联动成像结合化学染色技术在大肠侧向发育型肿瘤分型中的应用价值

【目的】探讨联动成像(LCI)结合化学染色技术在大肠侧向发育型肿瘤(LST)分型中的应用价值。【方法】回顾性分析在本院行LCI结合化学染色技术诊断的82例结直肠肿瘤患者(89处病变)的检查图像,对患者病灶表面的小凹形态进行判断,并依据黏膜表面细微腺管开口(Pit)形态分型预测病变性质。对比分析Pit分型与内镜下切除术后病理结果。【结果】Ⅰ、Ⅱ和Ⅱ-0型诊断多为锯齿状病变(SSP)/增生性息肉(HP)的灵敏度、特异度及准确度分别为55.56%、96.25%、92.13%;ⅢS型单独诊断黏膜下浸润癌浸润深度≥100 mm(SMd)的灵敏度、特异度及准确度分别为20.00%、98.81%、94.38%;Ⅲ_(L)和Ⅳ型诊断低度异型增生(LGD)/高度异型增生(HGD)的灵敏度、特异度及准确度分别为92.31%、83.33%、89.89%;Ⅴ_(n)型单独诊断SMd的灵敏度、特异度及准确度分别为40.00%、97.62%、94.38%;Ⅴ_(i)和Ⅴ_(n)型诊断黏膜内癌或黏膜下浸润癌但浸润深度<100 mm(m-SMs)/SMd的灵敏度、特异度及准确度分别为86.67%、97.30%、95.51%;Ⅲ_(S)型和Ⅴ_(n)型诊断SMd的灵敏度、特异度及准确度分别为60.00%、96.43%、94.38%。【结论】LCI结合化学染色术能够对结直肠肿瘤的Pit形态准确完整展现,更易判断肿瘤的病变性质是否为恶性,并可对肿瘤的浸润深度进行预判,其与病理诊断结果的符合率较高。

影响农村小学生心理健康的多因素分析

目的 探讨农村小学生心理健康的影响因素 ,并筛出其中主要的和可控的因素。方法 运用《心理健康诊断测验 (MHT)》、《儿童艾森克个性问卷 (EPQ)》、《儿童适应行为评定量表》、自行设计的《一般资料调查表》对资中县 675名四～六年级小学生及其父母进行调查。结果 影响农村小学生心理健康的主要因素有学生情绪稳定性 (N)、学生性格倾向 (E)、学生精神病性倾向 (P)、学前教育、母亲文化程度及性格、母亲教育方式、父母教育方式一致性、双亲关系、亲子关系、学校类型、学生每日自由活动时间、学生每日看电视时间、教师管理方式、师生关系等。结论 对农村小学生的心理健康教育应针对其主要的、可控的影响因素 ,建立学校、家庭乃至社会的全方位、多层次的教育网络。

中医药院校课程形成性考核评价体系的研究与实践

高校考试模式的改革关系到学校人才培养模式目标的实现与否,学生能力及素质与教学考核及评价方式有很大关系。成都中医大学通过实施"多元化、全程化"课程考核评价体系的改革,树立以能力素质考核为核心的考试理念,充分发挥考核评价的引导和激励作用,推动形成性考核评价体系的建立;同时加强了教学质量监控和管理,调动了教师的教和学生的学的积极性,对推动以能力和素质教育为主体的教育质量工程建设起到了积极的作用。

肝穿刺诊断不明原因黄疸的病因及病理

目的:分析总结近年来华中科技大学同济医学院附属协和医院消化内科收治的不明原因黄疸的病因及病理特点,探讨肝穿刺活检对临床诊断的参考意义.方法:回顾性收集并分析了武汉协和医院消化内科近年来因不明原因黄疸行经皮肝穿刺患者的临床症状体征、生化免疫学指标、病理结果及患者的诊断情况.结果:53例不明原因黄疸患者中,自身免疫性肝病24例,占45.3%,居第1位,体质性黄疸12例(22.6%),药物性肝损伤10例(18.9%),非酒精性脂肪肝5例(9.4%),硬皮病1例(1.9%),肝淋巴瘤1例(1.9%).其中自身免疫性肝病和体质性黄疸的患病率均有明显性别差异.各个疾病的病理表现有其部分的特异性,但仍需结合临床和实验室检查综合诊断.结论:对于非病毒因素所致的不明原因黄疸的诊断首先要考虑到自身免疫性肝病,其次为体质性黄疸和药物性肝损伤,超声引导下经皮肝脏穿刺活检是确定诊断的重要辅助方法,对明确诊断和指导后续治疗具有重要的意义.

原发性高血压患者80例疗效不佳分析及护理

高血压是一种最常见的慢性疾病，也是当今世界上流行最广泛的心血管疾病之一。长期不能得到良好控制的高血压病人会出现脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾损伤等一系列病变，轻者造成劳动力丧失，生活不能自理，重者引起死亡。因此，有效的血压控制可防止一系列的高血压病并发症。然而，临床上常见血压控制不理想的状况。鉴于此，我们对2006～2009年我院收治的原发性高血压患者治疗效果不佳的原因进行分析，并针对性的护理，取得了良好的效果。

本科课程考试改革试点工作的成效与思考

本科课程考试改革是人才培养从实施知识传授向能力培养转变的内在要求和必要手段,不断探索考试改革的具体措施,完善考核方案,加强考试考核效果,对推进本科生素质教育,提高教育质量具有十分重要的意义。

资中县农村小学生心理健康状况分析

目的 :了解资中县农村小学生心理健康状况 ,探讨其心理健康问题的特点和规律。方法 :运用《心理健康诊断测验 (MHT)》对 694名学生进行测验。结果 :剔除测试不可信 19名学生后 ,675名农村学生心理健康整体水平良好 ,但各种心理问题总检出率达 2 5 .63 % ;不同年级学生心理健康问题的检出率有差异 ,以五年级最高 ( 3 5 .5 3 % ) ;各年级突出的心理问题有所不同 ;各种心理健康问题检出率除恐怖倾向女生高于男生外 ,其余基本一致 ;重点学校检出率低于一般学校。结论 :对农村小学生心理健康教育 ,重点应按不同年级、不同性别。

基于Mega88的控制器设计

四线电阻式触摸屏结构简单,价格便宜,现广泛应用于各个控制领域。本文介绍了一种采用Atmel公司的Mega88为处理器的四线电阻式触摸屏控制器,实践表明:该系统性能可靠,功耗低,接口灵活,其设计思想可广泛应用于其它处理器的触摸屏控制器的设计。

高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的健康教育

目的探讨健康教育在高强度聚焦超声热消融治疗子宫肌瘤的作用。方法对70例子宫肌瘤患者进行健康教育让患者较好的配合治疗使治疗顺利完成,并收到良好的效果.

某农村中学寄宿生膳食营养状况

随着经济发展和人民生活水平的提高,我国居民的食物结构发生了较大的变化.为了解农村寄宿中学生膳食结构和营养状况,针对存在的问题指导学生合理饮食,促进农村寄宿生身心健康成长,笔者于2003年10月对四川省资中县某镇中学寄宿生进行了膳食营养状况调查,现将结果报道如下.

医科大学新生体质状况分析

对华西医科大学１９９２～１９９７年新生形态、机能、身体素质进行了调查分析。结果表明：新生群体形态和机能发育一般；身体素质发展不平衡，爆发力较好，耐力一般，速度较差，男生上肢力量很差，女生腰腹力量较好，体质综合评定８１．４５％处于中等水平以下。分析结果发现医科大学新生综合体质较差的主要原因是其形态、机能，身体素质三方面发展不平衡。提出了改善体质综合状态的措施。

改革课程考核 提高教学效果

针对《临床营养学》课程传统闭卷考试存在的弊端,根据课程性质、课程体系、教学内容、教学模式、教学方法等方面因素,将学习过程的N次形成性考核与1次课程终结考核相结合,进行了综合性的考试改革探索。

农村小学生心理健康的干预实验研究

目的 :对农村小学生心健康问题进行干预实验研究及效果评价。方法 :选取 6 75名四～六年级农村小学生为实验组 ,2 18名条件相当的小学生为对照组。通过对实验组学生及其家长、教师分别进行为期一年的实验干预 ,应用《心理健康诊断测验 (MHT)》对干预前后实验组和对照组学生进行测试 ,并将结果进行比较评价。结果 :干预措施使实验组MHT各因子均分及总均分纯减少的范围为 :0 .95～ 10 .95 ,经均数纯变化的显著性检验除孤独倾向外其余各因子均分及总均分都具有显著性差异 (P <0 .0 0 1) ,说明干预措施对减少和改善农村小学生心理压力具有良好的作用 ;干预后实验组MHT各种心理健康问题检出率的纯减少范围为 :0 .81%～ 8.80 % ,说明对实验组各方面进行的干预措施可以降低各种心理健康问题检出率 ,其中对学习焦虑、对人焦虑、身体症状、恐怖倾向、冲动倾向这几方面的效果更佳 (P <0 .0 5 ) ;短时期对学生心理健康进行干预尚未能见到学习成绩的显著提高。结论 :干预措施对预防和控制农村小学生心理健康问题的发生、发展 。

红细胞血型不规则抗体筛选及其特异性鉴定

目的:观察ABO以外血型不规则抗体产生的频率及其特异性,为患者提前选择储备不含相应抗原的血液,以保证患者及时安全和有效的输血治疗。方法:应用抗人球蛋白法、凝聚胺法及微柱凝胶法对拟输血患者和供血者血清进行血型不规则抗体筛选、特异性鉴定及效价测定。结果:在12860例被检血清标本中检出血型不规则抗体阳性者125例,阳性率为0.97%,其中患者为1.1%(123/10904),献血员为0.1%(2/1956)。在125例血型不规则抗体中,Rh血型系统抗体102例(81.6%),MNSs血型系统抗体20例(16%),Lewis血型系统抗体2例(1.6%),Kidd血型系统抗体1例(0.8%)。Rh血型系统单一抗体79例(63.2%),Rh血型系统混合抗体23例(18.4%),Rh血型系统与其他血型系统的复合抗体11例(8.8%)。结论:在输血前对受血者和供血者血液进行血型不规则抗体筛选、特异性鉴定及效价测定,输注不含相应抗原的血液,对确保输血安全及有效均有重要的临床意义。

小剂量利伐沙班对预防2型糖尿病伴心房颤动高龄患者脑卒中的疗效分析

探讨小剂量利伐沙班在预防2型糖尿病伴心房颤动高龄患者脑卒中和栓塞的疗效及安全性观察。选取2011年9月至2013年12月在我院门诊及住院的102例2型糖尿病伴心房颤动高龄患者。患者均知情同意并签署知情同意书。随机分为2组:利伐沙班组(50例)、华法林组(52例)。研究结果显示,小剂量利伐沙班明显降低高龄老人2型糖尿病伴心房颤动脑卒中和栓塞的发生率,且出血发生率低,对肝肾功能无明显影响。

某区婚检人群艾滋病性病知识干预效果评价

目的 :通过妇幼保健系统对成都市龙泉区婚检人群进行艾滋病性病预防的宣传干预 ,并对其效果进行评价。方法 :随机抽取在成都市龙泉区妇幼保健院进行婚前检查的男女 ,进行艾滋病性病知识的宣传干预 ,收集干预前后的调查问卷 ,分析干预对该婚检人群艾滋病性病预防知识和态度的影响。结果 :干预后 ,目标人群对艾滋病性病的认知程度显著提高 ,如预防性传播艾滋病的知晓率由干预前的 5 4 .5 5 %显著提高到干预后的 95 .5 9% ,对预防母婴传播艾滋病的知晓率由干预前的3.36 %到干预后的 83.2 4 % ;同时 ,干预对象对艾滋病和艾滋病人的态度有明显改变 ,如对不用隔离艾滋病感染者的知晓率由干预前的 33.33%到干预后的 70 .11%。结论 :发挥和利用妇幼保健系统婚检和婚前教育的优势 ,实施艾滋病性病预防的宣传干预 ,具有可持续性和易操作性 ,干预效果好 ,利于推广应用。

冷凝集素综合征的血清学特性及检测方法探讨

目的:了解冷凝集素综合征在不同疾病患者中的分布,冷凝集素的血清学特性及检测方法。方法:检测498例患者血清中的冷凝集素的效价和免疫球蛋白类型。对含有高效价冷凝集素的血清在4℃进行吸收,对经43℃的生理盐水洗涤后仍有凝集的RBC,采用45℃放散-聚蔗糖分离-微柱凝胶法进行血型鉴定和交叉配血试验。结果:在498例患者血清中,含有冷凝集素者324例(65%),其中冷凝集素的效价≤1∶32者435例(87%),≥1∶64者60例(12%)。冷凝集素综合征在血液病或重度贫血患者中占17.6%,在肿瘤患者中占13%,在其他疾病患者中占6%。冷凝集素的免疫球蛋白类型均为IgM。用45℃放散-聚蔗糖分离-微柱凝胶法检测冷凝集素效价增高者的ABO血型,正反向定型的结果一致,交叉配血试验无假凝集现象。结论:患者中冷凝集素综合征占12%,冷凝集素的效价增高时可干扰ABO血型鉴定和交叉配血试验的结果,采用4℃吸收冷凝集素,用43℃的生理盐水洗涤RBC,以45℃放散-聚蔗糖分离-微柱凝胶法,能正确鉴定ABO血型,保证交叉配血试验结果的准确性。