上海市某社区部分0~3岁流动儿童系统管理未达标原因分析

目的探索大部分流动儿童系统管理未达标的原因,增强流动人口对儿童保健体检的重视,为针对性的制定流动儿童保健措施并落实儿童属地化管理策略提供科学依据。方法采用典型抽样法,从2009年10月至2012年9月出生共1 082名3岁以下流动儿童的保健资料库中抽取108份系统管理要求未达标的资料,并对108名看护人进行自编问卷调查。结果被调查的108名流动儿童的家长中,其中看护儿童的大部分为祖辈,祖辈照看儿童为76人,占70.37%,差异有统计学意义(P<0.05)。看护人文化程度较低,大专及以上文化程度仅为18人,占16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。流动儿童年龄2岁以上为58人,占53.70%,差异有统计学意义(P<0.05)。流动儿童系统管理不达标主观因素里,对儿童系统管理重要性缺乏认识的64人,占50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2岁以上流动儿童由祖辈进行看护,监护人文化水平低、经济收入水平低,对保健体检重要性意识不强是影响流动儿童保健体检的主要原因。

儿童肥胖与母亲孕期增重及婴儿喂养方式的关系

【目的】研究母亲孕期增重及婴儿喂养方式对儿童肥胖的影响,为制定预防儿童肥胖措施提供依据。【方法】利用整群抽样的方法,随机抽取上海市虹口区2个社区的4所二级幼儿园共计儿童949名。自行设计问卷调查儿童的身高、体重、家庭基本状况、母亲孕期、喂养早期状况等。使用χ2检验及多因素Logistic回归模型分析母亲孕期及喂养早期状况与儿童肥胖的关系。【结果】研究结果显示,调查到的949名儿童中,超重及肥胖检出率分别为13.2%和10.1%;在控制儿童年龄、性别、户口属性、家庭结构、家庭收入后,孕期增重≥15kg、6月龄内纯母乳喂养2个因素与儿童肥胖有关。【结论】母亲孕期增重显著可能为儿童肥胖的危险因素;而6月龄内纯母乳喂养则可能减少儿童肥胖的发生,为保护性因素。

我国医联体模式下慢病管理效果的系统综述

随着我国经济和生活水平的提高,饮食与生活习惯也在发生变化,在这种情况下,慢性病的患病率也在不断升高,从上海首个“区域医疗联合体”瑞金-卢湾医联体成立以来,逐步建立医联体成员单位上下联动,分级诊疗就医模式。本文通过分析国内外医联体下慢病管理模式探索,研究医联体下慢性病管理新模式的成效,建立提升社区卫生慢病管理能力的可推广经验。