85)分,男女得分差异明显,随年级增长,心理得分呈现先增高后下降的趋势,高一得分最高,男孩心理状况较女孩差;身心发展趋势方面,生理发育与心理发展呈轻度负向相关关系。结论:青春期青少年身心发展遵循一定规律,教育者及健康工作人员应遵循规律做好青春期健康教育工作,重点关注身心剧烈变化时期。

HIV感染者/AIDS患者家庭照顾者负担的研究进展

家人是人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者/艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)患者的主要照顾者,随着抗病毒治疗的广泛应用,艾滋病患者的生命周期延长,这就给家庭照顾者带来沉重的照顾负担。我们从照顾者负担的测量、照顾者负担的表现、照顾者负担的影响因素及干预措施4个方面进行综述,以期为制定减轻HIV感染者/AIDS患者家庭照顾者负担的干预策略提供借鉴。