舒适护理对创伤性骨折患者术后疼痛及满意度的影响

目的:探究舒适护理措施对减轻创伤性骨折患者术后疼痛及提高患者满意度的效果,并为临床上创伤性骨科患者实施有效、科学的护理措施提供指导。方法:选取2013年1月-2014年1月在本院治疗的104例创伤性骨折患者,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组各52例,对照组给予常规的护理措施,试验组在常规护理措施基础上给予舒适护理措施干预。观察比较两组患者在治疗前和治疗后50 d的疼痛评分及治疗后50 d的满意度情况。结果:两组治疗前疼痛评分比较差异无明显差异(P>0.05),两组治疗后疼痛评分均明显低于治疗前,且试验组疼痛评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者满意度98.1%明显高于对照组的84.6%,差异有统计学意义(字2=4.379,P=0.036)。结论:舒适护理在创伤性骨折患者中的干预效果显著,在临床中值得大力推广应用。

综合护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀患者康复效果的影响

目的:探讨护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀患者康复效果的影响。方法:选取2015年7月~2016年8月本科室100例四肢骨折患者作为研究对象,随机等分成对照组和观察组。观察组采取综合护理干预,对照组实施常规护理干预。观察两组四肢骨折患者的肢体肿胀程度、VAS评分以及Constant评分、Neer评分、MBI评分以及SF-36评分情况。结果:观察组的各项观察指标在护理后均较对照组优越,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在四肢骨折术后肢体肿胀患者中应用综合护理干预有利于患者康复。

信息-动机-行为技巧模型在创伤下肢截肢病人延续性护理中的应用

[目的]建立以信息-动机-行为技巧模型(IMB)为基础的创伤下肢截肢病人随访管理模式,改善截肢术后病人的生存状态。[方法]将62例因创伤导致的下肢截肢病人随机分为观察组和对照组各31例,对照组采用常规出院管理模式,观察组采用以IMB为基础的出院病人管理模式。比较两组病人进行康复锻炼的依从性、干预前后健康状况调查问卷(SF-36)得分及跌倒效能量表(mFES)得分。[结果]观察组病人进行康复锻炼依从性明显高于对照组(P<0.01)。干预后观察组病人的SF-36总分、躯体健康相关生活质量、心理健康相关生活质量及mFES总分、室内跌倒效能评分、室外跌倒效能评分均明显高于对照组(P<0.05)。[结论]基于IMB模型提供的信息、动机和行为干预,能够明显提升下肢截肢病人进行康复锻炼的依从性,改善病人的生存质量,促进病人康复。

拔脓膏对急性开放性软组织损伤创面感染的影响

目的:观察拔脓膏对急性开放性软组织损伤创面感染的影响。方法:选取2012年1月—2014年6月在本院创伤骨科住院治疗的开放性软组织损伤患者118例,随机分为对照组和观察组,每组59例。对照组给予浸润3%硼酸无菌纱块外敷,观察组采取拔脓膏外敷。结果:观察组治疗7d后、治疗14d后创面感染的发生率均明显低于对照组(P<0.05);观察组有效率94.9%,对照组有效率79.7%,观察组优于对照组(P<0.05);观察组患者创口愈合时间优于对照组(P<0.05)。结论:拔脓膏外敷能够降低开放性软组织损伤创面感染的发生率,促进创口的愈合。

拔脓膏对软组织损伤感染创面患者bFGF和EGF水平的影响

目的探究拔脓膏对软组织损伤感染创面患者碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和人表皮生长因子(EGF)水平的影响及临床效果,为临床实践做出科学指导。方法软组织损伤感染创面患者104例,随机分为试验组和对照组,每组52例,观察并比较两组患者治临床效果。结果治疗3周后,对照组和试验组患者内皮素-1(ET-1)、白细胞介素-1(IL-1)水平均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后试验组bFGF、EGF水平与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者总有效率相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论拔脓膏可以促进开放性软组织损伤感染创面患者bFGF、EGF水平的上升,显著促进患者创面的愈合,值得临床上推广运用。

前瞻性护理教育在髋部脆性骨折术后患者中的应用

目的:探讨前瞻性护理教育在髋部脆性骨折术后患者中的应用效果。方法:将2019年1月1日~2020年5月31日120例髋部脆性骨折患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规健康教育,观察组在对照组基础上采用前瞻性护理教育。比较两组干预前后疾病不确定感[采用疾病不确定量表(MUIS)]、术后康复依从性、并发症发生率、康复结局及护理满意度。结果:干预后观察组MUIS各维度评分低于对照组(P<0.01);观察组术后康复依从性优于对照组(P<0.01),术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),下床活动时间短于对照组(P<0.01);观察组干预后Barthel指数评分高于对照组,且视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.01);观察组护理满意度高于对照组(P<0.01)。结论:前瞻性护理教育能减少髋部脆性骨折患者的疾病不确定感,提高其术后康复依从性,降低并发症发生率,改善康复结局,具有较高的护理满意度。

视频教育在胫腓骨折患者康复中的应用

目的探讨功能锻炼视频教育在胫腓骨折患者康复中的应用效果。方法将300例胫腓骨折患者随机分成观察组和对照组各150例,观察组采用功能锻炼视频宣教,对照组采用传统功能锻炼宣教。观察两组患者首次宣教后功能锻炼掌握率、住院第5天患肢的肿胀程度、骨筋膜间室综合症及深静脉血栓的发生率、患者的住院天数、术后1个月伤肢膝、踝关节功能情况。结果观察组患者首次宣教后功能锻炼掌握率明显优于对照组(P <0. 05);观察组患者住院第5天患肢肿胀程度明显优于对照组(P <0. 05);观察组患者骨筋膜间室综合症及深静脉血栓的发生率少于对照组;观察组患者的住院天数明显少于对照组(P <0. 05);观察组患者术后1个月伤肢膝、踝关节功能明显优于对照组(P <0. 05)。结论功能锻炼视频教育能有效提高胫腓骨折患者功能锻炼掌握率,减轻患肢的肿胀程度,减少并发症的发生,缩短住院天数,在胫腓骨折患者康复中有显著的效果。

基层医院聘用护士的管理

随着医疗体制改革的不断深入,年老护士的退休、离岗,医院业务的不断扩展,护理模式的转变和护理范畴的拓宽,聘用护士正从"补充力量"向"重要力量"发展成为医院护理队伍的重要力量。但由于各大医院提前录用在校就读的优秀护理专业学生,多数到基层医院应聘的护士相对综合素质不高,并因受诸多条件﹑因素的影响,其工作稳定性和流动性相对较大。为确保临床护理质量与安全,对聘用护士的管理显得尤为重要。

特定电磁波治疗器预防β-七叶皂苷钠所致静脉损伤的临床效果观察

目的:探讨特电磁波治疗器预防β-七叶皂苷钠所致静脉损伤及静脉炎的临床效果。方法:选用接受β-七叶皂苷钠静脉滴注的患者145例,随机分成观察组和对照组。观察组105例按常规输注β-七叶皂苷钠药液的同时,沿静脉走向用特定电磁波治疗器照射;对照组40例按常规输液的方法输注β-七叶皂苷钠药液。结果:两组间的静脉损伤程度、静脉炎的发生率差异有显著性(P<0.01)。结论:特定电磁波治疗器照射对七叶皂苷钠所致静脉损伤有明显的预防作用,减轻患者的痛苦,值得临床推广应用。

微量注射泵和输液加温器在人工气道湿化中的应用

目的:探讨人工气道湿化的方法。方法:选择40例人工气道患者,随机分成两组。实验组20例,其中,18例为气管切开术后患者,2例为气管插管患者,使用微量注射泵抽0.45%无菌盐水+盐酸氨溴索持续湿化气道,利用输液加温器加温湿化液。对照组20例,其中,气管切开术后患者16例,气管插管患者4例,采用传统的间断气管内滴药法湿化气道。观察两组患者的刺激性咳嗽、肺部感染、痰痂等情况。结果:实验组刺激性咳嗽、肺部感染、痰痂等症状明显好于对照组。结论:用微量注射泵和输液加温器持续泵入加温的湿化液,能准确控制湿化效果和减少相关的并发症,操作简单方便,同时也减轻了护理工作量,值得推广应用。

运用QC活动干预骨折患者功能锻炼的效果观察

目的：探讨QC活动干预骨折患者功能锻炼的效果。方法：我科骨折患者200例平分为观察组和对照组，观察组实施QC活动干预患者功能锻炼，对照组常规指导，观察两组患者功能锻炼评分及伤肢并发症情况。结果：观察组功能锻炼评分明显高于对照组（P〈0．05）；观察组伤肢并发症总发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论：QC活动干预骨折患者功能锻炼可提高功能锻炼评分，减少骨折并发症，促进患者康复。

拔脓膏对软组织感染早期创面细菌学和形态学的影响

【目的】探讨拔脓膏配合抗生素对软组织感染早期创面细菌学和形态学的影响。【方法】选择软组织损伤感染早期创面患者120例,其中大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞杆菌、金黄色葡萄球菌感染创面各30例。按照感染创面的细菌种类,采用分层随机化方法将患者随机分为试验组和对照组各60例。试验组采用常规方法清创消毒创面,用拔脓膏填敷创面覆盖无菌纱布,同时配合敏感抗生素治疗;对照组采用常规方法清创消毒创面,外敷优锁纱,同时配合敏感抗生素治疗。2组均每天换药1次,疗程2周。每次换药时评估创面情况,并观察治疗前和治疗2周后感染创面的细菌学和形态学指标变化。【结果】(1)治疗2周后,试验组的大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞杆菌、金黄色葡萄球菌的阳性率分别为6.25%、14.29%、6.67%、0.00%,对照组分别为35.71%、50.00%、40.00%、0.00%。试验组的大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞杆菌的阳性率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)试验组的肉芽生长情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗过程中,2组患者的血、尿、大便常规及心、肝、肾功能均无异常变化,也未见局部过敏反应或其他不良反应。【结论】拔脓膏具有显著的抑菌杀菌效果,并能显著促进软组织感染创面的愈合。