大肠癌并发急性肠梗阻38例外科治疗的临床分析

目的探讨大肠癌并发急性肠梗阻38例外科治疗的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的大肠癌并发急性肠梗阻38例临床资料。结果术中38例患者的手术过程均较顺利,无手术死亡,其中30例(78.9%)行一期切除吻合术,8例(21.1%)行分期手术。但围手术期死亡2例,死亡原因:1例为冠心病;1例为术后出现腹腔感染,合并感染性休克。平均手术时间(210.6±22.6)min,平均出血量(180.1±23.2)ml,术后进食3～8d。术后并发症10例(26.3%),其中切口感染1例(12.5%)、肺部感染5例(62.5%)、吻合口瘘1例(12.5%)、腹腔感染1例(12.5%),术后经抗生素治疗后,除1例外,其余均明显好转;吻合口瘘2例,负压吸引,加强支持治疗和抗生素治疗,瘘口在2周愈。结论本组通过手术治疗38例大肠癌并发急性肠梗阻患者,临床疗效较好,值得临床推广应用。

手术治疗胃癌的临床观察

目的探讨手术治疗胃癌的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析枣阳市第一人民医院收治的60例胃癌患者的临床资料。结果通过对3种术式患者术前术后生活质量评分发现,三组患者术后生活质量均有明显改善,全胃切除术术后并发症明显低于胃次全切除术、姑息性切除术,P<0.05,差异均有统计学意义。全胃切除术和胃次全切除术均较姑息性手术的生活质量评分提高明显,P<0.05;另外两组的生存情况也明显优于姑息性切除术患者,差异均有统计学意义。结论手术治疗胃癌患者临床疗效良好,值得临床推广应用。

基于修正模态应变能法的硬涂层薄板阻尼性能预估

在考虑硬涂层材料的小阻尼特点以及经典模态应变能法计算误差的前提下,提出了一种适用于硬涂层复合结构阻尼性能预估的新方法.推导了修正模态应变能法的原理性公式.以一个涂敷Mg-Al硬涂层的悬臂薄板为例进行了实例研究,并讨论了硬涂层材料参数、涂层厚度对结构系统阻尼性能的影响.结果发现增大硬涂层的杨氏模量、损耗因子及厚度均可提高复合结构的阻尼性能.相关研究成果可为硬涂层材料制备及阻尼减振设计提供参考.

磁共振Fiesta序列结合MRCP对Mirizzi综合征的诊断价值

目的：探讨磁共振Fiesta序列联合MRCP对Mirizzi综合征的诊断价值。方法回顾性分析2010年6月~2014年4月在我院行术前MR检查并经手术病理证实的Mirizzi综合征18例，对Mirizzi综合征在Fiesta、MRCP上的各种征象进行分析并与手术结果进行对照，比较Fiesta联合MRCP与单独用Fiesta及MRCP检查对Mirizzi综合征的诊断准确率。结果18例Mirizzi综合征中，Ⅰ型15例，Ⅱ型3例。18例均可见胆囊颈部或胆囊管结石，肝总管受压16例，Calot三角结构不清11例。 Fiesta联合MRCP对于Mirizzi综合征诊断的准确率明显高于单独使用Fiesta及MRCP，二者有显著性差异（P〈0.05），与手术有高度的一致性。结论 Fiesta联合MRCP对于Mirizzi综合征的术前诊断具有较高价值。

腹腔镜胆总管探查术后胆总管一期缝合与T管引流的疗效观察

目的比较腹腔镜胆总管探查术后胆总管一期缝合与T管引流对临床治疗胆总管结石患者的影响。方法将2012年4月至2015年12月期间笔者所在医院收治的胆总管结石拟行腹腔镜胆总管切开取石术的90例患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,数字为偶数者为观察组,奇数者为对照组,每组45例。观察组进行胆总管一期缝合,对照组行T管引流,记录并比较2组患者的手术情况及术后恢复情况,并对2组术后并发症的发生情况进行比较。结果观察组手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间及恢复工作时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);此外观察组住院费用亦明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在严格掌握相关适应证的前提下,采用腹腔镜胆总管切开取石一期缝合临床效果显著,具有手术时间短、术后恢复快、安全性高的优势,值得在临床推广使用。

多媒体信息技术在初中地理课堂中教学效果初探

多媒体信息技术是基于当今科学飞速发展下的产物,是集图、文、声、像于一体的电化教学手段,它标志着课堂教学手段的进一步发展,这一发展推动了课堂教学观念的改变,而这种教学观念的改变将始终围绕'以人为本'、以达到人的终身学习为目标。初中地理课堂教学是发挥多媒体信息技术作用的重要阵地,地理课堂教学与多媒体信息技术的有机结合,将使地理课堂教学的整体效果得到发展和提振,从而提高课堂效率。