基于关联规则和聚类分析探讨《医宗必读》中治疗痹证的用药规律

目的:分析李中梓《医宗必读》中关于痹证的用药规律及科学内涵,探寻李中梓在诊疗痹证方面的用药特色。方法:了解《医宗必读》中关于痹证的病因病机,利用其中所记载方剂建立数据库,并运用关联规则、聚类分析等方法,分析使用频率较高的中药的性味归经、配伍组合,以探究李中梓对于痹证的治则治法及用药规律。结果:(1)《医宗必读》中有关治疗痹证的方剂共16首,涉及中药68味,所用中药涉及寒、热、温、凉、平性,主要集中于温、热、平性。(2)所用中药涉及酸、苦、甘、辛、咸、淡、涩味,以辛、苦、甘味最为频繁。(3)归经以肝、脾、肺、心、胃、肾经为主。(4)处方中药主要集中于祛风除湿、健脾化湿、活血化瘀、祛风通络4类药,其中以祛风除湿类药为主。(5)基于关联规则获得置信度与关联度较高的分组:甘草-白芍;甘草-茯苓;当归-地龙;当归-茯苓。(6)聚类分析得出:海桐皮、天麻;防风、羌活;白僵蚕、地龙、木香;陈皮、麻黄4组。结论:李中梓治痹,寒热并用,既循于法,又超于外,为临床上痹证的治疗提供了很好的诊疗思路和用药指导。