中西医结合治疗小儿肺炎的疗效及不良反应

目的:探讨中西医结合治疗小儿肺炎的临床效果及安全性分析。方法:选择2013年1月—2014年1月收治的156例肺炎患儿,随机分成两组,每组各78例,对照组给予西医常规对症治疗,观察组在对照组的基础上给予口服复方鱼腥草糖浆,观察两组临床疗效、临床症状体征消失时间、肺功能改善情况及不良反应。结果:疗程结束后,对照组、观察组的治疗总有效率分别为91.03%、98.72%,观察组总有效率显著高于对照组总有效率,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组哮鸣音消失时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组患儿治疗后热退时间、咳嗽消失时间、肺部罗音消失时间、气促消失时间显著短于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗前肺功能差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患儿肺功能均有提高,观察组患儿肺功能提高显著优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿在治疗的过程中均未见明显不良反应。结论:西医常规对症治疗联合复方鱼腥草糖浆治疗小儿肺炎有效,可有效改善临床症状、体征,提高肺功能,缩短治疗时间,且安全性较高,值得在临床上广泛的推广应用。

小月龄婴儿麻疹临床新特点分析及预防对策

麻疹是儿童常见的呼吸道传染病之一,多见于8个月龄以上儿童,但近年来小于8月龄婴儿麻疹的发病率有所增加,因其临床表现较儿童及成人麻疹复杂而容易误诊。笔者回顾性分析2008年2月—2015年3月在我院就诊的26例8月内婴儿麻疹资料,了解婴儿麻疹临床新特点,探讨预防对策。

德清地区200例儿童肺炎支原体感染流行病学和耐药性分析

在非细菌性肺炎中,支原体肺炎所占比例超过1/3,患者以儿童居多。肺炎支原体（MP）主要传播途径为呼吸道传播,当患者的口鼻分泌物被健康人吸入后,可引发小范围内流行。MP多存在纤毛上皮之间,可抑制纤毛活动、破坏上皮细胞,并且MP及其代谢产物可能引发机体的过敏反应,从而引发肺炎及相关并发症,严重危害儿童健康。由于MP没有细胞壁,青霉素、头孢菌素等对其无效,因此常选择干扰或抑制核酸或蛋白质合成的药物,大环内酯类常作为首选药物。

川崎病26例临床分析

川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种以全身血管炎性病变为主要病理表现的急性小儿发热性疾病。因其临床症状缺乏特异性，易误诊误治，所以早期诊断尤为重要。为了解其临床特征，笔者将我院2000年至2007年收治的26例川崎病患儿的临床资料进行了回顾性分析。

糖皮质激素不同给药途径用于肺炎支原体肺炎患儿中的效果观察

肺炎支原体肺炎(MPP)是一种儿科常见的呼吸系统疾病,患儿可表现为胃肠道症状、剧烈干咳、发热等症状[1]。临床上治疗该疾病的首选药物为大环内酯类药物,但随着药物的泛用出现大环内酯类的肺炎支原体菌株,已经较难满足临床治疗MPP的需求[2]。

重症支原体肺炎临床特征及危险因素分析

肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae,MPP)是儿童社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)中最常见的病原体之一,约占CAP的10%~30%,且近年来呈逐年增加的趋势[1]。大部分MPP症状较轻,病程较短,对大环内酯类抗生素反应良好,甚至部分患儿可以自愈,但部分MPP临床症状及体征较重,病情持续进展,造成心血管、神经系统及消化系统等肺外损伤,且遗留肺不张、闭塞性细支气管炎、支气管扩张等并发症,国内外均有此类重症支原体肺炎(sever mycoplasma pneumo⁃nia,SMPP)报道[2]。本次研究对51例SMPP患者临床资料进行回顾分析,以期提高临床医师对SMPP的认识,为其早期诊断和预防提供参考。

合理使用中成药思想指导下中成药的应用价值

目的:分析合理使用中成药思想指导下中成药的临床实践应用价值。方法:以随机表数字法将医院儿科2021年1月—2023年1月收治的120例需要应用中成药颗粒剂进行治疗的患儿分为对照组和观察组,每组60例。对照组患儿中成药颗粒剂应用期间采取常规用药管理。观察组患儿中成药颗粒剂应用期间以合理使用中成药的思想指导进行用药管理。观察中成药颗粒剂应用管理质量及中成药颗粒剂应用知识用药管理前后的变化,并且比较两组中成药颗粒剂应用不合理情况和应用不良反应情况。结果:中成药颗粒剂应用管理质量方面的安全性指标、及时性指标、经济性指标、疗效性指标比较显示,管理前两组差异无统计学意义(P>0.05);管理后,观察组中成药颗粒剂应用管理质量各方面评价指标均明显高于对照组(P<0.05)。中成药颗粒剂应用知识方面的辨证用药知识、从简用药知识、适度用药知识、规范用药知识比较显示,管理前两组差异无统计学意义(P>0.05);管理后,观察组中成药颗粒剂应用知识各方面评价指标均明显高于对照组(P<0.05)。观察组中成药颗粒剂应用不合理情况和应用不良反应情况均明显低于对照组(P<0.05)。结论:合理使用中成药的思想指导下进行用药管理更有利于提高临床中成药颗粒剂应用管理质量,可以进一步帮助家属掌握中成药颗粒剂使用知识,减少中成药颗粒剂使用过程中的应用不合理情况和应用不良反应情况的发生。

基层地区医院推进中成药颗粒剂在儿科合理应用的分析

目的:分析基层地区医院推进中成药颗粒剂在儿科合理应用的方法及效果。方法:将德清县人民医院在2022年8月—2023年8月收治的128例儿科患儿以随机表数字法分为对照组和观察组,每组64例。对照组患儿采取中成药颗粒剂治疗期间进行常规用药管理。观察组患儿采取中成药颗粒剂治疗期间进行中医药管理。观察两组中成药颗粒剂临床应用管理质量及中医体质在管理前后的变化,同时比较两组管理后的中成药颗粒剂应用安全性。结果:管理前,两组中成药颗粒剂临床应用管理质量比较显示,其监测评估、教育指导、辨证施治、反馈跟进评分差异均无统计学意义(P>0.05);管理后,观察组中成药颗粒剂临床应用管理质量明显较对照组高,其监测评估、教育指导、辨证施治、反馈跟进评分明显高于对照组(P<0.05)。管理前,两组中医体质比较显示,其平和质、湿热质、阴虚质、阳虚质、血瘀质、阳虚质构成比差异均无统计学意义(P>0.05);管理后,观察组中医体质明显较对照组优,其平和质构成比明显高于对照组(P<0.05),湿热质、阴虚质、阳虚质、血瘀质、阳虚质构成比低于对照组(P>0.05)。管理后,观察组中成药颗粒剂应用安全性明显较对照组高,其不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:在基层地区医院儿科患儿采取中成药颗粒剂治疗期间,积极对其展开中医药管理可以进一步提高中成药颗粒剂临床应用管理质量,能够为患儿中医体质带来更为显著的改善效果,有效保障患儿中成药颗粒剂应用安全性,减少不良反应发生。

布地奈德联合沙丁胺醇氧气驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

毛细支气管炎是婴幼儿时期最常见的一种严重急性下呼吸道感染，主要表现为突然发作性喘憋及病后常见的反复喘息，部分患儿日后转化为哮喘，目前尚无特效的治疗方法，治疗的主要手段之一是糖皮质激素。本院应用布地奈德联合沙丁胺醇氧气驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎取得满意疗效，现报告如下。

急性氟乙酰胺中毒的诊治分析

急性氟乙酰胺中毒是近年来灭鼠类药物中毒中较为常见一种。因其发病急,来势凶,病史有时欠详尽,临床表现多样化,加之基层医院缺乏特异性的实验室检查,往往延误诊断及治疗,造成误诊误治,甚至死亡。笔者总结我院自1994年5月至1998年9月间收治的急性氯乙酰胺中毒56例,其中误诊13例,占23％,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 56例均系我院急诊科、内科、儿科病区,经临床和误服药物核实及有关实验室检查而确诊的病人。其中男22例,女34例;年龄2～84岁。其中农民29例,职工23例,打工者4例,儿童20例。服药量分别是半包至2包(约30～60g),送医院时间分别为30min至6h不等。

浙江省德清县学龄前儿童体质发展情况及家长对儿童保健需求调查

目的调查浙江省德清县学龄前儿童体质发展情况及家长对儿童保健的需求。方法选取德清县166名学龄前儿童及家长,比较常住儿童与流动儿童保健情况,调查家长对儿童保健需求内容及相关知识获取途径。结果常住儿童建立儿童保健手册(χ^(2)=4.254)、定期参加体检(χ^(2)=6.472)、定期接种疫苗(χ^(2)=6.729)占比高于流动儿童(P<0.05)。家长对儿童保健知识需求排在前三位的是常见病防治、疫苗接种、体格检查,分别占78.92%、65.06%、63.86%。家长对儿童保健相关知识最主要的获取途径为门诊咨询、媒体宣传,分别占69.28%、60.84%。结论学龄前儿童体态逐渐增长,身体灵敏度、力量、协调性及平衡能力增加,柔韧性下降;常住儿童保健情况更优,家长对儿童身体健康的保健需求关注度较高。