脊柱结核术后TLR-4、TNF-α、IL-6、IL-17的变化及与预后的相关性研究

目的分析脊柱结核术后Toll样受体(TLR)-4、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-17的变化及与预后的相关性。方法选择2021年1月—2022年12月收治的60例接受手术治疗的脊柱结核患者作为观察组,另选60例非脊柱结核且行脊柱手术的患者作为对照组(部分病例由基金项目中合作医院提供)。检测两组患者血清及病灶组织TLR-4、TNF-α、IL-6、IL-17表达水平。根据观察组患者术后6个月的预后情况,分为预后良好组和预后不良组,比较两组术前及术后6个月的血清TLR-4、TNF-α、IL-6、IL-17表达水平,使用Pearson相关性分析评价脊柱结核患者术前血清TLR-4、TNF-α、IL-6、IL-17表达水平与术后6个月改良巴氏指数(MBI)量表评分的关系,受试者工作特征(ROC)曲线分析术后血清TLR-4、TNF-α、IL-6联合IL-17对脊柱结核术后预后不良的预测效能。结果观察组术前血清及病灶组织的TLR-4、TNF-α、IL-6、IL-17表达水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);预后不良组术前血清TLR-4、TNF-α、IL-6、IL-17表达水平均高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,预后良好组血清TLR-4、TNF-α、IL-6、IL-17表达水平较术前明显降低,与预后不良组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析,脊柱结核患者术前血清TLR-4、TNF-α、IL-6、IL-17表达水平与术后6个月MBI量表评分呈负相关(P<0.05);经ROC曲线分析,术前血清TLR-4、TNF-α、IL-6联合IL-17预测脊柱结核术后预后不良的ROC曲线下面积为0.921。结论脊柱结核术后血清TLR-4、TNF-α、IL-6、IL-17较术前明显降低,与预后密切相关,术前血清TLR-4、TNF-α、IL-6联合IL-17预测预后不良的效能较好,值得临床予以重视。

血清MMP-2、TNF-α及IL-17在脊柱结核患者预后中的价值研究

目的评价血清基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)在脊柱结核患者预后中的价值。方法选取2021年1月—2023年6月广州市胸科医院收治的60例脊柱结核患者为观察组,根据预后水平将其分为预后良好组(n=30)、预后不良组(n=30),并于同期选取30例健康体检者为对照组。对比分析观察组与对照组间、预后良好组与预后不良组间的血清MMP-2、TNF-α、IL-17水平差异。结果观察组患者的血清MMP-2(31.86±3.57)pg/mL、TNF-α(19.78±6.12)pg/mL、IL-17(40.18±6.40)pg/mL,高于对照组,差异有统计学意义(t=7.319、10.814、4.334,P<0.05)。预后不良血清组MMP-2、TNF-α、IL-17水平均高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱结核患者的血清MMP-2、TNF-α、IL-17水平相较于健康人群会有明显的升高,且指标参数的上升情况与患者预后水平息息相关。

3D打印速度对成型精度影响的有限元模拟与研究

3D打印技术是区别于传统减材制造的一种加工方法。为提高3D打印件的成型精度,通过有限元分析软件ANSYS,利用其生死单元技术及耦合分析,针对影响成型精度的关键因素之一—打印速度(喷头水平移动的速度),进行打印过程中温度场和应力场的分析。通过计算分析后得出以下结论:在其他条件不变的情况下,随着打印速度的逐步提高,打印件的精度先提高后下降,在打印速度为50mm/s左右时达到最优。该方法为分析其他因素对成型精度的影响提供了一种新方式,为进一步分析多种因素共同作用下得到最佳打印参数提供了思路。

基于热力耦合的FDM成型过程模拟仿真与研究

为探究FDM3D打印工件变形、翘曲等缺陷的影响因素及其影响趋势,基于ANSYS有限元分析软件,利用生死单元技术与间接耦合分析,实了对FDM3D打印过程的可视化仿真,对打印件的成型过程进行了多组不同参数的模拟,得到了打印过程的温度场、应力场历程,对模拟后的模型测量得到翘曲量,以此对影响打印结果的各个参数进行优化。通过对数据的分析,得到了不同参数的改变所造成的影响以及各种工作参数影响工件缺陷的重要程度,为后续确定最优工艺参数与分析微观动态变化奠定基础,使得成型参数和温度参数有了量化分析的方法,从而提高成型精度。

经皮椎弓根穿刺辅助定位导向装置在经皮椎体成形术中的应用

目的评价经皮椎弓根穿刺辅助定位导向装置在经皮椎体成形术(PVP)中的临床应用效果。方法采用前瞻性随机对照设计,将2013年7月至2014年3月收治的52例行单侧PVP的脊柱椎体压缩性骨折患者随机分配到椎弓根穿刺辅助设备穿刺组和徒手穿刺组,对比两组X线透视次数和穿刺时间;采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评价临床疗效,同时观察手术相关并发症发生情况。结果辅助设备穿刺组、徒手穿刺组术中X线透视次数和穿刺时间分别为(8.5±1.8)次和(15.8±2.1)次、(18±3)min和(31±4)min,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后4周VAS评分分别为(2.1±1.4)、(2.3±1.6)分,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未出现术中神经脊髓损伤症状,术后无伤口出血、感染等并发症,伤口愈合率为100%。结论经皮椎弓根穿刺定位导向装置有助于减少PVP术中X线透视使用次数,缩短手术时间,短期临床疗效与徒手穿刺相似。

经皮椎弓根穿刺辅助装置开发和应用的可行性

目的:研制开发经皮椎弓根穿刺辅助定位装置,用带软组织的脊柱标本验证该装置的可行性和实用性。方法:对新鲜保留软组织的脊柱标本行CT扫描,在CT片上的画出理想穿刺线和过棘突的矢状线(棘突线),在距离棘突实际距离为5、10 cm处建立两个冠状位虚拟平面。以棘突线与两平面的交点为原点,过原点的冠状线和垂直线为X轴和Y轴,建立2个平面坐标系,确定穿刺线与这两个平面交点的方位。利用研制的辅助装置,构建体外坐标系,确立穿刺线与平面坐标系交点在辅助装置中的方位,利用这确定的在两个平面坐标系上的交点便可引导穿刺进行。被穿刺椎弓根随机分为2组:一侧采用自行研制的经皮椎弓穿刺辅助装置组(辅助装置组),对侧为"徒手"穿刺组(徒手组)。两组均在C型臂影像增强系统辅助下进行穿刺,置入克氏针,C型臂X线机证实穿刺成功。比较两组的穿刺耗时和X线曝光次数。结果:定位器组和徒手组的穿刺平均耗时分别为(15.36±4.21)min和(27.21±3.89)min,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);定位器组和徒手组接受X线辅助次数分别为7次/椎体和16次/椎体,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用自行研制的经皮椎弓根穿刺辅助装置可有效减少手术耗时和C臂X线透视次数。

加强队属汽车修理分队中修能力建设刍议

中修能力建设要贯彻科学发展观，着眼任务搞建设。一是认识要跟上。中修工作对于车辆装备“两个立足一个提高”具有极其重要的现实意义，必须扭转把车辆中修作为专项工作的一般认识。中修工作可以全面检验修理分队维修能力，可以培养修理分队组织协调能力，可以锻炼维修人员综合素质，可以为开展野战维修保障全面打基础，

近红外漫反射光谱法快速测定黄芩药材中黄芩苷和汉黄芩苷含量

目的针对中药生产中药材质量控制的问题,运用近红外漫反射光谱技术,结合化学计量学,提出一种快速测定黄芩药材中黄芩苷和汉黄芩苷含量的方法。方法利用HPLC法测定黄芩药材中黄芩苷和汉黄芩苷的含量作为对照值,运用偏最小二乘回归(PLS)建立黄芩药材近红外光谱与HPLC法含量测定值之间的多元校正模型,并对未知样本进行预测。结果黄芩苷和汉黄芩苷校正模型的相关系数分别为0.995、0.969,交叉验证误差均方根RMSECV分别为0.678、0.143,验证集预测误差均方根RMSEP分别为0.602、0.221。结论该方法可实现对黄芩药材的快速分析,预测结果准确可靠,可推广用于其他中药材的质量控制。

同种异体骨支撑体修复脊柱结核骨缺损的疗效分析

目的探讨同种异体骨支撑体联合自体骨植骨治疗脊柱结核骨缺损的临床疗效.方法选取2018年1月—2019年12月期间在广州市胸科医院行脊柱结核手术治疗的患者资料57例,均采用同种异体骨支撑体联合自体骨植骨.术后定期复查红细胞沉降率、C反应蛋白、X线影像、Cobb角及VAS评分,观察植骨块融合情况,神经功能恢复情况等,对临床疗效进行评价.结果植骨块融合时间为4~10个月,平均(6.7±2.4)个月.根据Bridwell骨融合标准,Ⅰ级45例(占78.9%),Ⅱ级10例(占17.5%),Ⅲ级2例(占3.6%),总体优良率(Ⅰ级和Ⅱ级融合)达96.4%.同种异体骨支撑体无明显免疫排斥反应,未出现明显下沉、移位及溶解,内固定未见松动或断裂情况.术前合并截瘫的患者共8例,根据Frankel分级,B级3例,其中1例术后恢复至D级,1例术后恢复至E级,1例术后未有恢复;C级1例,术后恢复至D级;D级4例,全部术后恢复至E级.57例患者ESR术后2周为(29.00±18.07)mm/1h,末次随访为(7.46±5.12)mm/1h,分别与术前(49.70±20.44)mm/1h比较,差异有统计学意义(P<0.05);CRP术后2周为(9.45±8.58)mg/L,末次随访为(3.44±2.44)mg/L,分别与术前(34.17±17.99)mg/L比较,差异有统计学意义(P<0.05);Cobb角术后2周为(9.85±4.47)°,末次随访为(10.15±4.86)°,分别与术前(17.80±7.17)°比较,差异有统计学意义(P<0.05);VAS评分术后2周为(1.51±0.91)分,末次随访为(0.58±0.59)分,分别与术前(6.49±1.40)分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论同种异体骨支撑体联合自体骨植骨内固定能最大限度地修复胸腰椎结核病灶清除术后骨缺损,重建脊柱的稳定性和支撑功能.

抗结核特异性转移因子主要有效成分研究

本品来源于经卡介苗免疫的猪脾脏和淋巴结组织,为生化提取的多组分制品,表现出明显的调节和增强机体特异性抗结核菌感染的细胞免疫和体液免疫的功能,用于辅助治疗各种结核病。制品中所含生物活性物质可能主要是脂类、多糖类、核酸类和多肽蛋白类物质,本研究通过逐一测定制品中上述各类物质的含量初步确定制品中活性物质类别。

利用大孔吸附树脂吸附降低林可霉素B组分的研究

目的本工艺利用大孔吸附树脂对林可霉素与林可霉素B组分选择的不同从而达到分离纯化。方法应用大孔吸附树脂经吸附、洗水、解析、浓缩与结晶[1],能有效降低林可霉素中杂质B组分。结果在林可霉素B组分含量小于7%时,可纯化至林可霉素B组分≤1.0%;当林可霉素B组分含量在10%以上时,可纯化至林可霉素B组分至1.5%～2.0%。结论本研究针对天方药业盐酸林可霉素工段中林可盐酸盐产生的酸水,利用大孔吸附树脂吸附、洗水与解析降低林可霉素中的杂质B组分,可将B组分降低至1.0%以下。

补骨脂素的P450酶代谢亚型研究

目的:研究补骨脂素在肝微粒体P450酶中的代谢亚型。方法:根据补骨脂素与探针药物代谢亚型的竞争性代谢,用补骨脂素与非那西丁,奥美拉唑,氨苯砜,右美沙芬,氯唑沙宗五个探针药物混合,通过HPLC测定补骨脂素的代谢变化,来研究其代谢亚型。结果:结果显示补骨脂素对照组与失活组相比均存在显著性差异,证明补骨脂素在肝微粒体系中均能够被代谢;补骨脂素容易在肝脏内蓄积;酶亚型CYP2E1、CYP2D6参与补骨脂素的代谢。

勇做新版GMP实践者

新版GMP(2010版)大力引用和借鉴欧盟、美国GMP和WHO的有关要求,于2011年3月1日正式实施。历经5年,十易其稿,经过反复酝酿,制定出'史上最严'的新规范。新版GMP基于科学和风险的理念,引入了欧、美等发达国家推行的质量风险管理理念;新增了变更控制、偏差管理、超标(OOS)调查、纠正与预防措施(CAPA)、持续稳定性考察、产品质量回顾等新制度,不但强调'硬要求',还着重'软实力',多管齐下,对药品的研发、生产、质量控制、销售、运输、临床使用等药品生命周期内影响质量的一切因素进行监督和控制,保证药品安全、有效、稳定、均一。

大蒜素对表皮葡萄球菌在人工关节材料表面粘附的影响

目的探讨大蒜素对表皮葡萄球菌在人工关节材料超高分子聚乙烯和钛合金表面粘附的影响。方法实验分为4组(其中按大蒜素干预的浓度不同具体细分):生理盐水干预组;1 mg/L大蒜素浓度干预组;2 mg/L大蒜素浓度干预组;4 mg/L大蒜素浓度干预组。利用细菌计数和生物膜定量实验观察不同浓度大蒜素干预后对表皮葡萄球菌在超高分子聚乙烯(UHMWPE)和钛合金表面粘附及生物膜形成的影响。细菌粘附数和生物膜量等计量资料使用单因素方差分析评估,组间两两比较使用LSD法。结果在大蒜素浓度分别为0 mg/L、1mg/L、2 mg/L、4 mg/L干预下,单位面积的超高分子聚乙烯材料表面粘附的细菌数分别为(36 312±6 522)CFU/mm2、(30 624±8 728)CFU/mm2、(13 425±6 026)CFU/mm2、(681±249)CFU/mm2,组间差异有统计学意义(F=61.52,P<0.05)。钛合金螺钉表面细菌数分别为(76 113±6 504)CFU、(71 155±7 241)CFU、(18 611±6 549)CFU、(7 066±1 249)CFU,组间差异有统计学意义(F=325.42,P<0.05)。超高分子聚乙烯表面生物膜吸光度值分别为(4.38±0.55)、(4.17±0.67)、(2.20±0.69)、(0.62±0.38),组间差异有统计学意义(F=81.84,P<0.05)。钛合金螺钉表面的生物膜量分别为(3.43±0.51)、(3.29±0.53)、(2.74±0.58)、(0.59±0.25),组间差异有统计学意义(F=66.31,P<0.05)。结论亚抑菌浓度的大蒜素能够抑制表皮葡萄球菌在UHMWPE和钛合金材料表面粘附,抑制生物膜在上述材料的形成。

痰热清注射液质量关键影响因素辨识方法初探

为辨识痰热清注射液配液过程中影响最终产品质量的关键因素,采集了24个实际生产批次中5种中药提取物的近红外漫反射光谱,记录了配液过程中的31个操作参数,作为自变量;记录最终产品的总含固量和灯检合格率,作为因变量。采用偏最小二乘回归方法建立了定量校正模型,得到自变量和因变量之间的相关系数。所得总含固量和灯检合格率定量校正模型的校正相关系数分别为0.911 9,0.873 8,交叉验证的相关系数分别为0.724 2,0.795 0。根据相关系数筛选出4个与总含固量相关性较强的因素,8个与灯检合格率相关性较强的因素,并结合生产经验,对这些因素的实际意义进行了分析。该文所建方法对配液过程中影响痰热清注射液最终产品的因素进行了初步辨识,结果合理,可推广应用于解决类似问题。

近红外光谱相似度用于中药提取物质量控制方法的研究

建立了一种基于近红外光谱相似度的中药提取物质量控制方法。从5种中药提取物中随机划分校正集与验证集,取与校正集样品平均光谱的相似度大于99%的样品作为标准样品库,建立相似度计算模型。利用所建模型预测样品近红外光谱的相似度。结果显示:相似度较高的样品,其含量测定数据也较接近平均值。而且近红外光谱还能够反映提取物样品除有效成分含量之外的差异。

对照提取物用于金银花药材的质量控制方法研究

为解决中药材色谱分析中对照品价格较高的问题,该文以金银花药材为例,提出采用对照提取物作为参考物质,对药材进行常规分析的方法。采用对照品对对照提取物进行了标定,测定出其中6种有机酸类化合物的含量,并考察了对照提取物的长期稳定性。利用对照提取物配制不同浓度的溶液,建立了标准曲线。对11批次金银花药材进行分析,采用t检验方法对分别利用对照品和对照提取物测得的结果进行比较,结果表明二者之间不存在显著性差异。该方法可用于金银花药材的质量控制,并对解决类似问题有借鉴意义。

基于近红外光谱技术的连翘药材质量控制方法研究

目的:采用近红外光谱技术,建立痰热清注射液原料药材之一连翘的质量控制方法。方法:利用主成分判别分析(PCA-DA)方法对连翘药材的产地和采收时期进行了定性鉴别;利用PLS方法建立定量校正模型,对连翘原料药材中青翘所占比例进行定量分析;在此基础上提出了基于近红外光谱指纹图谱相似度匹配值的连翘药材质控方法。结果:所建产地和采收时期判别分析模型的错判率分别为3.37%和1.12%;对所建青翘所占比例定量预测模型进行外部验证,相关系数和预测偏差分别为0.9500和5.07%;利用3σ原理确定了所建相似度匹配模型的阈值为96.19,所建模型可反映厂方所用原料药材与市售药材的差异。结论:本文所建的方法可为连翘药材的采购和投料前检验提供技术手段,对于解决中成药原料药材的质量控制问题具有一定的借鉴意义。

加强电力工程施工安全管理的思考

安全管理是保证电力资源可持续运行和稳定供应的基础,也是工业能源发展的核心。但是,受传统电力工程施工安全管理理念的制约,一些企业对安全防护不太重视,也没有建立完善的制度,因此,管理责任的分配和落实不到位。据调查,正是因为如此,我国电力工程的安全质量在逐步下降,许多不安全事故也是由于安全管理不到位造成的。要解决这些问题,保证电力工程建设的安全运行,就必须改变传统的施工意识,把安全生产落到实处。

配网电力工程技术的可靠性分析

为了更好地满足人们对电力的需求,电力行业加大了配电网的建设。 配电网建设可以有效地保证电能的安全和使用,也可以提高供电质量。 国家和有关部门加强了配电网建设,确保了电网的顺利使用。 文章主要讲述了配网建设中的施工工艺与施工技术,这些都会对配电网造成影响,要加强对配电工作人员的知识培训与教育,这样有利于整个配网的建设。