多发伤处理新理念

2023年11月2日至4日,国际内固定研究学会(AO)创伤骨科高级教育班在浙江大学医学院附属第二医院举办。新加坡盛港综合医院的Wong Merng Koon教授应邀就“State-of-the-art management of multiple-injured patients”作精彩演讲,阐述了严重创伤的病理生理和处理优先顺序,还介绍了何时进行早期全面治疗及何时进行损伤控制。与会者反响热烈,获益匪浅。笔者有幸为Wong教授翻译,现征得他的同意,将他的报告整理成文,与广大骨科同道共享。

机械有序机抛秧栽培在双季早稻上的应用

试验考察2021年在庐江县选用有序抛秧机和毯苗插秧机栽培模式种植的2种早稻的秧苗素质、关键生育期、茎蘖动态、产量构成和理论产量等指标,探索验证机械有序机抛秧栽培在长江中下游地区双季稻区适应性。结果表明,机械有序机抛秧栽培技术模式相比于传统毯苗机插模式,能显著增加秧苗白根数、每株叶面积和茎基宽,缩短秧龄,提高成穗率,平均增产幅度达到12.4%。机械有序机抛秧栽培技术改善秧苗素质效果明显,秧龄弹性大,显著提升成穗率和产量,有望作为长江中下游地区双季水稻机械化栽培的重要选择。

以“六心”铸造班级管理的“神剑”

班主任是班级的灵魂,要把每个学生放在心上,发掘每个学生的闪光点,尊重激励每个学生,帮助学生树立人生旅途的目标。如何做好班级管理,让每个学生都得到尊重和欣赏,让每个孩子眼里都充满求知的光芒,笔者在多年的教育生涯中用“六心”铸造班级管理的六脉神剑,取得了不错的效果。同理心之剑——走进家长心里,与家长同频。真诚是永远的必杀技。在第一次和家长的见面会上,笔者强调自己也是一名家长,也有在外求学的孩子,对家长们的心情感同身受。笔者希望能够在以后的日子里与家长互相支持、多多沟通,共同为孩子的健康成长助力。

沿江平原早稻、再生稻机插育秧技术

该文以硬床旱育和软床半旱育2种育秧方式为对象,从播前准备、机械播种、苗期管理和适期栽插等方面,阐述了沿江平原早稻和再生稻头季机插育秧技术要点,以期为该地区早稻和再生稻生产主体提供技术参考。

双季稻旱育机械有序行抛关键技术

结合安徽水稻机械化栽培技术创新团队近年开展的机械有序行抛技术试验、示范结果,本文从秧床准备、种子处理、播种与暗化出苗、苗床管理、适期抛栽等方面介绍了双季稻旱育机械有序行抛关键技术,为双季稻机械化生产提供参考。

有机肥部分替代化肥对沿江地区单季稻产量及土壤的影响

化肥在水稻生产中起着至关重要的作用,但不合理施用肥料严重影响了水稻产量和稻米品质,制约了水稻产业发展。为了探索合理施肥方式,以不施肥和常规施肥为对照,设置5个有机肥替代化学氮肥处理,替代比例分别为10%、20%、30%、40%和50%,通过对不同施肥处理生育进程、产量及其构成和土壤理化性状等指标的考察,探究适宜沿江地区单季稻生产的有机肥替代化肥比例。结果表明,有机无机配施是实现化肥减量增效的重要途径,沿江地区有机肥替代化肥的比例控制在20%,既可减少化肥使用量,又能提高水稻产量,提升耕地质量。

骶髂关节螺钉固定的钉道参数应用解剖学研究

目的 :为经S1椎弓根水平骶髂关节螺钉固定提供解剖学依据。方法 :对 2 2例骨盆标本进行研究 ,测量S1椎弓根宽和高 ,骶髂螺钉的进针点和进针方向 ,进针点至S1椎体对侧前皮质距离。确定进针点后 ,以 5具新鲜尸体对进针方法进行验证。结果 :S1椎弓根宽和高分别为 (2 7.7± 1.9)mm和 (2 0 .2± 2 .3 )mm ;螺钉进针点位于髂后下棘前方 (2 4.6± 2 .9)mm ,坐骨大切迹上方 (4 1.8± 3 .4)mm ;进针方向为垂直于髂骨翼后外侧面 ,然后向后侧倾斜 (7.7± 3 .8)° ,向尾端倾斜 (7.1± 2 .3 )° ;进针点至S1椎体对侧前皮质距离为 (86.5± 3 .8)mm。以此进针方法行 10枚螺钉固定 ,无螺钉穿出椎弓根。结论 :髂后下棘和坐骨大切迹恒定存在 ,变异小 ;螺钉进针点位于髂后下棘前方 2 5mm ,坐骨大切迹上方 40mm ;螺钉长 75mm ;进针方向为垂直于髂骨翼后外侧面 ,然后向后侧倾斜 5°～ 10° ,向尾端倾斜 5°～ 10°。

5种代表性籼型不育系所选育品种产量构成及农艺性状分析

该文综合分析隆科638S、晶4155S、1892S、深08S及荃9311A这5种代表性籼型不育系所选育品种2018年在庐江县种植表现、产量构成和农艺性状等,探讨其在庐江地区推广应用价值,并利用全国种子双交会平台对参试的334个水稻品种进行示范展示,选择通过审定的5种代表性籼型不育系所选育品种进行产量构成及农艺性状等分析。结果表明,荃9311A和隆科638S所选育品种适宜在庐江地区种植,1892S所选育品种虽然有生育期和株高优势,但实际产量偏低。

有氧耐力训练对高脂饮食大鼠肥胖及糖代谢的影响

为了探讨长期的有氧耐力训练对高脂饮食肥胖大鼠减肥效果及机体糖代谢的影响,雄性SD大鼠高脂喂养8周后按体重分为肥胖组大鼠(DIO)、肥胖抵抗组大鼠(DIO-R)和介于之间的中间对照组大鼠(C),再随机将每组分为两个亚组即运动组和非运动组,继续高脂饮食7周,运动组进行为期7周的游泳训练,末次训练后12h禁食,24h取样。测定体重和腹腔内脂肪含量及血糖、肌糖原、肝糖原,放射免疫法测定血清胰岛素。结果显示:肥胖组大鼠与中间对照组大鼠相比体重、脂肪量、体脂率和胰岛素均增高极显著(P<0.01),而血糖、肌糖原、肝糖原无显著差异(P>0.05);肥胖运动组大鼠与肥胖组大鼠相比,体重、脂肪量、体脂率、血糖均降低极显著(P<0.01),胰岛素降低显著(P<0.05),肌糖原、肝糖原无显著差异(P>0.05);中间对照运动组大鼠与中间对照组大鼠相比体重极显著下降(P<0.01),血糖水平显著下降(P<0.05),肌糖原、肝糖原、胰岛素、脂肪、体脂率均无显著差异(P>0.05),抵抗运动组大鼠与抵抗组大鼠相比各项指标均无显著变化(P>0.05)。结论:大鼠对高脂饮食诱导肥胖敏感程度存在很大差异,高脂饮食诱导大鼠肥胖与胰岛素抵抗有关。长期有氧耐力训练对肥胖组和中间对照组大鼠有明显的减肥作用,并且可有效降低肥胖大鼠的血清胰岛素,改善胰岛素抵抗。但对抵抗组大鼠作用不明显。

高强铝合金断裂韧性的研究现状及展望

通过对三种裂纹模式的概述,引出了铝合金断裂韧性的概念及断裂判据,重点评述了影响高强铝合金断裂韧性的内在与外在因素,以及断裂韧性与其它力学性能间的关系,最后提出了几个在今后的研究及应用中需要重点解决的问题。

掌腱膜挛缩症的临床及病理基础

目的 :探讨掌腱膜挛缩症的病理改变与疗效之间的关系 ,为合理选择手术方式提供依据。方法 :对 2 6例掌腱膜挛缩症患者共 2 9只手进行手术治疗 ,其中 12只手单纯作掌腱膜切除术 ,17只手行掌腱膜切除 +受累皮肤切除术 ,对其疗效进行平均 4.6年的随访 ;并对 2 4例掌腱膜标本作病理学及免疫组化检测。结果 :所有行免疫组化检测的病变掌腱膜标本中均有α -平滑肌肌动蛋白的表达 ;单纯掌腱膜切除组的术后复发率为 5 8.33 % ,掌腱膜切除 +受累皮肤切除组术后复发率 11.76 %。结论 :掌腱膜挛缩症的病理改变不仅仅局限在掌腱膜 ,也可累及皮下组织和皮肤。因此 ,对病变已侵及皮肤的病例应作掌腱膜切除 +受累皮肤切除术。

太极拳锻炼对大学生脂质代谢的影响

３０名男大学生随机分成对照组和太极拳练习组，练习组每天练习２０－３０分钟，持续５个月。结果显示：太极拳锻炼可以降低ＴＧ和ＬＤＬ－Ｃ含量，提高ＨＤＬ－Ｃ及其亚组份ＨＤＬ２－Ｃ和ＨＤＬ３－Ｃ水平，降低脂质过氧化物ＭＤＡ的含量。

三倍体芒草自然杂交后代数量性状遗传多样性研究

以三倍体芒草奇岗的自然杂交后代为研究对象,对后代群体的16个数量性状分别进行变异分析、主成分分析和聚类分析。研究结果表明:(1)该杂交群体的变异系数在14.41%~151.85%之间,平均变异系数为51.22%,说明杂交后代变异广泛。(2)主成分分析结果表明,前4个主成分反映原变量的80.206%的信息。第1主成分贡献率为48.74%,较大载荷性状有分蘖数、丛径、基部周长、单株鲜重和单株干重;第2主成分贡献率为16.313%,较大载荷性状有外径、内径、单茎干重、单茎鲜重和含水量;第3主成分贡献率为7.775%,仅有腋芽数一个较大载荷性状;第4主成分贡献率为7.378%,仅叶片数一个较大载荷。(3)聚类分析结果表明,将66份奇岗自然杂交后代和6份母本奇岗种质分为4大类。第Ⅰ类材料因本身各性状不足,产量很低,不适合筛选高产种质;第Ⅱ类材料各性状变异系数普遍较小,性状稳定,适合作为育种的备选类群;第Ⅲ类材料因枯黄较少,更适合做发酵类能源草或青贮牧草;第Ⅳ类材料生物产量因子及其产量构成因子都明显优于母本,是较好的育种材料。以上研究结果对筛选芒属植物优良种质、创新芒属植物种质资源有积极意义,并为芒属植物多倍体育种提供理论依据和材料基础。

重度开放性胫腓骨骨折的治疗

作者自１９８７年～１９９３年，采用外固定架治疗重度开放性胫腓骨骨折１８例，共２１侧肢体。其中ⅢＡ度６侧，ⅢＢ度１１侧，ⅢＣ度４侧。结果：有２条肢体术后因血运障碍而截肢；余１９侧肢体感染率为２６．３２％，但无１例因感染而截肢；骨不连接和延缓愈合发生率为３１．５８％；畸形愈合率１５．７９％；除３条肢体需扶拐行走外，余病例行走时无明显疼痛，疗效满意。

绞股蓝及运动训练对中年大鼠主动脉壁脂质氧化水平和血脂含量的影响

测定了中年大鼠主动脉壁脂质过氧化水平和抗氧化酶活性以及血脂的变化。２４只１２月龄的雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠随机分为４组：对照组、服药组、训练组和服药＋训练组。后二组在跑台上训练８周（５天／周，每天训练２０～３０分钟，速度１５～２０米／分，坡度５％）。结果如下：（１）服药、训练组体重明显下降。（２）与对照组比，服药组和训练组ＭＤＡ含量明显下降，ＳＯＤ和ＧＳＨ－Ｐｘ活性明显升高（Ｐ＜０．０５）；服药＋训练组与对照组比较，ＭＤＡ含量以及ＳＯＤ和ＧＳＨ－Ｐｘ活性有极显著性差异（Ｐ＜０．０１）；服药＋训练组ＧＳＨ－Ｐｘ活性高于服药组和训练组，差异有显著性。（３）与对照组比较，后三组血清ＨＤＬ－Ｃ以及ＨＤＬ－Ｃ／ＴＣ明显增加，服药组与服药＋训练组ＴＧ和ＴＣ含量下降明显，而训练组ＴＧ和ＴＣ变化不显著。提示绞股蓝及运动训练在抗脂质过氧化和调节脂代谢方面有显著作用。文章探讨了绞股蓝和运动训练抗动脉粥样硬化的可能机制。

高强铝合金的研究现状及展望

对高强铝合金的发展过程进行了简要的回顾，对其研究现状进行了全面评述，并提出了几个在今后的研究及应用中需耍重点解决的问题。

杭州八堡泵站斜式泵装置流道水力优化

为保证杭州八堡泵站斜式泵装置的安全、稳定和高效运行,运用三维湍流数值模拟方法对该站斜式进、出水流道进行了水力优化设计研究.基于流道三维流场数值计算结果,揭示了进水流道高度和泵轴倾角分别对斜式进水流道水力性能的影响规律,以及出水流道平面扩散角和泵轴倾角分别对斜式出水流道水力性能的影响规律.结果表明:斜式进水流道高度愈高流道水力性能愈好,泵轴倾角愈小流道水力性能愈好;斜式进水流道转向角度愈小,水流受离心力影响愈小,愈有利于水流流动调整;斜式出水流道扩散角愈小流道水力性能愈好,泵轴倾角愈大流道水力性能愈好;受螺旋状的水流和急剧转向的"S"形弯曲流道的共同影响,斜式出水流道内不可避免地存在不对称旋涡;综合考虑八堡泵站流道水力性能、土建工程量、闸门提升高度和水泵机组安装检修难度等多方面的因素,确定该站斜式泵装置的泵轴倾角为20°.

不同秧龄对沿江地区双季晚稻秧苗素质及产量的影响

以早熟高产品种上农粳2号和镇稻18为材料,采用常规毯苗机械栽插,分别设置20 d、24 d、28 d、32 d等4个秧龄处理,研究不同秧龄对沿江地区双季晚稻秧苗素质、生育进程、茎蘖动态及产量构成的影响。结果表明,随秧龄天数增加,参试品种的绿叶数、茎基宽和根系盘结力均逐渐升高;与20 d、24 d和28 d秧龄的处理相比,32 d秧龄处理的成熟期提前4~5 d,茎蘖高峰期提早15 d左右,结实率显著升高;与24 d秧龄处理相比,上农粳2号和镇稻18在32 d秧龄处理下的产量分别提高10.26%和20.82%。在秧苗强化化控和苗床管理的条件下,安徽沿江地区常规毯苗机插的栽插秧龄可延长至32 d。

沿江双季稻北缘区气象要素分布及其对双季稻生长发育的影响

为探究沿江地区双季稻生产季主要气象要素分布及其对双季稻生育特征的影响,以18个常规早、晚稻品种为供试材料,连续3年进行定位栽培试验。结果表明,双季稻生产季气象要素分布与其生长发育密切相关,早稻季移栽期日均温与缓苗时间(-0.725**)呈极显著负相关,移栽期至始穗期日最低温度与单位面积有效穗数(0.564**)和产量(0.805**)呈极显著正相关,抽穗扬花期日降水量与结实率(-0.695**)呈极显著负相关,灌浆期日降水量与结实率(-0.663**)呈极显著负相关,日照时数与产量(0.535**)呈极显著正相关;晚稻季移栽期日均温与缓苗时间(0.787**)呈极显著正相关,抽穗扬花期日降水量与结实率(-0.741**)、产量(-0.565**)呈极显著负相关,灌浆期日降水量与结实率(-0.663**)呈极显著负相关,灌浆期日均温和日照时数(0.504**)、产量(0.718**)呈极显著正相关,灌浆期日降水量与产量(-0.601*)呈显著负相关。沿江双季稻北缘区可通过配置熟期适宜温光高效利用双季稻品种,优化播期和茬口衔接,培育适龄壮苗,强化大田避灾栽培,提高光温资源利用,降低双季稻生产风险,提高稻米品质与产量。