VEGF、ER及PR在剖宫产瘢痕憩室致血瘀型经期延长患者子宫内膜中的表达及意义

目的:研究分析剖宫产瘢痕憩室(PCSD)致血瘀型经期延长患者子宫内膜中孕激素受体(PR)、雌激素受体(ER)及血管内皮生长因子(VEGF)的表达及意义。方法:选择北京中医药大学深圳医院(龙岗)妇科2021年6月—2023年6月期间收治的PCSD致血瘀型经期延长患者30例为研究对象,再选择同期PCSD无症状患者30例为对照组,对两组均进行经宫腔镜子宫内膜定点活检术、经宫腔镜PCSD电切术及免疫组化检查,比较两组憩室及子宫内膜中的ER、VEGF、PR表达情况,同时对比观察组中不同治疗效果患者憩室及子宫内膜中的ER、VEGF、PR表达情况。结果:观察组憩室内膜中的PR、ER均高于对照组,VEGF低于对照组(P<0.05);两组子宫内膜中的VEGF、PR、ER相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中,有效组和无效组憩室及子宫内膜中的ER、PR、EGF相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCSD致血瘀型经期延长与子宫憩室内膜中的PR、ER、VEGF表达升高有关,通过检测各项指标,有助于本病的早期诊断及治疗。

271例冠心病患者危险因素分析

目的探讨心血管危险因素与冠心病之间的关系,为防治冠心病提供依据。方法回顾性分析解放军第421医院住院的271例临床病例,危险因素包括性别、年龄、吸烟、高血压、血糖、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、尿酸(UA)。结果多危险因素Lo-gistic回归分析显示,高血压、性别、吸烟、年龄、TC、HDL-C、TG、UA为冠心病显著的独立相关因素,其中HDL-C的相对危险RR<1(B=-1.545,P=0.002),为冠心病的强保护性因素;高血压为最显著的独立相关因素(RR=7.842,P<0.001),吸烟和性别的相对危险也很大(吸烟:B=1.336,P=0.005,RR=3.803;性别:B=1.508,P=0.001,RR=4.518)。结论在男性中,随着年龄的增大,冠心病的相关危险因素发生很大变化,年龄越大,高血压和吸烟的相对危险也越大;而对女性来讲,不论是处在哪个年龄段,高血压和尿酸都是冠心病的独立相关因素。

心血管疾病危险因素研究现状

疾病的危险因素（riskfactor）于1961年由Framingham心脏研究（Framingham Heart Study．FHS）的Dr．Kannel首次提出。它指的是在一群体中，由于某种因素的存在，使有关的疾病发病率增高；而当其被消除后．又可以使该病的发病率下降。随着研究的深入，有关心血管疾病的众多危险因素被不断地发现和证实，到目前为止．已经发现有300多种危险因素与心血管疾病的发生有关。

TAA致大鼠急性肝衰竭的胃肠功能及病理改变

目的了解大鼠急性肝衰竭时胃肠功能及病理组织学变化。方法以硫代乙酰胺(TAA)腹腔注射SD大鼠制备急性肝衰竭模型,观察其一般情况、肝脏生化指标、肝脏与胃肠组织学变化及全胃肠道钡剂通过时间。结果模型组大鼠出现典型消化道症状及肝性脑病,肝脏生化指标较对照组显著升高(P<0.01),肝脏组织坏死、肠壁损伤。肠蠕动功能减低,较对照组显著延长(P<0.01)。结论急性肝衰竭大鼠确实存在着胃肠功能的障碍,且胃肠功能障碍与肝衰竭密切相关。

大型智慧医院手术部医疗工艺优化探讨

手术部(Operation Department)是医院对患者进行手术治疗、抢救的核心场所。手术部医疗工艺流程设计需要遵循三项基本原则,即最大限度地满足患者手术治疗、抢救及时的功能要求,严格遵循医院感染预防与控制的原则,充分考虑医院运营绩效并为医务人员创造最有利于工作的环境。信息通信技术的高速发展及在医疗服务中的广泛应用促使传统医院迈向智慧医院,手术室向智慧化、复合化、专科化发展。手术部医疗工艺设计需要随之进行优化,包括:流程便捷化与布局分散化,加强日间手术室设计规划,按手术室用房洁净等级不同分组团集群设计,推进手术室布局紧凑化、舒适化设计等。

急性肝衰竭大鼠血液及胃肠组织中胃动素、胃泌素含量的变化

目的探讨胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)在急性肝衰竭(ALF)大鼠血液及胃肠组织中的含量变化及其与肝性胃肠功能障碍的相关性。方法用硫代乙酰胺(TAA)复制出ALF大鼠模型,观察其一般情况及肝脏生化指标,放射免疫分析法(RIA)测定其血液及胃肠黏膜组织中MTL和GAS的含量。结果①模型组大鼠血液及胃黏膜组织中MTL、GAS含量及肠黏膜组织中MTL含量明显升高,与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),肠黏膜组织中GAS含量下降,但无统计学意义;②直线相关分析显示,模型组血浆MTL、GAS含量与肝功能指标(ALT、AST)呈显著正相关关系(P<0.01);③模型组大鼠造模后(24、36、48h),随ALF病情及肝性胃肠功能障碍的进展,MTL、GAS含量呈进行性升高。结论血中MTL、GAS含量测定既可作为判断肝功能损伤的指标,亦可作为判断ALF时胃肠功能障碍的指标。

快速成型技术在口腔修复中的应用效果评价

目的 :评价快速成型技术在口腔修复中的应用效果。方法 :选取2013年5月—2014年11月在我院进行口腔修复治疗的120例患者,将其分为试验组和常规组,每组各60例。试验组采用快速成型技术进行修复,常规组采用临床常规治疗方法修复,比较2组患者的修复效果、治疗满意程度及不良反应情况。采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析。结果:试验组患者治疗有效率显著高于常规组(P<0.05),且试验组患者对修复过程及修复结果满意度显著高于常规组(P<0.05);常规组患者出现不良反应显著多于试验组。结论:采用快速成型技术对患者进行口腔修复治疗效果理想,患者满意度较高,术后不良反应少,安全性及可行性较高,值得推广。

急性肝衰竭大鼠血及胃肠黏膜组织中NT,CGRP含量的变化

目的:探讨神经降压素(NT)、降钙素基因相关肽(CGRP)在急性肝衰竭(ALF)大鼠时的含量变化及其与肝性胃肠功能障碍的相关性研究.方法:用硫代乙酰胺(TAA)复制出ALF大鼠模型.观察其一般情况、肝脏生化指标、放射免疫分析法(RIA)测定其血浆及胃肠黏膜组织中NT和CGRP含量并与正常对照组相比.结果:①模型组大鼠血浆中及空肠黏膜组织中NT,CGRP含量及胃窦黏膜中NT含量明显升高,与正常对照组比较差异有统计学意义,(P<0.01,P<0.05),胃窦黏膜中CGRP含量无明显变化;②直线相关性分析显示:模型组大鼠血浆NT,CGRP含量与丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平之间呈显著正相关(r分别为0.56,0.62,0.68,0.70,均P<0.05);③模型组大鼠分别于造模后(12,24,36,48h)随ALF病情的进展NT,CGRP含量呈进行性升高,其含量于造模后48,12h相比有显著性升高(P<0.01).结论:测定血浆NT,CGRP含量可作为判断肝功能损伤的指标之一;对于判断ALF的病情、肝性脑病、肝性胃肠功能障碍及预后有一定的指导意义.

计算机辅助手术系统和3D打印在下颌骨缺损修复中应用的研究

目的探讨计算机辅助手术系统(CAS)以及3D打印在下颌骨缺损修复中的临床价值,以期指导临床下一步研究。方法随机将便利选取该院2017年1月—2018年1月收治的30例下颌骨缺损修复的患者分为两组,每组15例。对照组行传统手术治疗,观察组行CAS联合3D打印治疗。比较两组临床效果。结果①观察组手术时间、出血量分别为(17.5±2.4)min、(403.4±30.7)mL;对照组分别为(50.6±3.8)min、(582.6±51.5)mL,比较差异有统计学意义(t=6.229、5.824,P<0.05);②观察组外貌满意度、咀嚼满意度、发音满意度分别为100.00%(15/15)、93.33%(14/15)、93.33%(14/15);对照组分别为80.00%(12/15)、73.33%(11/15)、73.33%(11/15),两组比较差异有统计学意义(χ^2=12.149、11.520、12.542,P<0.05)。结论计算机辅助手术系统联合3D打印在下颌骨缺损修复中效果理想,且创伤性小,患者恢复速度快,值得推广应用。

急性肝衰竭大鼠血浆神经降压素和降钙素基因相关肽水平的变化

目的探讨急性肝衰竭(ALF)大鼠血浆神经降压素(NT)和降钙素基因相关肽(CGRP)含量的变化。方法采用硫代乙酰胺制备ALF大鼠模型。采用RIA法测定血浆NT和CGRP含量。结果模型组大鼠血浆NT和CGRP含量明显升高,与正常对照组比,差异有统计学意义(P<0.01);模型组大鼠分别于造模后12h、24h、36h和48h,肝性脑病逐渐进展,血浆NT和CGRP含量也呈进行性升高。结论测定血浆NT和CGRP含量可作为判断肝性脑病早期诊断的指标之一,其含量的变化对肝性脑病严重程度的判断有重要的参考价值。

不同用量偶联剂对纳米TiO_2提高树脂基托力性能的研究

目的探讨甲基丙烯酸、硅烷偶联剂和钛酸酯偶联剂对纳米二氧化硅进行改性后对未处理的TiO_2与聚甲基丙烯酸甲酯结合后机械性能的影响。方法分别在510 um TiO_2表面运用2%、4%、6%的甲基丙烯酸、硅烷偶联剂、钛酸酯偶联剂及未处理四组进行改性后与复合树脂混合,对试件进行三点弯曲实验、硬度及摩擦磨耗测试。扫描电镜对试件断面随机观察。应用SPSS17.0软件,所获数据采用单因素方差分析和t检验。结果 MAA偶联剂实验:不同组别弯曲强度比较,空白对照与2%F-TiO_2、4%F-TiO_2、6%F-TiO_2比较,P均<0.0005;TiO_2与4%F-TiO_2比较,P<0.005;2%F-TiO_2与4%F-TiO_2比较,P<0.001。不同组别硬度比较,空白对照与TiO_2、2%F-TiO_2、4%F-TiO_2、6%F-TiO_2比较,P均<0.0005;TiO_2与2%F-TiO_2、4%F-TiO_2、6%F-TiO_2比较,P均<0.005;2%F-TiO_2与4%F-TiO_2比较,P<0.05。不同组别拉伸强度比较,空白对照与4%F-TiO_2、TiO_2与2%F-TiO_2,TiO_2与4%F-TiO_2、2%F-TiO_2与4%F-TiO_2、2%F-TiO_2与6%F-TiO_2、4%F-TiO_2与6%F-TiO_2比较,P均<0.0005;空白对照与TiO_2、2%F-TiO_2比较,P均<0.001;TiO_2与6%F-TiO_2比较,P<0.005。KH-502偶联剂实验:不同组别弯曲强度比较,空白组与2%KH-502组、4%KH-502组、质控组与4%KH-502组、2%KH-502组与6%KH-502组、4%KH-502组与6%KH-502组比较,P均<0.0005;质控组与2%KH-502组比较,P<0.005;空白组与6%KH-502组、2%KH-502组与4%KH-502组比较,P均<0.05。不同组别硬度比较,空白组与质控组、2%KH-502组、4%KH-502组、6%KH-502组,质控组与2%KH-502组、4%KH-502组、6%KH-502组,2%KH-502组与4%KH-502组比较,P均<0.0005;2%KH-502组与6%KH-502组比较,P<0.005;4%KH-502组与6%KH-502组比较,P<0.05。不同组别拉伸强度比较,空白组与4%KH-502组、6%KH-502组、质控组与2%KH-502组、4%KH-502组、6%KH-502组、2%KH-502组与4%KH-502组、2%KH-502组与6%KH-502组、4%KH-502组与6%KH-502组比较,P均<0.0005;空白组与质控组比较,P<0.001。TM-P偶联剂实验:不同组别弯曲强度比较,空白对照组与2%TM-P组、4%TM-P组、6%TM-P组及质控组与2%TM-P组、4%TM-P组、6%TM-P组比较,P均<0.0005;2%TM-P组与4%TM-P组比较,P<0.05;空白对照组与质控组、2%TM-P组与4%TM-P组及4%TM-P组与6%TM-P组比较,P均>0.05。不同组别硬度比较,不同组别硬度比较,空白组与质控组、2%KH-502组、4%KH-502组、6%KH-502组,质控组与2%KH-502组、4%KH-502组、6%KH-502组比较,P均<0.0005;2%KH-502组与4%KH-502组与6%KH-502组比较,P>0.05;4%KH-502组与6%KH-502组比较,P<0.005。不同组别拉伸强度比较,空白对照组与4%TM-P组、6%TM-P组和质控组与2%TM-P组、4%TM-P组、6%TM-P组、2%TM-P组与4%TM-P组、6%TM-P组,4%TM-P组与6%TM-P组比较,P均<0.0005;空白对照组与质控组比较,P<0.005;空白对照组与2%TM-P组比较,P<0.05。扫描电镜观察经过偶联剂改性后增加了TiO_2颗粒分散度,硅烷偶联剂改性的TiO_2团聚减小,分布平均,结构松散,颗粒间的结构明显。在钛酸酯偶联剂改性的TiO_2颗粒分散的更明显。结论 4%钛酸酯偶联剂组机械性能最佳和对TiO_2分散效果最显著。

浙江沿海地区蛇咬伤流行病学及防治对策研究

目的调查浙江东部沿海地区蛇咬伤的流行病学情况，以指导毒蛇伤害的预防和治疗对策。方法2007-11～2010—10台州市中心医院急诊科共收治208例蛇咬伤患者，实施蛇伤程序化救治流程的152例进行总结。结果浙江沿海地区蛇咬伤有其特有的流行病学特点。蛇咬伤分类：蝮蛇36．8％（56／152）、眼镜蛇23．0％（35／152）和五步蛇13．2％（20／152）占多数，不明蛇咬伤7．2％（11／152）、游蛇科13．8％（21／152）、无毒蛇8．6％（13／152）。蛇咬伤发生率大致分为高发、偶发、少见及无地域分布四类；蛇咬伤多发生在中部平原和南部山区；蛇咬伤集中发生夏秋季（5～10月份），占94．7％（144／152），其中6、7月份为高峰期，占55．3％（84／152）。蛇咬伤后就诊时间越晚，重型、危重型患者发生率越高。结论浙江东部沿海地区为蛇咬伤高发区，有季节性、地域性等流行病学特点，可以针对性地进行蛇咬伤防治对策，做好抗蛇毒血清的药品储备，从而降低蛇咬伤危害性。

宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后两种不同方法预防复发的效果比较

目的比较宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)后采用地屈孕酮以及少腹逐瘀汤两种不同治疗方法对预防息肉复发的效果。方法从北京中医药大学深圳医院(龙岗)妇科2019年1月—2020年7月间收治的子宫内膜息肉患者中随机选取150例作为研究对象,采取随机数字表法将患者随机分为对照组、地屈孕酮组和少腹逐瘀汤组,每组各50例。对照组患者实施TCRP治疗,地屈孕酮组实施TCRP+地屈孕酮治疗,少腹逐瘀汤组实施TCRP+地屈孕酮+少腹逐瘀汤治疗,术后对3组患者随访12个月,比较3组患者干预3、6、12个月息肉复发情况、子宫内膜厚度以及不良情况应发生率。结果治疗第6、12个月时,地屈孕酮组及少腹逐瘀汤组复发率情况均低于对照组(P<0.05),地屈孕酮组及少腹逐瘀汤组子宫内膜息肉复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。少腹逐瘀汤组及地屈孕酮组3次复查子宫内膜厚度均小于对照组(P<0.05);少腹逐瘀汤组治疗12个月时子宫内膜厚度小于地屈孕酮组(P<0.05)。3组患者不良反应发生率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)结论宫腔镜下息肉切除术后加服少腹逐瘀汤与地屈孕酮片对宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后患者进行干预,可有效降低患者子宫内膜息肉复发率,促进患者术后月经恢复正常,且将两者联合应用疗效安全,具有较高的应用价值。

手术凿除阻力骨配合固定正畸治疗埋伏尖牙的临床研究

目的探讨利用口外手术凿除阻力骨配合固定正畸治疗埋伏尖牙的方法。方法选择50例尖牙埋伏阻生病例,手术开窗凿除部分阻力骨,暴露埋伏尖牙,粘贴正畸附件,通过固定正畸使其纳入正常牙弓。结果50例患者经过治疗,除2例患者因时间关系放弃治疗外,48例埋伏尖牙均纳入正常牙弓,经两年观察,44例患牙无异常,2例出现根尖吸收,2例有牙痛症状。结论利用手术凿除阻力骨配合固定正畸治疗埋伏尖牙是一种简单、安全、有效的方法,值得临床推广。

上颌平斜面导板协助方丝弓矫治器早期治疗安氏Ⅱ类一分类错(牙合)的探讨

目的研究利用上颌平斜面导板协助方丝弓矫治器早期治疗安氏Ⅱ类一分类错(?)的方法。方法选择18例安氏Ⅱ类一分类错(?)的患者,在用方丝弓矫治器整平牙弓,排齐上颌牙列后,用上颌平斜面导板协助治疗安氏Ⅱ类一分类错(?)。结果经过6～12个月的治疗后,18名安氏Ⅱ类一分类错(?)患者面型明显改善,磨牙和尖牙达到中性关系,前牙覆(?)覆盖正常。结论用上颌平斜面导板协助方丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ类一分类错(?)的效果较为满意。

三位一体可视化教学法在消化内镜中心规范化消毒培训中的应用

目的:研究三位一体可视化教学法在消化内镜中心规范化消毒培训中的应用。方法:选择2019年12月至2021年12月我院消化内镜中心医护人员48名纳入研究,随机分组,对照组采用常规消毒培训,试验组接受三位一体可视化教学法。比较两组消毒知识、操作实践评分及满意度。结果:试验组消化内镜消毒知识、操作实践评分比对照组高(P<0.05);试验组对消化内镜中心规范化消毒培训满意度高于对照组(P<0.05)。结论:三位一体可视化教学法可提高消化内镜中心医护人员理论、实践考核成绩,提升其对消化内镜中心规范化消毒培训满意度。

术前健康教育在结肠镜检查患者肠道准备中的应用

目的探讨术前健康教育在结肠镜检查患者肠道准备中的应用效果。方法选取2022年1—5月在该院住院接受结肠镜检查的80例患者,随机分为对照组与观察组各40例。对照组开展传统肠道准备工作,观察组在此基础上接受术前健康教育。比较两组肠道清洁度、不良反应发生情况及治疗依从性。结果观察组肠道清洁度达优率(52.5%,21/40)、不良反应发生率(12.5%,5/40)及治疗依从性优于对照组[30.0%(12/40)、50.0%(20/40)],差异均有统计学意义(χ^(2)=4.18、13.09,t=11.83,P<0.05)。结论应用术前健康教育指导患者在结肠镜检查前进行肠道准备,可增加肠道清洁度,提高治疗依从性。

血液净化方法治疗急性肾功能衰竭的临床效果探讨

目的探讨血液净化疗法治疗急性肾功能衰竭的临床疗效。方法选取我院2013年1月至2015年1月收治的急性肾功能衰竭患者65例,对所有患者进行连续血液净化治疗。比较治疗前后的血流动力学指标、血肌酐、血尿素氮等指标,同时采用APACHE-II评分表评估患者的疗效和预后情况。结果与治疗前对比,治疗后患者的血肌酐、血尿素氮和血钾水平明显下降,p H明显改善,APACHE-II评分明显减少,MAP明显上升,HR明显下降,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用血液净化疗法治疗急性肾功能衰竭具有确切的治疗效果,同时必须严格把握相关的影响因素,确保血液净化的治疗有效率。

深圳市南山区托幼机构儿童乳牙龋齿调查分析

目的对深圳市南山区3～6岁儿童乳牙龋齿患病现况进行分析，为制定乳牙龋齿预防措施提供科学依据。方法将2010-2014年深圳市南山区180余家幼儿园共计178845人次儿童进行口腔检查，并对龋齿的流行特征进行分析。结果深圳南山区托幼机构儿童2010-2014年，5年平均龋齿患病率为44．3％，5年来学龄前儿童龋齿患病率持平（P=0．686）。2010-2014年学龄前儿童龋齿患病率随年龄增长而增高（龋齿患病率3～04岁为24．8％，4～05岁为38．7％，5～6岁为84．5％，P〈O．001），区级j合格幼儿园龋齿患病率明显高于省/市级幼儿园（P〈O．001）。结论随着年龄增长，学龄前儿童龋齿患病率升高，等级低的幼儿园龋齿患病率高于等级高的幼儿园。预防龋齿，要从婴儿抓起，采取综合预防措施，从而降低龋齿发病率。

企业内部审计与外部审计相互依赖的决定因素研究

企业内部审计和外部审计是确保财务报告准确性和风险管理有效性的两个关键审计环节。本研究旨在深入探讨这两者之间的相互依赖关系,并分析影响这种依赖的关键因素。研究发现,内部审计部门的独立性、专业能力以及对风险管理的有效支持,对外部审计的质量和效果具有重要影响。此外,法规和法律要求、企业规模和行业特点也对决定内部审计与外部审计之间的相互关系起到关键作用。相互依赖带来了审计质量的提高,有助于发现和解决潜在的财务问题,同时也增强了对内部控制的信心。通过加强内部审计与外部审计的协作,可以更好地实现其审计目标,提高风险管理效果,并确保财务报告的可靠性。然而,为了确保相互依赖相互促进,需要进行风险管理和内部控制的改进,以及持续监督和评估。未来的研究可以进一步探讨不同行业和地区对于这些决定因素的不同影响,以便更好地理解企业内部审计与外部审计之间的复杂关系。这一研究对于提高审计质量和风险管理的有效性具有重要的实践意义。