2型糖尿病合并急性心肌梗死62例临床分析

目的:探讨2型糖尿病合并急性心肌梗死(AMI)的临床特点。方法:对2001年3月～2006年3月我院收治的2型糖尿病(DM)合并AMI患者62例与同期的非糖尿病合并AMI 75例进行回顾性分析,以探讨2型糖尿病合并AMI的临床表现。结果:2型糖尿病合并AMI较非糖尿病合并心梗者相比有以下临床特点:(1)无痛性心肌梗死的发生率高及死亡率较高(P<0.01);(2)多部位梗死多见及梗死面更广;(3)2型糖尿病合并AMI组中患者的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白-胆固醇和纤维蛋白原水平均显著高于对照组(P<0.01),而高密度脂蛋白-胆固醇低于对照组(P<0.01)。结论:早期预防或治疗糖尿病,严格控制血糖、血压,改善高脂血症等综合措施,对预防和减少心肌梗死的发生及预后有重要意义。

甲状腺内注射地塞米松磷酸钠联合口服左旋甲状腺素钠治疗伴亚临床甲减的桥本甲状腺炎临床效果观察

目的观察甲状腺内注射地塞米松磷酸钠(DSP)联合口服左旋甲状腺素钠(LT4)治疗伴亚临床甲减的桥本甲状腺炎(HT)的治疗效果。方法选择医院2015年2月-2016年9月收治的伴亚临床甲减的HT患者58例,随机分为研究组和对照组各29例,对照组给予LT4治疗,研究组在对照组基础上给予DSP治疗,比较2组患者治疗前后血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)及促甲状腺激素(STSH)水平。结果治疗前2组TPOAb、TGAb、FT_3、FT_4、STSH比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后血清TPOAb、TGAb、FT_3、FT_4、STSH水平均显著改善,且研究组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 DSP联合LT4治疗伴亚临床甲减的HT疗效显著,能有效降低患者血清TPOAb、TGAb、FT_3、FT_4及STSH水平,帮助患者恢复健康。

前列地尔联合氯沙坦对老年糖尿病肾病患者Cr、BUN及24h尿蛋白的影响

目的观察前列地尔联合氯沙坦治疗老年糖尿病肾病患者的临床效果。方法将糖尿病肾病患者127例随机分为观察组63例和对照组64例,均严格控制血脂及血糖,对照组给予前列地尔治疗;观察组在此基础上给予氯沙坦钾片治疗,治疗结束后统计2组疗效并检测患者尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和24h尿蛋白(24h UP)水平。结果观察组总有效率为88.9%明显高于对照组的73.4%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者BUN、Cr和24h UP均低于治疗前,其中观察组Cr和24h UP的水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔联合氯沙坦治疗老年糖尿病肾病患者的临床疗效确切,能降低尿蛋白的产生,对肾功能有明显改善,值得临床推广。

甲钴胺对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度改善的研究

目的观察甲钴胺对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度的改善作用。方法纳入观察的117例DPN患者随机分为观察组59例和对照组58例,对照组接受糖尿病的常规治疗,观察组患者在此基础上服用甲钴胺,治疗12周后对比疗效和神经传导速度。结果观察组总有效率达87.7%,高于对照组的71.9%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者正中神经、腓总神经的MNCV和SNCV均有不同程度上升,与治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组组间比较,观察组正中神经、腓总神经的MNCV和SNCV均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论甲钴胺能明显改善糖尿病周围神经病变患者的神经传导速度,值得临床应用。

鼠神经生长因子对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度及AR、NO和SOD的影响研究

目的探讨恩经复对DPN患者神经传导速度及AR、NO和SOD的影响。方法选取糖尿病周围神经病变患者83例,随机分为对照组(n=40)和治疗组(n=43),对照组患者给予口服甲钴胺500 mg,3次/d;治疗组口服甲钴胺500 mg,3次/d并肌注恩经复2 m L,1次/d,治疗4周为1疗程。疗程结束后测定患者的MNCV及SNCV,并对AR、NO和SOD的变化进行比较。结果 2组患者治疗后MNCV和SNCV较治疗前均有所提高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组AR水平明显降低(P<0.05),NO和SOD升高显著(P<0.05),且治疗组AR、NO和SOD水平与对照组比较差异具统计学意义(P<0.05)。结论恩经复联合甲钴胺可明显改善DPN患者的神经传导速度,这可能与患者体内AR、NO和SOD活性的变化有关。

胰激肽原酶与卡托普利联用治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察胰激肽原酶与卡托普利联用治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:将63例早期糖尿病肾病(DN)患者随机分为治疗组(卡托普利加胰激肤原酶)和对照组(卡托普利)。比较两组患者治疗前后的24小时尿白蛋白排泄率(UAER)和尿β_2-微球蛋白等指标。结果:两组上述两指标较治疗前均有明显降低(P＜0．05),且治疗组较对照组下降更为明显(P＜0．05)。结论:胰激肽原酶与卡托普利均可以延缓早期精尿病进展,二者联用效果更佳。

企业财务会计与管理会计的结合优势

在企业的运营与管理过程中,财务会计与管理会计都是非常重要的岗位。随着时代的发展与经济的进步,企业的财务会计与管理会计的结合,是当前研究的重要课题,将企业的财务会计和管理会计有效地结合,会减少企业的运作成本,提升企业的运作效率。下面,本文就针对企业财务会计与管理会计的区别展开分析,并研究二者结合的优势和相关措施,以期为相关工作者给予一定的借鉴。

经阴道4D-HyCoSy在输卵管不孕诊断中的应用

本文探讨经阴道四维超声子宫输卵管造影(4D-HyCoSy)在输卵管不孕患者诊断中的应用价值。选取疑似输卵管不孕患者75例(150条输卵管)作为研究对象,均行经阴道4D-HyCoSy检查。以腹腔镜美蓝通液术检查结果作为金标准,经阴道4D-HyCoSy诊断输卵管阻塞86条、诊断输卵管未发生阻塞64条、误诊输卵管阻塞23条;Kappa分析显示,4D-HyCoSy检查与腹腔镜美蓝通液术检查一致性较好(Kappa值分别为0.528、0.709,P<0.05);阴道4D-HyCoSy检查左侧、右侧输卵管不孕的ROC曲线下面积(AUC)值分别为0.770和0.859,95%CI为0.661~0.880和0.769~0.949,P<0.001,cut-off值为≤1,诊断敏感度分别为65.85%和77.50%,特异度分别为88.24%和94.29%。经阴道4D-HyCoSy诊断输卵管不孕与“金标准”(腹腔镜美蓝通液术检查)一致性较高,可为输卵管不孕的临床诊断和治疗提供新方向。