不同类型喉部分切除术对喉癌患者吞咽功能的影响

目的 分析不同类型喉部分切除术对喉癌患者术后吞咽功能的影响。方法 将61例喉部分切除术的患者根据术式不同分为三组:A组声门上喉水平部分切除术12例;B组喉垂直部分切除术36例,其中保留双侧杓状软骨14例,保留单侧杓状软骨22例;C组喉次全切除术13例;三组中保留双侧杓状软骨的30例中会厌切除12例,会厌保留18例。在术后1、2~3、4~6个月采用吞咽调查问卷、洼田饮水实验、电子鼻咽喉镜检查评估三组吞咽功能,比较各组结果。结果 术后1、2~3、4~6个月吞咽功能异常者,A组分别占100%(12/12)、66.67%(8/12)、41.67%(5/12);B组分别占72.22%(26/36)、33.33%(12/36)、19.44%(7/36);C组分别占100%(13/13)、61.53%(8/13)、46.15%(6/13);组间差异有统计学意义(P<0.05)。保留双侧杓状软骨的30例中,12例切除会厌者术后1、2~3、4~6个月吞咽功能异常者分别占100%(12/12)、66.67%(8/12)、41.67%(5/12),18例保留会厌者分别占66.67%(12/18)、33.33%(6/12)、22.22%(4/18);组间差异有统计学意义(均为P<0.05)。B组保留双侧杓状软骨的14例中,术后1、2~3、4~6个月吞咽功能异常者分别占57.14%(8/14)、28.57%(4/14)、21.43%(3/14),而切除单侧杓状软骨的22例中,分别占81.82%(18/22)、36.36%(8/12)、18.18%(4/22),组间比较,仅术后1个月差异有统计学意义(P<0.05)。结论 喉声门上水平部分切除术和喉次全切除术对吞咽功能的影响较喉垂直部分切除术更明显;会厌和杓状软骨缺失对术后吞咽功能均有影响,会厌缺失对吞咽功能的影响更大。

三磷酸腺苷敏感性钾离子通道在外源性硫化氢抑制高糖诱导的成骨细胞损伤中的作用

目的研究三磷酸腺苷敏感性钾离子通道(KATP)在硫化氢(H2S)抑制高糖(HG)诱导的成骨细胞损伤中的作用。方法原代培养大鼠下颌骨成骨细胞并鉴定,将成骨细胞给予HG、H2S、KATP通道开放剂吡拉地尔(Pia)、阻断剂格列本脲(Gli)处理后,用Western blot检测KATP通道蛋白的表达水平,同时采用CCK8、实时逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、茜素红S染色分析方法检测其对成骨细胞增殖、分化及矿化的影响。结果细胞KATP通道蛋白的表达水平在HG的影响下明显降低,H2S预处理明显抑制HG对KATP通道蛋白的下调作用和对成骨细胞增殖的影响,并防止HG引起的成骨细胞分化和矿化的减少;相反,KATP通道阻断剂能明显阻断H2S对成骨细胞的上述保护作用。结论 H2S通过KATP通道抑制了HG诱导的成骨细胞损伤。

Nin-one结合蛋白在喉鳞状细胞癌中的表达及其临床意义

目的检测喉鳞状细胞癌(LSCC)中Nin-one结合蛋白(NOB1)的表达,分析其与喉癌患者临床病理特征和预后的关系。方法采用免疫组化SP法检测226例LSCC组织和45例癌旁正常黏膜组织中NOB1蛋白的表达。结果LSCC组织和癌旁正常黏膜组织中NOB1蛋白的阳性表达率分别为62.8%和13.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。LSCC中NOB1的表达与临床分期、颈部淋巴结转移相关(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析表明,NOB1阳性表达组5年生存率明显低于阴性表达组(P<0.05)。结论NOB1蛋白在LSCC中表达上调与临床分期、颈部淋巴结转移和预后相关。NOB1蛋白可能在LSCC的发展和预后中有重要作用,可能成为LSCC新的肿瘤标志物和治疗靶点。

婴儿脆弱,切莫震荡头部

初为父母者常在婴儿啼哭时手足无措,而大幅度地摇晃婴儿,或在与婴儿嬉戏时抛颠婴儿,您可知道,这样做的结果说不定会造成终生的遗憾,一种名为“受摇晃婴儿综合症”的外伤性疾病可能已经在您摇晃宝宝时潜伏在婴儿的身上,其对婴儿造成的伤害比打婴儿造成的恶果还要大得多。