不同抗阻训练方案对绝经后女性骨密度影响的网状Meta分析

目的:抗阻运动可以有效增加绝经后女性的骨密度,但是对于运动强度及运动频率的选择上尚无一致结论。文章通过网状Meta分析的方式评价不同抗阻训练方案对绝经后女性骨密度的影响。方法:系统检索中国知网、万方数据库、中国生物医学数据库(CBM)以及ProQuest、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science数据库中关于抗阻训练方案提高绝经后女性骨密度的研究,检索时限为各数据库建库至2022年5月。由2位评审员对纳入文献进行独立筛选、提取相关数据,并运用Cochrane手册和PEDro量表对文献进行风险质量评估,运用Stata 16.0对数据进行Meta分析。结果:最终获得20项研究,共1087例受试者。网状Meta分析结果显示:(1)在提高腰椎和股骨颈骨密度方面,与对照组相比,中等强度抗阻运动更优,差异有统计学意义(P<0.05);而在提高全髋和股骨大转子骨密度方面,虽然中等强度更好,但各组间无统计学差异(P>0.05)。(2)此外,结合锻炼频率来看,在提高腰椎骨密度方面,3 d/周的中等强度抗阻运动优于2 d/周的中等强度运动,且3 d/周的锻炼频率下,中等强度优于低强度、高强度的抗阻训练,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)累积概率排序结果显示:3 d/周中等强度的抗阻训练在提高腰椎、股骨颈、全髋和股骨大转子的骨密度方面均为最优。结论:基于当前证据显示,临床上可首选频率为3 d/周的中等强度抗阻锻炼来改善绝经后女性骨密度降低的情况。上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

针刺对卒中后单侧空间忽略影响的Meta分析

目的系统评价针刺对卒中后单侧空间忽略(USN)的影响。方法系统检索ProQuest、Scoups、PubMed、Embase、Cochrane Library、OpenGrey、中国知网、万方、中国生物医学(CBM)和维普数据库中针刺治疗卒中后USN的随机对照试验(RCT),检索的时间从建库至2021年4月。根据Cochrane手册对纳入文献进行风险偏倚评价,并在数据提取后使用Rev Man5.3和Stata16.0软件进行统计学分析。结果共14项RCT纳入Meta分析,纳入受试者855例。结果显示,与常规治疗比较,针刺可明显提高Fugl-Meyer量表(FMA)评分[WMD=5.97,95%CI(5.15,6.79),P<0.00001],增加改良Barthel指数(MBI)评分[WMD=7.33,95%CI(6.13,8.53),P<0.00001],降低线段划消试验评分[WMD=-0.59,95%CI(-0.78,-0.41),P<0.00001],降低直线二等分试验评分[WMD=-0.49,95%CI(-0.69,-0.29),P<0.00001],降低画钟试验评分[WMD=-0.59,95%CI(-0.79,-0.39),P<0.00001]、降低数字消除试验评分[WMD=-0.38,95%CI(-0.59,-0.17),P=0.0003]。结论基于当前证据,针刺可有效改善卒中后USN患者的患侧空间忽略程度、运动能力以及日常生活能力。

不同传统养生功法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者运动耐力影响的网状Meta分析

目的通过网状Meta分析比较不同传统养生功法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者运动耐力的影响。方法检索ProQuest、Scopus、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)和中国生物医学文献数据库(CBM)建库至2020年6月关于传统养生功法治疗COPD的随机对照试验(RCT)。由2位评审员依据Cochrane手册5.1.0对纳入研究进行风险质量评估,并在数据提取后使用Stata14.0及GeMTC0.14.3进行分析。结果最终纳入46项RCT,涉及3625名受试者。网状Meta分析结果显示,与常规治疗组相比,各功法组在提高6 min步行测试(6MWT)上均更优(P<0.05);各功法组间6MWT差异无统计学意义(P>0.05)。等级概率排序结果显示,五禽戏改善6MWT效果最佳。结论基于当前证据,在改善COPD稳定期患者运动耐力方面,五禽戏可能为最佳干预措施。

2012的轮回与拐点

离2012年12月21日还有不到一年的时间。大家该上班的上班,该休假的休假,该会朋友的会朋友。而此时,你正在看零售世界杂志,一切像往常一样按部就班,跟走过的无数个日子毫无二致。但是,如果在今年12月2旧时,你还会如此淡定吗?地球是否存在,我们又魂归何处?

百货店的前世今生

经历了新中国商业体制的转型,经历了改革开放的浪潮,经历了WTO的洗礼,我国的商业环境发生了天翻地覆的变化,商业业态从传统百货发展为现代百货店、超市、便利店等多元模式发展。时代变迁,岁月变幻。有些百货企业伴随着新中国成长至今,真正见证了商业发展历程的种种变迁。就让我们穿越时光隧道,一起寻找百货历史长河中的哪些中国最"老"的商业百货吧!

60年的记忆

不同时代的人有着不同的生活。随着共和国60年的风雨历程,我们的父辈,哥哥姐姐,还有我们这一代,以及我们的孩子都曾经感悟着什么样的生活?享受过什么样的生活?生于50年代:享受往事生活作为随新中国成长起来的一代人,他们亲身经历或见证了新中国所有的动荡和转弯。

谁动了我的奶酪

从刚进入时的意气风发,到如今的无奈撤退,对异地市场的水土不服和企业内部的沟通不畅,让中泰百货的北京之行寒意逼人。

θ节律刺激对脑卒中后患者上肢运动功能和日常生活能力影响的Meta分析

目的:系统评价θ节律刺激(TBS)对脑卒中后患者上肢运动功能和日常生活活动能力的影响。方法:系统检索ProQuest、Scopus、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、知网、万方、中国生物医学和维普数据库中关于TBS治疗脑卒中患者的随机对照试验,检索时间为建库至2021年4月。由两位评审员运用Cochrane手册对纳入文献进行风险质量评估,并在数据提取后运用RevMan5.3进行统计学分析。结果:最终获得14项研究,共329例受试者。Meta分析结果显示,与常规康复组相比,TBS组在降低美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分[WMD=-4.11,95%CI:-6.99~-1.23,P=0.005],提高改良Barthel指数评分(MBI)[WMD=9.54,95%CI:3.81~15.27,P=0.001]和改善手臂动作调查测试表评分(ARAT)[WMD=8.83,95%CI:3.26~14.40,P=0.002]方面更优,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,TBS组在提高上肢Fugl-Meyer量表(UE-FMA)评分[WMD=7.24,95%CI:2.18~12.31,P=0.005]方面优于常规康复组;且亚组结果显示间歇性TBS(ITBS)在提高UE-FMA评分上可能比连续性TBS(CTBS)效果更优(P=0.04)。结论:基于当前证据,TBS可有效改善脑卒中患者上肢运动功能和日常生活活动能力,上述结论仍需更多高质量研究进一步证实。

地铁里的城际景色

道在我记忆的角落里,散落着很多发生在地铁上的事情,印象,感受,好像乘坐地铁也是旅行的一部分。我坐的最多的是柏林的地铁和城铁。最令人愉快的是它的绕城城铁。冬天,阳光灿烂,车厢里暖气充足,乘客稀少,坐在靠窗的位置,要么看风景,要么看书,比人满为患的图书馆更舒服。多年前的冬天,我在柏林呆了一段时间,一个人加上很难对付的个人生活困境,我没吃抗忧郁的药物,也许跟我自己发现的"地铁疗法"有关。

高频重复经颅磁刺激对脑卒中患者上肢运动功能及日常活动能力的影响:网状Meta分析

目的:系统评价不同频率的高频重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中患者上肢运动功能和日常活动能力的影响。方法:系统检索知网、万方、维普、中国生物医学数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science数据库中关于rTMS治疗脑卒中患者的随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2021年2月。由两位评审员对纳入文献进行独立筛选、提取相关数据,并运用Cochrane手册和物理治疗证据数据库量表(PEDro)对文献进行风险质量评估,运用Stata16.0对数据进行Meta分析。结果:最终获得29项研究,共2095例受试者。网状Meta分析结果显示,在上肢Fugl-Meyer量表(FMA-UE)和改良Barthel指数(MBI)中,与常规治疗组相比,≥10Hz rTMS均能明显提高FMA-UE和MBI评分,差异具有统计学意义(P<0.05);5Hz rTMS在提高MBI评分方面,效果优于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。累计概率排序结果显示,≥10Hz rTMS在提高FMA-UE、MBI评分方面,概率排名为最高。对于轻、重度功能障碍的患者,亚组分析结果显示≥10Hz rTMS在改善FMA-UE、MBI评分方面均更优。结论:基于当前证据显示,临床上采用rTMS改善脑卒中上肢运动功能障碍和日常活动能力时可首选≥10Hz rTMS。上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

脑深部电刺激与最佳药物对帕金森患者运动能力及生活质量影响效果比较的Meta分析

目的系统比较脑深部电刺激(deep brain stimulation,DBS)与最佳药物治疗(best medical therapy,BMT)对帕金森病(Parkinson′s disease,PD)患者运动能力及生活质量的影响。方法系统检索中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、万方医学、维普、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine disc,CBM)、Embase、PubMed、Cochrane Library、Web of Science数据库中关于DBS治疗PD患者的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时间为自建库至2021-12月。由两位评审员独立运用Cochrane 5.1手册对纳入文献进行风险质量评估,并在数据提取后运用RevMan 5.3进行统计学分析。结果最终共纳入13项研究,1532名受试者。Meta分析结果显示,与BMT相比,应用DBS能够有效改善PD患者统一帕金森病评定量表第二部分(Unified Parkinson′s Disease Rating Scale partⅡ,UPDRS-Ⅱ)日常生活评分(WMD=-2.02,95%CI:-3.41~-0.63,P=0.005)、统一帕金森病评定量表第三部分(Unified Parkinson′s Disease Rating Scale partⅢ,UPDRS-Ⅲ)运动能力评分(WMD=-3.00,95%CI:-3.71~-2.28,P<0.001)和帕金森患者生活质量问卷(39-item Parkinson′s disease questionnaire,PDQ-39)评分(WMD=-7.43,95%CI:-9.03~-5.83,P<0.001);同时在减少患者药物依赖左旋多巴等效日剂量(levodopa-equivalent daily doses,LEDD)上DBS也更优于BMT,且本研究亚组分析结果发现,DBS在减少早中期PD患者药物依赖上明显优于晚期患者(P<0.001)。结论基于目前证据,相较于BMT治疗,应用DBS能够更好地改善PD患者运动能力和生活质量,同时减少其药物依赖,DBS对早中期PD患者降低药物依赖上优于晚期患者。上述结论仍需更多高质量研究进一步证实。