ICU心脏手术患者睡眠障碍现状调查及影响因素分析

目的:调查ICU心脏手术患者睡眠障碍现状,分析其影响因素。方法:采用问卷调查法了解患者入院后、术前1 d、术后1 d、术后2 d、出ICU当天5个时间点的睡眠状况并分析其影响因素。结果:患者睡眠障碍的发生率分别为11. 82%、6. 36%、63. 81%、76. 67%及33. 64%。术后1 d患者睡眠障碍与噪声、灯光、医护操作、躯体不适、心理不适呈正相关(r=0. 316～0. 563,均P <0. 01);术后2 d患者睡眠障碍与疼痛、其他躯体不适、担心疾病、无家属陪同、陌生环境、灯光、电话铃声、监护仪报警声、旁边患者吵闹呈正相关(r=0. 248～0. 648,均P <0. 05)。多因素Logistics回归分析显示:患者术后1 d影响睡眠的因素为噪声和疼痛(P <0. 05);术后2 d影响睡眠的因素为疼痛(P <0. 05)。结论:ICU心脏手术患者睡眠障碍发生率高,且术后不同时间点睡眠障碍相关因素也不同。临床护理人员需提高对患者睡眠状况的关注度,并根据不同因素提供更专业的护理服务。

台湾地区护理中的人文关怀见闻与启示

通过对台湾地区护理中的人文理念、人文环境、个性化服务、人性化服务及照护文化的介绍,启示如何促进大陆护理服务的发展。

胸腔镜下食管癌根治术患者术后胃肠功能恢复影响因素及其护理干预

目的探讨胸腔镜下食管癌根治术患者术后胃肠功能恢复影响因素及其护理干预对策。方法选择我院2017年1月至2018年12月收治的胸腔镜下食管癌根治术患者80例,采用I-FEED评分系统评价食管癌根治术后患者胃肠功能评分,将其分为恢复顺利组(I-FEED<6分)58例和延迟恢复组(I-FEED评分≥6分)22例。采用单因素及多因素logistic回归分析影响胸腔镜下食管癌根治术患者术后胃肠功能恢复因素,并据此制定护理对策。结果单因素分析显示,年龄、术后平均钾值、手术出血量、手术时间、术后首次下床活动时间等相关指标是胸腔镜下食管癌根治术后患者胃肠功能恢复的影响因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,手术时间、高龄、术后平均钾值、术中出血量、早期下床活动是胸腔镜下食管癌根治术后患者胃肠功能恢复的独立影响因素(P<0.05)。结论胸腔镜下食管癌根治术后发生胃肠功能恢复延迟的概率较高,恢复延迟患者术后感染概率升高,延长住院时间及增加住院费用。而协助患者尽早下床活动、监测术后平均钾值、减少术中出血量、缩短手术时间对患者术后胃肠功能恢复具有积极意义,临床应积极采取相应护理对策,促进患者术后胃肠功能恢复。

面罩持续湿化给氧和鼻塞给氧法对心脏术后患者的氧疗效果观察

目的观察面罩持续湿化给氧和鼻塞给氧方式对心脏术后患者的氧疗效果。方法将心脏术后气管插管拔管后需吸氧患者50例随机分为面罩组和鼻塞组，分别给与面罩持续湿化给氧和鼻塞给氧，观察患者血气分析中PaO2和患者的舒适度。结果面罩组和鼻塞组在气管插管拔管后30min和2h时间点的PaO2面罩组好于鼻塞组，差异有统计学意义；舒适度评分面罩组与鼻塞组相比，轻度不舒适鼻塞组明显好于面罩组，差异有统计学意义，不舒适和很不舒适2组差异均无统计学意义。结论心脏术后氧疗，尤其是术后早期需要中流量吸氧时采用面罩持续湿化给氧优于鼻塞给氧。

复杂性瓣膜置换术患者循环系统的护理

心脏瓣膜置换术是指在低温麻醉下手术切除病变瓣膜，用人工的机械瓣或生物瓣替换的一种治疗方法。近年来，随着心脏外科和体外循环技术的进步，心脏瓣膜置换术的适应症明显放宽。做好瓣膜置换术后循环系统的护理非常重要，是帮助患者顺利渡过危险期并取得良好治疗效果的有效措施。

初中英语阅读理解的命题特点与解题技巧研究

在英语学习中,阅读能力是提升运用能力的重要环节,所以阅读理解占据教学课时的一大部分,也是决定英语考试成绩的重要部分。而在做阅读理解题目时,研究其命题特点能够收到事半功倍的效果,总结解题技巧更是能大幅度提高学生英语学习的效率。通过对命题特点和解题技巧的研究,不仅能帮助学生提高考试成绩,同时也能提高学生的英语阅读能力和教师的教学效率。

水中重金属分析前处理方法探讨

近年来,市场经济飞快发展,经济发展中出现的水中重金属成为人们讨论的重点。然而对于样品的检验方面却有着很多方法,而且对于哪一种方法更好的判断标准。因此,作者主要从基本观点出发,选择一种成本相对较低,但是其对于水中重金属监测是相对较好的前处理方法。

气相色谱法分析水中的19种多氯联苯

从其本身属性来看,多氯联苯属于有机污染物内容类型,而且是典型的代表,其自身稳定性强,拥有极为丰富的生物富集性,以及较强的毒性。本研究采用优化的检测方法——密闭微波萃取—Florisil小柱净化—气相色谱(ECD)法测定土壤中的多氯联苯含量,根据峰型和保留时间,以多氛联苯标准形式定性、定量,确定多氛联苯的回收率、相对标准偏差、检出限及土壤样品中PCBs的含量。对不同土壤进行分析,初步分析土壤多氯联苯规律。

校园欺凌现象的校园伦理分析及建构

校园欺凌是严重威胁校园安全的现象,由于学校不重视,家长不注意以及学生自己对校园欺凌后果的不了解,导致这种现象层出不穷。作为一种校园不良事件,校园欺凌对学生的影响非常大,甚至有可能伴随学生的一生,因此,如何避免此类事件发生一直是困扰我们的难题。

特大城市滨水区道路景观改造提升设计研究——以武汉长江主轴左岸大道示范段为例

在经济社会发展进入新时代背景下,现有的城市道路物质形态水平已不足以满足人民群众对美好生活的追求,尤其是在城市承办具有国际影响力的重大活动背景下,城市道路景观提升改造的需求表现得更为强烈。城市道路的提升改造涉及到多层次、多方面的问题,需要重点关注景观层面的问题,力求实现交通、市政、景观、生态环境的多赢。

食管癌患者术后应用肠内营养导管的护理

食管癌患者由于术前吞咽困难，术后禁食而需要进行营养支持，肠内营养支持是最主要的支持手段。在肠内营养支持实施过程中，常受到非计划性拔管、导管堵塞等因素的干扰而影响肠内营养支持的效果，近年来，本院心胸外科加强了对食管癌术后行肠内营养支持患者的护理，保证了肠内营养的有效输入，报道如下。