再议“点差法”

在解答平面解析几何中直线与圆锥曲线位置关系时,若设直线F（x,y）=0与圆锥曲线G（x,y）=0的交点A、B（弦的端点）坐标为（x1,y1）、（x2,y2）,将这两点代入圆锥曲线的方程并对所得两式作差,得到一个与弦的中点和斜率有关的式子,可以大大减少运算量.我们称这种代点作差的方法为＂点差法＂.

对一道高考题的思考

题目：（2011年江苏18）如图1，在平面直角坐标系xOy中，M，N分别是椭圆x^2/4＋y^2/2=1的顶点，过坐标原点的直线交椭圆于P，A两点，其中点P在第一象限，过P作-T轴的垂线，垂足为C，连接AC，并延长交椭圆于点B．设直线PA的斜率为k．

对一道高考题的思考

题目：（2011年江苏18）如图，在平面直角坐标系xOy中，M,N分别是椭圆χ2/4＋Y2/2＝1的顶点，过坐标原点的直线交椭圆于P，A两点，其中点P在第一象限，过P作x轴的垂线，垂足为C，连接AC，并延长交椭圆于点B．设直线以的斜率为k．

一道填空题的讲解要点

题（2011·苏北四市二调题）已知椭圆x^2/4＋y^2/2=1，A、B是其左右顶点，

“多元智能”需求下高中数学问题设计应走的方向

学习是一个复杂的过程,学好高中数学对学生而言不仅仅是学会概念和规律,这里面涉及“多元智能”的需求,因此教学不可灌输而要善于启发和引导.结合学生的多元智能需求,有针对性地设计问题,能够保证高中数学教学有效果的同时促进学生核心素养的发展.

一道高考模拟题的解法探讨及性质推广

题目（2013扬州一调）如图1,已知椭圆E1方程为x2/a2+y2/b2=1（a>b>0）,圆E2方程为x2+y2=a2,过椭圆的左顶点A作斜率为k1的直线l1与椭圆E1和圆E2分别相交于B,C.（Ⅰ）若k1=1时,B恰好为线段AC的中点,试求椭圆E1的离心率e;（Ⅱ）若椭圆E1的离心率e=1/2,F2为椭圆的右焦点,当|BA|+|BF2|=2a时,求k1的值;

山东省农村卫生室现状抽样调查——村卫生室一般概况调查分析

为了解农村在经济结构变化后村卫生室的发展状况,随机抽样调查了83所村卫生室。调查发现,70%以上的村卫生室的产权形式实质上属于不同形式的私立性质;卫生服务人员整体业务素质仍较低;卫生室接近90.0%左右的收入主要靠药品,医疗技术服务含量很低;贫困地区私立卫生室存在房屋紧张、器械设备简陋和惨淡经营的问题。

善用几何性质解决二次曲线问题

笔者发现,很多学生解决二次曲线问题时,常忽视对图形几何性质的研究,从而陷入繁杂的代数运算当中,即只着重＂数＂,而忽视＂形＂,不能真正实现数与形的结合.从数学解题追求解法简捷和思维优化的角度看,对学生能力的发展是不利的.限于篇幅,仅举以下几例,希望一线师生能从中得到一些启示.

抗-CCP在类风湿性关节炎诊断中的价值

目的建立徐水区环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)的正常参考值范围,评价抗-CCP对类风湿性关节炎(RA)的诊断价值。方法选取2014年6月至2016年5月在徐水区东方地球物理公司中心医院体检的健康人群300例,门诊及住院RA患者108例,非RA患者48例,通过上转发光免疫分析仪检测抗-CCP水平,类风湿因子(RF)测定采用速率散射比浊法。结果符合纳入标准的健康人抗-CCP结果呈非正态分布,徐水区健康人血清抗-CCP临界值24.7RU/mL(4.5~24.7RU/mL)。抗-CCP诊断RA的敏感度稍低于RF,差异无统计学意义(P>0.05);抗-CCP诊断RA的特异性明显高于RF,差异具有统计学意义(P<0.05);抗-CCP联合RF可大幅度提高RA诊断的敏感度,显著高于各单项检测,差异均具有统计学意义(P<0.05),但特异性明显低于抗-CCP,差异具有统计学意义(P<0.05),与RF差异无统计学意义(P>0.05)。结论以2.5%和97.5%的百分位点表示95%参考区间,徐水区健康人群抗-CCP临床参考值范围4.5~24.7RU/mL。抗-CCP在RA诊断中具有较高的价值,联合RF能显著提高RA诊断的敏感度。

集体磨课的内容及意义

集体磨课以学科教师为主体,以学科教研组或备课组为单位,以一节课例或教学片段为抓手,以研磨教育教学理念和课堂教学为载体,教师结合自身实践的感悟、总结和提升,逐渐形成自己的教学智慧,促进教师专业化发展。

肺炎支原体感染后小儿血常规变化及临床意义分析

目的观察肺炎支原体感染后小儿血常规的变化,并分析其临床意义。方法筛选出2018年10月-2019年9月于在我院进行诊治处理的60例肺炎支原体感染患儿作为研究对象,并将其作为观察组,同时选择同期到我院进行健康体检的60例患儿作为对照组。记录、对比两组的白细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例、淋巴细胞绝对值、单核细胞比例、单核细胞绝对值、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数等血常规指标水平。结果对检测结果展开分析后可知,两组的红细胞计数、血红蛋白、血小板计数等血常规指标水平对照,无明显差异(P>0.05);相较于对照组,观察组患儿的白细胞计数、单核细胞绝对值、中性粒细胞及单核细胞等血常规指标水平呈现明显的提升趋势(P<0.05),而淋巴细胞比例、淋巴细胞绝对值等血常规指标水平呈现明显的下降趋势(P<0.05)。结论患儿肺炎支原体感染后血常规指标会发生明显变化,对血常规指标进行监测可为临床诊断及治疗提供重要依据。

931名儿童血红蛋白检测与分析

目的:了解枣庄市区在园儿童贫血情况。方法:对城区4所幼儿园931名儿童进行血红蛋白检测。结果:931名在园儿童中贫血率为3 5% ,不同性别儿童贫血率无显著性差异。结论:定期进行体检,合理膳食,降低儿童贫血率。

优质护理服务对老年慢性支气管炎患者心理状态的影响

目的探讨优质护理服务对老年慢性支气管炎患者心理状态的影响。方法本研究选取2016年7月-2017年3月河南省某医院呼吸内科诊治的72例老年慢性支气管炎患者为研究对象。采用随机数字表法,将患者分为观察组与对照组,每组36例。对照组患者采用常规护理措施,观察组患者采用优质护理服务。比较2组患者治疗1个月时的治疗效果;比较2组患者咳嗽、咳痰、喘息持续时间及住院时间;采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估2组患者护理前及出院时的焦虑及抑郁程度。结果观察组患者治疗总有效率为88.89%,高于对照组的69.44%,且咳嗽、咳痰、喘息持续时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理前,2组患者SAS和SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出院时,2组患者SAS和SDS评分均低于护理前,而观察组患者低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对老年慢性支气管炎患者实施优质护理服务,可提高患者的治疗效果,缩短患者咳嗽、咳痰、喘息等不适症状的持续时间,改善患者的不良情绪,促进患者康复,临床效果显著,值得临床推广应用。

孕妇血清HbAlc水平对新生儿低血糖及阈值低血糖发病风险的影响研究

目的探究孕妇血清HbAlc水平对新生儿低血糖及阈值低血糖发病风险的影响。方法该次研究中的观察对象均方便选自2018年1月—2019年7月期间该院收治的孕妇,将其作为研究对象,共抽选360例,按照患者血清HbAlc水平将其分为3组,其中血清HbAlc水平低于5.5%的视为甲组,血清HbAlc水平在5.5%~6.5%范围内视为乙组,血清HbAlc水平超过6.5%视为丙组,观察3组新生儿在出生后第1 h、第4 h以及第8 h的血糖指标,进而分析并比较3组新生儿低血糖及阈值低血糖的发生概率。结果新生儿出生第1 h,乙组新生儿与丙组新生儿低血糖的发生率为28.0%、40.0%均明显高于甲组新生儿7.7%,差异有统计学意义(χ^2=18.743、7.395,P<0.05);新生儿出生第4 h和第8 h,丙组新生儿低血糖发生率为30.0%、20.0%,明显比甲组4.7%、2.3%和乙组6.0%、2.0%高,差异有统计学意义(χ^2=11.983、5.333,10.715、5.684,P<0.05);同时,乙组和丙组新生儿在出生后第1 h,第4 h以及第8 h阈值低血糖的发生概率为:32.0%、40.0%,20.50%、30.0%,14.0%、30.0%显著高于甲组的15.3%、6.0%、2.7%,差异统计学意义(χ^2=8.167、4.542、13.420、4.353、8.826、21.125,P<0.05)。结论孕妇妊娠期的血清HbAlc水平的高低对新生儿低血糖和阈值低血糖发生概率具有重要影响,应密切监测孕妇妊娠期的血清HbAlc水平变化,降低不良反应的发生率。

将健康融入所有政策——概述与实践

1引言'将健康融入所有政策'（Health in All Policies,HiAP）是促进健康和健康公平的跨部门行动之一。因为影响健康的许多重要因素涉及到卫生部门之外的众多部门,所以,'将健康融入所有政策'是必要的基本理念。这些影响健康的因素包括众多疾病的病因、分布情况和危险因素,卫生服务利用的不公平性,以及影响健康的社会、经济和环境决定因素[1]。

学龄前儿童接种乙肝疫苗结果分析

为了解我市近几年来新生儿乙肝疫苗接种后乙肝HBV的概况,我院于2003年2月~10月对五所小学、三所幼儿园共1888名学龄前儿童进行了HBsAg、HBsAb健康体检,现将检验结果分析如下:1

从解题教学中透视数学抽象素养的水平划分

数学抽象是高中数学学科六大核心素养之一,它指通过对数量关系与空间形式的抽象,得到数学研究对象的素养,并将所得素养运用于学习与生活中,它是数学的基本思想,是形成理性思维的基础[1].马克思曾经论述过人的思维过程中两条相反的路径:第一条路径是“完整的表象蒸发为抽象的规定”,即从具体到抽象;第二条路径则是“抽象的规定在思维行程中导致具体的再现”,即从抽象到具体.通过高中数学课程的学习,学生能积累感性的具体与抽象的规定之间的双向活动经验;能从不同的情境中获得数学概念和规则;养成在日常学习和生活中一般性思考的习惯;把握数学问题的本质,御繁以简;运用数学抽象的思维方式思考并解决问题.