阴式子宫切除术临床分析

目的探讨阴式子宫切除术的可行性、安全性和近远期并发症的发生原因。方法选择笔者所在科2000～2008年收治的子宫脱垂及小子宫肌瘤，实施阴式子宫切除术（TVH）的患者120例进行分析。120例手术中，1例膀胱操作，再次行膀胱阴道瘘修补术，2例阴道残端出血致腹腔内出血，行腹腔镜下子宫切除术，电凝止血成功。2例阴道残端愈合不良，经保守治疗治愈。结果手术时间平均80min，术中出血量平均200ml，子宫腺肌症手术时间术中出血量均高于子宫肌病患者。结论阴式子宫切除术相对安全，但要注意手术近、远期并发症的防治，对有盆腔手术史难以确定粘连情况的，可先行腹腔镜检查，如粘连严重不宜勉强行阴式手术，对于子宫腺肌症患者应慎重。

如何对待小学生爱“打小报告”的现象

教育承载着未来社会发展的责任和希望,每一个教育工作者,尤其是班主任要做好教育的引导工作。面对小学生爱"打小报告"的现象,作为教师,作为班主任,应正确面对。基于此,文章从专业判断,理性对待;积极倾听,了解动机;换位思考,触动心灵;寻找方法,修正心路;开展活动,加强凝聚五个方面探讨了教师应如何对待小学生爱"打小报告"的现象。

决战在毁灭时刻——战时美军指挥所揭秘

“9.11”恐怖事件发生后,许多读者纷纷来信,关切地询问在发生类似“9.11”恐怖事件的危急情况下,尤其是在美国遭到核打击的情况下,美国行政当局和军事领导人是如何对国家及军队实施指挥的。为了给广大读者一个满意的答复,本刊编译此文,以供读者全面了解美国的固定与移动指挥所系统。 美国国家与武装力量指挥所由两部分组成,一部分是固定指挥所系统(其中包括备用指挥所系统)。

剖宫产手术对再次妇科手术的影响

目的 探讨剖宫产手术对再次妇科手术的影响。方法 选择 1 997- 0 1～ 2 0 0 3- 0 1剖宫产术后行子宫切除术患者共 5 7例 ,分为 3组与同期无剖宫产手术史行全子宫切除术患者 30例进行比较。结果 对照组在开腹时间、手术时间上 ,均短于研究组 ;出血量对照组明显少于研究组 ;术中粘连程度分级对照组明显优于研究组。结论 剖宫产手术对再次妇科手术有一定的负面影响 ,需严格掌握剖宫产指征降低剖宫产率 。

优化课堂教学模式,构建初中地理高效课堂

新课改背景下,初中地理教师需要适应教育新环境,致力于高效课堂的构建,让学生可以在课堂中,学习到更多的初中地理知识。学科核心素养培养是初中地理教师必须落实的教学任务,其影响到教师对课堂教学模式的设计。教师需要综合考量各项要求,建立教学目标,对课堂教学模式进行优化与创新,从而激发学生对初中地理知识学习的积极性,让学生主动参与到学习活动中,以便提高课堂教学的有效性。

如何做好初中地理教学工作

众所周知,教育部开设地理课程是为了帮助学生认识地理环境,提升地理技能、了解可持续发展战略,地位显著,意义重大,有学习与学好的必要性,且课程本身趣味生动、侧重基础、重视实践,理应受到学生们的喜爱,取得突出的成绩,实际恰好相反:学生在理解上遇到了障碍,学习热情消退;教师教法不当,教学效率低下;重讲授,轻实践,追求考试分值,实施题海战术,与学科设置初衷相违背;教师“孤军奋战”,缺少其他教学力量的支持等等,诸多问题让学科教学工作陷入了困境,亟待“救援”。好在越来越多的教师意识到上述问题,并主动承担自身职责,选择直面问题,分析问题,解决问题,希望凭借自己的力量优化教学环境,扫除前进路上的障碍,确保教学工作能持续、健康地发展。基于此,本文以初中地理课程为例,尝试探究做好初中地理教学工作的优化途径。

试分析建筑工程成本造价管理与控制

当社会大众平均经济水平出现了跨越式的上升后,居住环境的安全健康就成为了城市居民追求的主要方面。居民住房类建筑项目的开发与建设数量都在不断增加,建筑行业内部竞争越发激烈。工程的开发与建设单位想要在这样的市场环境下谋取预期的经济效益,科学有效的项目成本管理必不可少。本文从实际情况出发探究工程项目造价的控制与管理,希望能为其他建筑行业从业人员提供有价值的参考。

猪腰豆质量控制研究

目的:建立猪腰豆药材质量控制的方法。方法:采用TLC法进行定性鉴别,采用HPLC法进行定量分析,色谱柱为COSMOSIL5C18-PAQ,以甲醇-0.2%磷酸为流动相梯度洗脱,柱温为35℃,流速为0.8 mL/min。结果:薄层色谱特征斑点清晰,专属性强。刺芒柄花苷浓度范围在0.0018~0.0141 mg·mL^-1内呈良好的线性关系;线性回归方程为Y=6.193×10^4X^-0.65(r=0.9999);刺芒柄花素浓度范围在0.0013~0.0100 mg·mL^-1内呈良好的线性关系;回归方程为Y=1.873×10^4X^-0.521(r=0.9998);精密度、重复性、稳定性及加样回收试验结果均符合质量标准研究的要求。结论:TLC法专属性强、重复性好,HPLC法灵敏度高、操作方法简单,本研究可为猪腰豆药材的进一步开发研究及建立质量标准提供实验参考。