原发性闭角型青光眼患者一级亲属眼前节结构特点

目的:研究原发性闭角型青光眼(PACG)患者一级亲属的眼前节结构特点。方法:选择2020-09/2022-10于南昌大学附属眼科医院就诊的40-60岁PACG一级亲属48例48眼作为观察组,同时纳入同年龄段、无青光眼及青光眼家族史的健康体检者40例40眼为对照组,按年龄分为低龄组(40-49岁)和高龄组(50-60岁)。所有研究对象均行超声生物显微镜(UBM)检查,使用camera measure测量软件进行测量,主要测量指标包括前房深度(ACD)、前房面积(ACA)、前房宽度(ACW)、眼前节深度(ASD)、房角开放距离(AOD 500)、小梁虹膜夹角(TIA)、小梁虹膜间面积(TISA_(500))、晶状体拱高(LV)、虹膜曲率(IC)、虹膜厚度(IT 500)、巩膜睫状突夹角(SCPA)及虹膜睫状突距离(ICPD)。比较两组各指标。结果:观察组ACD、ACA、AOD 500、TISA_(500)、TIA均比对照组小,LV、IC均比对照组大(均P<0.05)。高龄观察组ACD、ACA、AOD 500、TISA_(500)、TIA明显小于同龄对照组,LV、IC大于同龄对照组(均P<0.05);低龄观察组ACD、AOD 500、TISA_(500)、TIA明显小于同龄对照组,LV、IC显著大于同龄对照组(均P<0.05)。高龄观察组的ACD、ACA、AOD 500、TISA_(500)、TIA均显著小于低龄观察组,LV、IC显著大于低龄观察组(均P<0.05)。观察组与对照组ACD分布有差异(P<0.05),其中中重度浅前房的占比约为对照组的10倍。相关性分析表明,TISA_(500)与ACD、ACA呈正相关,与LV、IC呈负相关,TISA_(500)主要受LV影响。IC与LV呈正相关,与ACD、ACA呈负相关。结论:正常眼轴的PACG一级亲属存在房角关闭的高风险性。PACG一级亲属的眼前节结构较正常人拥挤,晶状体前移可能是导致房角狭窄的始动影响因素。

尿培养菌落计数方法比较

尿培养及其菌落计数对尿路感染的诊断,具有重要意义。本文用滤纸条浸透法(简称纸条法),表面活菌计数法及定量环法三者作了对比观察。其中纸条法系1985年由W.H.O推荐,本文用国产滤纸,自制CLED培基引用此法,并对其准确性、重复性、可靠性及影响因素进行了实验。

从尿液中分离出Penneri变形杆菌

从尿液中分离出Ｐｅｎｎｅｒｉ变形杆菌黄志基陈为欢潘桂珍刘祖平（上海医科大学附属华山医院检验科，上海２０００４０）关键词Ｐｅｎｎｅｒｉ变形杆菌尿液Ｐｅｎｎｅｒｉ变形杆菌是１９８２年由Ｈｉｃｋｍａｎ等人通过ＤＮＡ分子杂交技术把普通变形杆菌生物Ｉ型独立分...

69例遗传过敏性湿疹患儿金葡菌带菌情况的调查

６９例遗传过敏性湿疹患儿金葡菌带菌情况的调查杨蜀嵋，田润梅，闫永宁，钱黎华（上海医科大学皮肤病研究所０５００１１）潘桂珍，胡珠玛（上海医科大学华山医院细菌科）遗传过敏性湿疹（ＡＤ）为一较常见的皮肤病，好发于青少年，上海中小学生的患病率为０．４６％。美...

浅谈做好中专生就业指导工作

就业是当前社会一个热点话题.随着改革开放的深入和市场经济体制越来越完善,市场竞争也越来越激烈,而现代经济的竞争实质上就是科技与人才的竞争.这样对就业人员的素质要求也就越来越高.作为中专生,在日益激烈的就业竞争中本来处于相对劣势,但在这样的就业形势下,我们的中专生却有相当一部分人还存在着得过且过的念头,对自己的专业学习抓得不紧,致使毕业时根本拿不出一点过硬的技能来,少数学生专业能力甚至等于零.试问,这样的中专生如何面对就业竞争?当然,从近两年来中专毕业生就业情况来看,也有相当一部分同学是凭能力通过应聘与用人单位签订协议的.这一部分同学普遍品学兼优,工作能独挡一面.由此可见,中专生自身素质是就业中最关键的问题.

肺结核患者不遵医服药的原因分析及干预

目的了解肺结核患者口服抗结核药物期间不遵医嘱服药相关因素与原因,为护士实施护理干预提供依据。方法对108例不遵医嘱服用抗结核药物患者进行调查。内容包括服药时间、不服药的时间、方式和原因、一般资料等。结果影响肺结核患者不遵医嘱服药原因是患者文化程度,结核病常识缺乏,药物严重不良反应,情感支持等因素有关。结论口服抗结核药物病人加强健康教育,增强服药的意识。

谈成人高校档案信息资源的开发利用

[论文内容梗概]文章从成人高校工作的实际出发,首先提出了成人高校档案工作是学校工作的重要组成部分,因此搞好学校的档案建设,大力开发档案信息资源,使档案信息参与学校的宏观决策,参与学校的教学、教研、科研和党政管理工作,是新时期深化教育改革与发展的一个重要措施。一、加强档案管理。

基于云计算的大规模视频流媒体传输技术研究

文章致力于研究基于云计算环境下的大规模视频流媒体传输技术,并重点探讨了分布式存储、编解码技术、负载均衡和传输优化等关键技术的应用与实践。通过详细的实验分析,验证了这些技术在改善大规模视频流媒体传输效果方面的有效性和可行性,并针对当前技术面临的挑战进行了深入的讨论。本研究的主要目标是为未来的发展趋势提供有价值的参考,促进大规模视频流媒体传输技术的进一步改进和应用。研究结果对于优化视频传输、提升用户体验以及推动相关产业的发展具有重要的实际意义[1]。

外科临床预防性应用抗生素的探讨

对外科预防性应用抗生素的问题进行观察。将60例矫形外科择期手术病人分为2组,每组30例,第1组术前应用抗生素,第2组术前未用抗生素。以金黄色葡萄球菌、大肠肝菌、绿脓肝菌3株标准菌株作为试验菌株,分别对2组病人术中切口渗血作杀菌水平测定,发现2组杀菌活力无显著差异(P>0.05).对于在外科是否有必要预防性应用抗生素的问题进行了讨论。

呼吸道感染的细菌学及药敏分析

呼吸道感染的细菌学及药敏分析上海医科大学华山医院检验科（２０００４０）刘祖平，黄志基，潘桂珍呼吸道感染是临床常见的感染性疾病，感染的病原中以细菌所占比例最高，在成人约占８０％，儿童７０％。我们对１９９５年全年以呼吸道感染住院患者痰培养中分离出的１７４...

手部外伤清创缝合质量的有关因素分析(附100例分析)

作者对近期100例急诊手外伤患者清创术前、术后的细菌学、抗菌药物的敏感性等方面进行了研究,结果表明:(1)术后致病菌的检出率明显低于术前,说明以两套消毒衣、器械的方法是预防感染的重要环节。(2)近期的主要致病菌是金葡菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、奇变杆菌、产气杆菌。并提出致伤环境应分为两大类,以便于指导清创术。(3)药敏表明庆大霉素、复方新诺明可作为清创术时的常规用药。(4)两种不同方法处理创面的结果表明,当皮肤缺损不能以3-0丝线拉拢缝合时,应采用皮瓣转移、植皮覆盖创面。

2011—2015年广州市学生结核病流行状况分析

目的了解和分析2011—2015年广州市学生结核病疫情的流行特征。方法收集"中国疾病预防控制信息系统"的子系统"结核病管理信息系统"登记的2011—2015年间来自广州市的2 756例学生结核病患者的相关资料,采用描述性统计分析方法分析学生结核病的流行状况,并对学生和全人群患者主要特征进行比较。结果(1)2011—2015年间广州市学生结核患者登记率呈总体下降趋势,登记率由2011年的21.9/10万(612/2 799 841)降为2015年的17.9/10万(532/2 974 053),下降幅度为18.3%,年递降率为4.9%。(2)涂阳肺结核患者986例,占登记患者的35.8%(986/2 756),涂阳患者登记率下降幅度为22.2%,年递降率为6.1%。(3)3—6月份为登记发病高峰期,占总登记人数的45.4%(1 251/2 756)以4月为最高发(451/2 756)。(4)登记率较高集中在老城区人口密集地区,前5位分别是越秀区、天河区、海珠区、番禺区、白云区,分别为55.7%、12.4%、7.8%、6.1%、4.4%。(5)男性患者占58.7%(1 619/2 756),女性患者占41.3%(1 137/2 756),男女比例为1.4∶1。不同年份的患者性别构成比差异无统计学意义(x^2=6.493,P>0.05)。(6)平均年龄(19.04±3.41)岁,以15～19岁年龄段患者所占比例最多[49.5%(1 364/2 756)]。(7)临床诊断分型以继发性肺结核为最多,占登记患者的91.7%(2 526/2 756)。(8)学生患者的发现方式以因症就诊所占比例最多[47.7%(1 314/2 756)]。因症就诊的构成比从2011年的39.9%上升到2015年的50.8%(x^2=79.687,P<0.05),转诊的构成比从2011年的46.9%下降到2015年的32.5%(x^2=79.687,P<0.05)。(9)学生患者就诊延迟率是41.3%(1 138/2 756),低于全人群患者[48.9%(27 872/57 038)](x^2=60.377,P<0.05)。学生患者确诊延迟率为29.0%(799/2 756),高于全人群患者[25.4%(14 516/57 038)](x^2=17.307,P<0.05)。(10)学生涂阳患者中复治比例[2.8%(28/986)]明显低于全人群患者[13.0%(3 204/24 651)](x^2=88.788,P<0.05)。(11)学生初治涂阳患者的总治愈率为94.9%(909/958),高于全人群患者[92.7%(19 885/21 447)](x^2=6.460,P<0.05)。学生复治涂阳患者总治愈率[89.3%(25/28)]和全人群患者[85.4%(2 735/3 204)]未见明显差异(x^2=0.100,P>0.05)。结论 2011—2015年广州市学生结核病疫情控制取得一定成效,学生仍是结核病防治的重点人群。今后学校结核病防控工作的重点应放在老城区人口密集地、15～19岁人群、加强主动发现力度、降低诊断延误率等方面上。

老年结核性胸膜炎的临床特点及诊断技术分析

目的探讨老年结核性胸膜炎患者的临床特点,并分析其诊断技术优劣。方法回顾性分析2013年1月—2018年12月经临床诊断为结核性胸膜炎患者190例,分为老年组(≥60岁)和中青年组(16~59岁)。对两组患者的一般情况、主要临床症状、影像学检查、血红细胞沉降率(ESR)、外周血酶联免疫吸附试验(QuantiFERON-TB Gold,QFT)、胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)检测、结核菌素皮肤试验(PPD)、胸液吸收时间等指标进行对比分析。结果老年组75例,占患者的39.5%(75/190),男54例,女21例,中位年龄为66(64~76)岁;中青年组115例,占患者的60.5%(115/190),男69例,女46例,中位年龄为29(24~46)岁。中青年组发热、胸痛的发生率分别为65.2%、44.3%,均明显高于老年组(41.3%、25.3%)[分别为(Х^2=10.50,P<0.01)、Х^2=7.05,P<0.01)]。老年组咳嗽、咳痰以及胸闷、气短的发生率分别为70.7%、66.7%,均明显高于中青年组(45.2%、50.4%)[分别为(Х^2=11.89,P<0.01)、(Х^2=4.88,P<0.05)]。老年组小量积液、双侧积液、合并肺结核、合并肺部空洞的发生率分别为53.3%、13.3%、72.0%、26.7%,均高于中青年组(30.4%、5.2%、47.8%、9.6%)[分别为(Х^2=9.96,P<0.01)、(Х^2=3.88,P<0.05)、(Х^2=10.85,P<0.01)、(Х^2=9.72,P<0.01)],胸液吸收时间为[(11.8±3.8)d]明显较中青年组[(6.7±4.0)d]延长(t=5.776,P<0.001)。中青年组外周血QFT检测的阳性率为89.6%,高于老年组(73.3%)(Х^2=8.54,P<0.01);中青年组胸腔积液ADA的阳性率为78.3%,高于老年组(57.3%)(Х^2=9.47,P<0.01);中青年组PPD试验的阳性率为76.5%,高于老年组(53.3%)(Х^2=11.10,P<0.01)。两组患者在性别、复治、乏力、盗汗、纳差、痰中带血、胸膜增厚、血红细胞沉降率增快等方面的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对于中青年患者,老年结核性胸膜炎患者的临床症状不典型;小量积液、双侧积液、合并肺结核、合并肺部空洞多见,胸液吸收时间延长。外周血QFT检测、胸腔积液ADA、PPD试验等诊断技术对中青年患者的阳性检出率均高于老年患者,应用于老年患者需注意假阴性可能。

广州市高校学生罹患肺结核的影响因素分析

目的探讨影响广州市大学生罹患肺结核的相关因素，为大学生结核病的预防和控制提供科学依据。方法在2013年1月至2014年12月，对广州市4所高等院校大学生进行结核病筛查。采用1：4配比病例对照研究，选取在这期间经筛查确诊的并在广东省结核病控制中心登记的116例肺结核患者作为病例组，每例患者按照“同性别、同年龄、同院系、同寝室”的匹配条件选择4名排除肺部可疑病变，并在近2周内无呼吸道感染症状的健康学生，共464名作为对照组。使用自行设计并经结核病专家指导的调查表进行面对面问卷调查。调查内容包括研究对象的基本情况等21个调查变量，包括体质量指数、父母的文化程度、家庭人均年收入、生活行为方式、膳食状况、心理社会因素、结核病接触史、卡介苗接种史等指标。采用卡方检验进行单因素分析，再将21个因素纳入多因素条件logistic回归模型，探索罹患肺结核的影响因素。结果多因素条件logistic回归分析显示，结核病接触史（OR=5．44；95％ CI：1．30-22．71；P=0．020）、吸烟（OR=14．30；95％ CI：3．86-51．76；P〈0．001）、性格内向（OR=5．99；95% CI：2．67～13．44；P〈0．001）、负性生活事件（OR=3．73；95％CI：1．19～11．73；P=0．024）是大学生罹患肺结核的危险因素；生活费≥800元／月（以〈800元／月为参照，OR=0．06；95％CI：0．02～0．23；P〈0．001），蔬菜水果摄入≥7次／周（以〈3次／周为参照，OR〈0．01；95％CI：〈0.01～0．06；P〈0．001）是大学生罹患肺结核的保护因素。结论结核病接触史、吸烟、性格内向、负性生活事件可增加大学生罹患肺结核的危险；生活费水平高、蔬菜水果摄入增加可降低大学生罹患肺结核的危险。

邦达列夫的社会哲理小说——《岸》、《选择》、《人生舞台》

在五十至六十年代,邦达列夫作为苏联的“前线一代”作家,以擅长写战争题材小说而著称,曾是“战壕真实”派的代表作家之一。1969年发表的长篇小说《热的雪》被评论界认为是“战壕真实”与“司令部真实”相结合的、具有全景性规模的战争小说的代表作之一。七十年代下半期到八十年代是邦达列夫创作发展的新阶段。这个新阶段的标志就是作家每隔五年陆续发表的小说《岸》(1975)、《选择》(1980)和《人生舞台》(1985)。作家本人在解释大型叙事小说形式发展过程中的新因素和新倾向时说过:“

1559例B超检查宫内节育器结果分析

目的评价B超在检查宫内节育器中的应用价值。方法共搜集了1 559名放置宫内节育器的妇女进行B超分析:宫内节育环位置正常、环下移、环嵌顿、环偏移、脱落、变形、环断裂、带器妊娠以及子宫附件情况等,统计其人数和比例,而后进行统计学分析。同时叙述宫内节育器各个状态的B超检查方法。结果宫内节育环大部分位置正常,其异常状态以环下移以及带器妊娠较多,结果具有统计学意义(p<0.05),B超检查结果诊断符合率为99.2%。结论通过B超检查宫内节育器具有较好的效果。

心理健康教育互动体验教学方式初探

根据心理健康教育的内容和学生的心理特点,心理健康教学比较适合采取具有时代性、科学性、创新性、针对性、实践性、实效性等特点的互动体验式教学方式。在互动体验式教学中,师生共同参与活动,互相交流、互相沟通,让学生在互动和体验中认识自我与完善自我。

阴道超声引导在困难宫腔手术中的应用价值

目的探讨阴道超声引导在困难宫腔手术的应用价值。方法选择120例常规的宫腔手术失败者,采用阴道超声引导宫腔手术。结果 115例手术成功,成功率95.8%,未发生子宫穿孔、大出血等并发症。结论阴道超声引导下实施宫腔手术克服了常规宫腔手术的盲目性和危险性,提高了手术的安全性和成功率,具有显著的临床应用价值。

待孕人群对优生知识的知晓、态度和需求情况调查

目的了解中山市待孕人群对优生知识的知晓、态度和需求情况,为探索出生缺陷一级干预中宣传教育的服务方式和内容提供科学依据。方法选择2011年至2013年中山市户籍人口符合政策生育的待孕人群作为调查对象,随机抽取了1 025个调查对象进行调查。结果出生缺陷预防的基本知识知晓率较高,如"女性最佳生育年龄"、"第1胎孩子有出生缺陷,第2胎是否有必要做产前诊断"等。但是对一些较为专业的优生知识知晓率较低,如"正确补充叶酸"等。绝大多数待孕者希望得到优生知识,获取途径以通过医生获取比率最高,不同文化程度者所需求的优生知识内容随文化程度的上升而增加。结论待孕人群对优生知识有一定的了解,但不全面,达不到中山市制定的干预目标(待孕夫妇优生知识知晓率要达到90%以上),有少数人存在迷信思想。针对不同优生知识内容、不同对象,开展多元化的优生教育,使人们知道出生缺陷的危害,从而主动参与出生缺陷干预工程,对降低出生缺陷率,提高出生人口素质具有重要作用。