琥珀酸亚铁片治疗缺铁性贫血疗效观察及不同孕周缺铁性贫血发生率

目的观察琥珀酸亚铁片治疗缺铁性贫血的临床疗效,分析不同孕周缺铁性贫血的发生率。方法选取2016年1月-2017年12月江苏省南京市溧水区人民医院妇产科收治的孕期缺铁性贫血患者342例,分析不同孕周缺铁性贫血发生情况,所有患者均采用琥珀酸亚铁片治疗,观察临床疗效、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、平均红细胞以体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、血清铁(SI)与铁蛋白饱和度(TSAT)。结果30~40周缺铁性贫血发生率最高,为50.88%,其次为15~30周(38.6%),40周以上最低(2.92%);总有效率为92.11%;治疗后RBC、Hb、MCV、MCHC均高于治疗前(t=10.026、8.997、9.633、10.262,P<0.01);治疗后SI、TSAT水平均高于治疗前(t=10.266、9.670,P<0.01)。结论缺铁性贫血主要发生于孕30~40周,琥珀酸亚铁片治疗孕期缺铁性贫血的疗效较好。

脑梗死急性期的中风单元早期康复护理

目的分析探讨脑梗死急性期中风单元早期康复护理的护理效果。方法将2013年2月至2014年5月期间在我院进行治疗的108例脑梗死急性期患者作为研究对象,随机均分成两组,每组54例。给予对照组患者传统的常规护理,给予观察组患者中风单元早期康复护理,观察并分析两组的临床护理效果。结果观察组的总有效率高达98.1%,相比对照组的70.4%具有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论中风单元早期康复护理在脑梗死急性期患者中护理效果好,有效提高患者临床治疗效果,值得在临床护理过程中推广。

妊娠期糖尿病孕妇孕期营养干预及血糖控制对围生结局的影响

目的分析对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇开展孕期营养干预、血糖控制的效果。方法以2018年1月—2019年6月该院73例GDM产妇为对象,按照入院顺序分为两组,对照组36例接受常规孕期干预,观察组37例在孕期开展营养干预、血糖控制,比较两组围生结局。结果观察组干预4周后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇并发症发生率为10.81%,低于对照组孕妇并发症发生率30.56%,差异有统计学意义(χ~2=4.357,P<0.05);观察组新生儿并发症发生率为16.22%,低于对照组新生儿并发症发生率38.89%,差异有统计学意义(χ~2=4.716,P<0.05)。结论在孕期对GDM孕妇开展营养干预及血糖控制可提升血糖水平控制效果,减少母婴并发症,改善围生结局。

欣母沛对宫缩乏力性产后出血的影响

目的：探讨欣母沛对宫缩乏力性产后出血的影响。方法：选取2014年1月至2015年1月我院收治的217例顺产或剖宫产患者，其中80例患者在顺产或剖宫产过程中发生出血，对于顺产的患者采取宫颈注射欣母沛治疗，剖宫产是宫体注射欣母沛治疗，观察该药物的临床疗效及患者的不良反应情况。结果：71例患者首次用药15min内明显宫缩，出血量显著减少，宫缩乏力性产后出血症状得到有效控制；7例患者二次重复用药后子宫收缩，出血量减少，病情得以控制。仅2例患者多次重复用药后子宫仍未正常收缩，凝血异常，改行其它治疗方案。治疗总有效率97．50％（78／80）；80例用药患者中5例出现轻度不良反应，其中2例患者腹泻，2例患者恶心呕吐，1例患者心率上升，所有患者未经治疗均自愈，不良反应发生率6．25％（5／80）。结论：欣母沛可有效治疗宫缩乏力性产后出血，作用迅速且安全性高，临床适宜在科学评估产后出血量的基础上合理使用。

超声检测绝经后无症状妇女子宫内膜厚度的临床价值

目的探讨超声检测绝经后无症状妇女子宫内膜厚度的临床价值。方法收集分析2020年1月1日-2023年6月30日期间在某院行TVS检查的女性患者850例,收集并分析患者的临床特征,包括年龄、绝经年龄、子宫内膜厚度、体重指数(kg/m^(2))、孕次、产次以及子宫内膜癌家族史;所有患者行TVS检查,超声评估子宫内膜厚度,子宫内膜回声均匀性、有无宫腔积液以及子宫内膜有无血流信号;在宫腔镜下行子宫内膜活检,并按病理诊断将正常子宫内膜、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、增生性子宫内膜、子宫内膜炎、萎缩性子宫内膜等良性病变或改变纳入A组;子宫内膜癌和子宫内膜不典型增生患者被纳入B组;绘制子宫内膜厚度值,预测子宫内膜不典型增生及子宫内膜癌风险的ROC曲线。结果850例患者子宫内膜活检的病理结果分为A组患者808例(95.1%),B组患者42例(4.9%);两组患者临床特征分析显示,B组在绝经年龄、子宫内膜厚度及子宫内膜厚度分布方面对比A组均有明显差异(P<0.05);而年龄、体重指数(kg/m^(2))、孕次、产次以及子宫内膜癌家族史等方面并无差异(P>0.05)。850例患者子宫内膜厚度值绘制ROC曲线显示,AUC为0.842(95%CI:0.788–0.896),敏感度为81.0%,特异度为76.8%,最大约登指数为0.578,子宫内膜厚度≥10.5 mm患者不典型增生及子宫内膜癌的检出率显著增高(P<0.05);两组患者TVS检查显示:B组患者子宫内膜超声回声信号不均匀比例较A组明显增高(P<0.05);子宫内膜有无血流信号及有无宫腔积液对比,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声检测有助于为绝经后无症状子宫内膜增厚患者确定子宫内膜厚度的风险阈值,为绝经后无症状患者子宫内膜增厚的管理提供临床参考价值。

滋肾育胎丸联合地屈孕酮对先兆流产绒毛下血肿患者HCG水平、出血面积的影响

目的 观察滋肾育胎丸联合地屈孕酮对先兆流产绒毛下血肿(TASH)患者人绒毛膜促性腺激素(HCG)、出血面积的作用。方法 将我院80例TASH患者随机分为对照组与治疗组各40例。对照组口服地屈孕酮,治疗组口服滋肾育胎丸、地屈孕酮。比较两组临床疗效、中医症候评分、孕酮(P)、绒毛膜促性腺激素(HCG)、雌二醇(E_(2))水平、出血面积、血肿消失时间、阴道出血时间。结果 治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组血肿消失时间、阴道出血时间短于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医症候主症、次症评分、出血面积较治疗前减少,P、HCG、E_(2)水平较治疗前增高;且治疗组中医症候主症、次症评分、出血面积低于对照组,P、HCG、E_(2)水平高于对照组(P<0.05)。结论 滋肾育胎丸联合地屈孕酮能有效提高TASH患者的疗效,降低中医症候积分,增加孕妇性激素水平,缩短血肿消失时间、阴道出血时间。