强化局部麻醉在腹腔镜输卵管结扎术中的效果

目的:探讨强化局麻下行腹腔镜双侧输卵管结扎术的可行性。方法:对结扎对象局部麻醉常规腹腔镜入腹后喷洒利多卡因和阿托品,于双侧阔韧带、输卵管及系膜上、邻近肠管。结果:避免了夹取输卵管时因牵拉而引发的疼痛和气腹综合征,缩短了手术时间,减少了并发症的发生。结论:局部强化麻醉在腹腔镜双侧输卵管结扎术中,受术者无痛苦,腹部无瘢痕,手术时间短,康复快,费用低,并发症少,可同时诊断和治疗妇科疾病,有明显的效果。

自制手机可视喉镜的方法及临床应用

目的在研究困难气管插管中,通过直接或间接可视性,快速可靠地进行气管插管,以减少困难气管插管的失败率。方法采用改装手机成像系统(摄像头)和喉镜相结合,插管时间接显示成像暴露声门,便于快速准确地插管。结果比非可视喉镜快速更准确地插管结论自制手机可视喉镜使用快速方便,同时,具有经济、安全、无创、实用等特点,可以作为常规气管插管和困难气管插管的必备器具。

地佐辛与瑞芬太尼用于经腹腔镜直肠癌根治手术中麻醉镇痛的效果

目的 探讨地佐辛与瑞芬太尼用于经腹腔镜直肠癌根治手术中麻醉镇痛的效果。方法 选取2017年1月至2020年12月我院收治的76例经腹腔镜直肠癌根治手术患者,随机分为两组,对照组应用瑞芬太尼麻醉,研究组应用地佐辛麻醉。比较两组患者各时点HR、MAP、Narcotrend指数及SAS、VAS、BCS评分。结果 麻醉前、切皮时、气腹建立时、组织分离时、手术结束时两组HR、MAP没有明显差异(P>0.05),与对照组比较,拔管时、拔管后10 min研究组HR、MAP更低(P>0.05);麻醉前、切皮时、气腹建立时、组织分离时、手术结束时两组Narcotrend指数没有明显差异(P>0.05),与对照组比较,拔管时、拔管后10 min研究组Narcotrend指数更低(P<0.05);与对照组比较,研究组各时点SAS、VAS评分更低, BCS评分更高(P<0.05)。结论 对经腹腔镜直肠癌根治手术患者进行地佐辛麻醉,镇痛效果明显,安全性高,不会对HR、MAP产生明显影响,可维持血流动力学稳定。因此,地佐辛麻醉值得广泛应用。

简单洗胃装置的制作及其临床应用

在医疗工作中,临床上常遇到急需洗胃的病人,一般都用电动洗胃机,有时因停电、出诊或损坏等原因,给抢救工作带来极大的麻烦.笔者自制简易洗胃装置,可用于一般需洗胃的病人,效果好,不受电源、地点、时间限制,在病房、门诊、家庭、野外等均可使用.

全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能影响的临床分析

目的:比较应用全身和椎管内两种麻醉方案在老年骨科患者手术中对短期认知功能的影响。方法:选取80例老年骨科手术患者作为研究对象,分为参照组和实验组,每组患者均40例。参照组患者采用全身麻醉方案和术后静脉镇痛;实验组患者采用椎管内麻醉和术后椎管内镇痛。对两组患者手术时间、麻醉时间、睁眼时间、语言陈述时间和术前术后不同时间段MMSE评分以及术后不同时间段认知障碍发生率进行详细记录并比较。结果:实验组患者手术时间、麻醉时间、睁眼时间以及语言陈述时间均显著短于参照组患者(P<0.05);两组患者术前MMSE评分差异不显著,而术后不同时间段,实验组患者MMSE评分均显著高于参照组患者(P<0.05);实验组术后认知功能影响发生率显著低于参照组(P<0.05)。结论:对老年骨科患者采用椎管内麻醉镇痛方案,患者术后短期认知功能较好,利于改善患者预后,值得推广。

分析多根多发性肋骨骨折手术中临床应用全身麻醉联合椎旁神经阻滞麻醉镇痛的效果

目的分析多根多发性肋骨骨折手术中临床应用全身麻醉联合椎旁神经阻滞麻醉镇痛的效果。方法选取贵州医科大学第三附属医院2018年7月至2019年12月收治并接受多发性肋骨骨折手术的患者76例为研究对象,按不同的麻醉镇痛方式分为对照组(38例)与干预组(38例),对照组进行全身麻醉,干预组进行全身麻醉联合椎旁神经阻滞麻醉镇痛,麻醉后对结果分析和总结。结果干预组的不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.98,P<0.05)。干预组的各项评分值低于对照组。干预组的术后清醒时间短于对照组,枸椽酸舒芬太尼少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对多发性肋骨骨折手术的患者实施全身麻醉联合椎旁神经阻滞麻醉,整体上有麻醉和超前镇痛重要的作用,可以减少全麻药用量和不良反应,提升了整体康复效果。

超声下腹横肌平面阻滞在腹腔镜腹股沟疝腹膜前修补术麻醉镇痛的效果分析

目的:分析腹腔镜下腹股沟疝腹膜前修补术(TAPP)中采用超声引导下腹横肌平面阻滞(TAP)的麻醉镇痛效果。方法:选取2018年8月-2019年12月行TAPP治疗的腹股沟疝患者78例,随机分为两组。对照组采用常规麻醉;试验组采用超声引导下TAP麻醉。比较两组临床效果。结果:试验组术后不同时间点疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组恢复自主呼吸时间、苏醒时间、拔管时间、芬太尼使用剂量及不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对行TAPP治疗的腹股沟疝患者采用TAP麻醉,镇痛效果明显,且患者不良反应少,安全性高。