非那雄胺改善良性前列腺增生电切除术后出血的临床研究

目的观察术前短期服用非那雄胺对改善良性前列腺增生(BPH)电切除术后出血的疗效。方法 2010年2月～2011年3月在我院住院接受经尿道前列腺等离子双极电切除手术的BPH患者195例,其中65例术前1 w服用非那雄胺5 mg/次,2次/d,为非那雄胺10 mg组;65例术前1 w服用非那雄胺5 mg/次,1次/d,为非那雄胺5 mg组;其余65例术前1 w未服用非那雄胺,为空白对照组。对所有患者术后生理盐水持续膀胱点滴冲洗、导尿管留置时间及生理盐水冲洗量进行统计。结果非那雄胺10 mg、5 mg组以及空白对照组持续膀胱点滴冲洗时间分别为(33.85±3.45)h、(41.53±3.62)h和(50.25±3.92)h,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05);3组留置导尿管时间分别为(125.44±18.27)h、(132.36±15.52)h和(144.48±14.89)h,3组之间比较差异有统计学意义(P<0.05);3组生理盐水冲洗量分别为(8.23±1.35)L、(9.76±1.32)L和(10.38±2.24)L,3组之间比较差异同样有统计学意义(P<0.05)。结论术前1 w服用非那雄胺对改善BPH电切除术后出血的效果安全可靠,非那雄胺10 mg组降低术后出血疗效优于非那雄胺5 mg组。

木门百合子房组织培养研究

以百合新品种木门(Conca D'or)的子房为材料,开展组织培养研究。结果表明,诱导愈伤组织的最适培养基为MS+6-BA1.0mg/L+NAA0.5mg/L,其诱导率为76%;芽分化最适培养基为MS+6-BA1.0mg/L+NAA0.1mg/L,其分化率达到82.5%;生根培养基为MS,生根率达100%。

石榴皮鞣质对前列腺癌细胞侵袭转移影响的研究

目的探讨石榴皮鞣质对人前列腺癌PC-3细胞侵袭转移的影响。方法以人前列腺癌PC-3细胞为靶细胞,通过划痕愈合实验检测石榴皮鞣质对体外培养的PC-3细胞运动能力的影响;采用Transwell小室实验(无基质胶)检测石榴皮鞣质对PC-3细胞运动能力的影响,采用Transwell小室实验(有基质胶)检测石榴皮鞣质对PC-3细胞侵袭能力的影响;采用裸鼠肺转移模型检测石榴皮鞣质对PC-3细胞体内侵袭能力的影响。结果划痕愈合实验结果显示,石榴皮鞣质能够抑制PC-3细胞的运动性,随着石榴皮鞣质浓度增加,其抑制PC-3细胞运动能力也逐渐增强,呈明显的浓度依赖性,与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);Transwell小室实验(无基质胶)显示,石榴皮鞣质能够抑制PC-3细胞运动;与空白对照组相比,随着石榴皮鞣质浓度增加,其降低PC-3细胞运动性也逐渐增强(P<0.05);Transwell小室(有基质胶)侵袭实验显示,与空白对照组相比,含有不同浓度石榴皮鞣质的实验组中,PC-3细胞穿膜细胞数即抑制其侵袭性得到有效抑制,与空白对照组相比,随着药物浓度的增加,其抑制侵袭性能力也逐渐增强(P<0.05);此外,裸鼠肺转移模型结果显示,石榴皮鞣质能够抑制PC-3细胞的侵袭性;与空白对照组相比,随着石榴皮鞣质浓度增加,PC-3细胞形成的肺转移瘤减少(P<0.05)。结论石榴皮鞣质对人前列腺癌PC-3细胞侵袭转移具有抑制作用,能抑制前列腺癌的侵袭转移。

术前系统免疫炎症指数与高危/极高危前列腺癌根治术后患者预后的相关性研究

目的探讨术前系统免疫炎症指数(SⅡ)与高危/极高危前列腺癌(PCa)根治术后患者预后的相关性。方法选取2013年1月~2015年12月我院收治的126例高危/极高危PCa患者。将SⅡ平均数作为分组界定值,分为SII低水平组(≤617.28,n=72)和SⅡ高水平组(>617.28,n=54)。比较两组患者的生存情况,并分析影响预后的危险因素。结果 SII低水平组中位无生化复发生存时间为42.3个月,1年、2年、3年无生化复发生存率为87.5%、70.8%、54.2%。SⅡ高水平组中位无生化复发生存时间为26.3个月,1年、2年、3年无生化复发生存率为74.1%、53.7%、35.2%。两组患者的生存状态比较,差异有统计学意义(χ2=6.465,P=0.011)。单因素分析结果显示:高危/极高危PCa患者根治术后预后与Gleason评分、T分期、淋巴结转移、精囊腺侵犯、神经侵犯、脉管侵犯、危险分级、术后辅助治疗、术前SⅡ水平有关(P<0.05)。Cox多因素分析结果显示,T3a^4Ⅱ分期、淋巴结转移、极高危、术前高水平SⅡ是高危/极高危PCa根治术后患者预后的独立危险因素(P<0.05),而术后辅助治疗是其独立保护因素(P<0.05)。结论术前SⅡ与高危/极高危PCa根治术后患者预后密切相关,高水平SⅡ预示着术后易复发。

术前系统免疫炎症指数与肌层浸润性膀胱癌预后的相关性研究

目的探讨术前系统免疫炎症指数(SII)与肌层浸润性膀胱癌(MIBC)预后的相关性。方法选取113例MIBC患者,将SII≤632.17患者纳入SII低水平组(65例),SII>632.17患者纳入SII高水平组(48例)。比较两组临床病理特征及生存情况,并采用Cox回归模型对MIBC预后进行多因素分析。结果两组患者年龄、性别、体重指数(BMI)、有无肾积水、病理类型分布比例比较,差异均无统计学意义(χ^2分别=0.39、2.53、0.71、0.48、0.85,P均>0.05)。与SII低水平组比较,SII高水平组肿瘤直径更大、个数更多、T分期更晚、淋巴结转移率更高、分化程度更低,差异均有统计学意义(χ^2分别=6.79、12.44、8.21、29.67、5.64,P均<0.05)。SII低水平组的1年、3年、5年累积总生存率分别为81.82%、74.24%、63.22%,而SII高水平组的1年、3年、5年累积总生存率分别为70.21%、51.06%、33.91%,差异有统计学意义(χ^2=10.06,P<0.05)。Cox多因素分析结果显示,肾积水、T3~T4期、淋巴结转移、术前高水平SII是MIBC预后的危险因素(RR分别=4.18、2.68、5.09、6.48,P均<0.05),而术后辅助放化疗是MIBC预后的保护因素(RR=0.15,P<0.05)。结论术前SII水平与MIBC预后密切相关,高水平SII是MIBC预后的危险因素。

细菌的核酮糖单磷酸途径与甲醛同化作用

核酮糖单磷酸途径最初在甲基营养菌中发现,现在被认为是在细菌中广泛存在的和甲醛同化作用及脱毒相关的一条途径,该途径的关键酶是6-磷酸己酮糖合成酶和6-磷酸己酮糖异构酶。文章将介绍来源于各种细菌的核酮糖单磷酸途径的生理作用及其两个关键酶基因的组织结构、表达调控机制与应用前景。

LAMB3、SPOCK1、PRR11在膀胱癌组织中的表达及相关性

目的探究层粘连蛋白亚基B3(laminin subunit B3,LAMB3)、睾丸白聚糖(testicular leukan,SPOCK1)、富含脯氨酸蛋白11基因(proline rich protein 11 gene,PRR11)在膀胱癌组织中的表达及相关性。方法回顾性选取进行膀胱肿瘤根治性切除术的膀胱癌患者53例。使用免疫组化染色方式检测LAMB3、SPOCK1、PRR11,使用Western blot法检测LAMB3、SPOCK1、PRR11表达量,分析对比不同临床特征下LAMB3、SPOCK1、PRR11表达情况,对比三者的相关性。结果癌组织中LAMB3、SPOCK1、PRR11表达高于癌旁组织(P<0.05);不同性别、不同年龄下癌组织LAMB3、SPOCK1、PRR11表达相比(P>0.05),有无吸烟史情况下膀胱癌患者癌组织内LAMB3、SPOCK1、PRR11表达相比(P>0.05);肿瘤最大径>3 cm患者癌组织LAMB3、SPOCK1、PRR11表达高于肿瘤最大径≤3 cm患者(P<0.05);有淋巴结转移膀胱癌患者癌组织LAMB3、SPOCK1、PRR11表达高于无淋巴转移膀胱癌患者(P<0.05);TNM分期T2、T3、T4期膀胱癌患者LAMB3、SPOCK1、PRR11表达高于TNM分期Tis、Ta、T1期膀胱癌患者(P<0.05);低分化膀胱癌患者癌组织中LAMB3、SPOCK1、PRR11表达高于高、中分化膀胱癌患者(P<0.05);膀胱癌组织中LAMB3、SPOCK1呈正相关(r=0.357,P=0.008);膀胱癌组织中LAMB3、PRR11表达呈正相关(r=0.366,P=0.006);膀胱癌组织中SPOCK1、PRR11在膀胱癌组织中呈现出正相关(r=0.534,P=0.001)。结论LAMB3、SPOCK1、PRR11在膀胱癌组织中呈现出高表达,且呈现出正相关关系。

微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗肾结石疗效观察

目的观察微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗肾结石治疗的效果。方法 122例肾结石患者分为对照组及观察组,对照组(60例)采用微创经皮肾镜取石术治疗,观察组(62例)采用微创经皮肾镜联合输尿管软镜取石术治疗。比较两组手术时间、住院时间、结石清除率及术后并发症发生率。结果对照组手术时间及住院时间均明显高于观察组(均P<0.05)。观察组结石清除率及术后并发症发生率均明显低于对照组(均P<0.05)。结论微创经皮肾镜碎石术中联合输尿管软镜治疗肾结石具有损伤小、取石彻底及安全性高等优点,值得推广。

超表达HPS-PHI融合蛋白增强转基因矮牵牛同化和吸收甲醛能力

最近研究证明,在叶绿体中超表达甲基营养菌固定甲醛关键酶HPS-PHI的融合蛋白(由rmpAB基因编码)是提高转基因天竺葵代谢和吸收甲醛(HCHO)的一个有效策略。以rmpAB转化模式观赏植物矮牵牛,经基因组PCR分析确认5个转基因株系,RT-PCR检测结果表明rmpAB基因在这5个株系的叶片中可以正常转录。选取3个转录水平高的株系进行Western分析,结果证明融合蛋白HPS-PHI能在这3个转基因株系的叶片中表达,表达的融合蛋白HPS-PHI有生物学活性,酶活性最高的株系(P26)是野生型的2.5倍。经检测,3个转基因株系对液体甲醛的吸收速率均高于野生型。用P26株系进行H14 CHO标记试验,结果证实融合蛋白HPS-PHI的超表达也增强矮牵牛同化HCHO的能力。在含有7、10mmol.L-1甲醛的MS培养基上,P26的生长优势很明显,气体HCHO处理也观察到类似的结果,表明转基因矮牵牛HCHO抗性增强。证明应用该策略提高转基因观赏植物代谢和吸收HCHO的能力具有可行性。

1例前列腺癌患者随访10年报道及文献复习

目的:探究1例盆腔淋巴结转移高危前列腺癌患者联合根治术、术前辅助及术后辅助内分泌治疗后的临床疗效。方法:回顾性分析1例盆腔淋巴结转移高危前列腺癌患者,经术前辅助内分泌治疗、前列腺癌根治术、术后辅助内分泌治疗,7年后进展为去势抵抗前列腺癌,后改用阿比特龙联合泼尼松/地塞米松治疗,并随访PSA、临床症状体征及不良反应。结果:术后辅助内分泌治疗维持87个月至mCRPC,阿比特龙治疗25个月至耐药,患者临床无症状生存10年,一般状况良好。结论:盆腔淋巴结转移高危前列腺癌患者或可从以根治术为基础的术前、术后辅助内分泌治疗中增加生存获益,延缓进展至mCRPC。

经腹及腹膜后入路腔镜肾上腺切除术治疗临床研究

目的探讨经腹腔及腹膜后入路腹腔镜肾上腺切除治疗的临床效果,为患者诊疗提供依据。方法选取2017年9月至2020年1月收治的经腹腔镜肾上腺切除术治疗的肾上腺肿瘤患者40例为研究对象。所有患者均采取经腹膜后入路腹腔镜肾上腺切除术治疗。观察患者围术期指标及并发症情况,记录术前、术后3天超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物(GSH-Px)、尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)、肌酐(sCr)水平。结果患者的手术时间为(88.74±10.13)分钟,术中出血量为(56.13±4.19)ml,术后排气时间为(1.86±0.32)天,恢复进食时间为(19.23±2.16)小时,住院时间为(5.19±0.78)天;术后3天,患者的SOD、MDA表达水平明显低于术前,而,GSH-Px水平明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后3天,患者的BUN、β2-MG、s Cr水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后有1例患者出现腹膜后血肿,发生率为2.50%。结论经腹膜后入路腹腔镜肾上腺切除术具有出血少,恢复快等特点,对机体组织产生的氧化应激反应轻,且术后早期对肾功能无明显影响。

营林技术在林业病虫害防治中的应用探讨

近些年来,人们对环境的保护意识在不断的加强。我国政府以及相关部门也在不断的出台新的政策,为保护环境提供非常重要的支持。通过植树造林工程建设,能够有效的减少水土流失,改善土壤环境,降低大风扬沙天气的出现,提高森林物种多样性,调节周边地区温湿度以及环境等等。就目前来看,营林工程的实施还存在着一些弊端,林业有害生物防控就是其中之一,科学合理的对林业有害生物进行防控能够有效的促进林业的健康发展。本文通过营林技术在林业有害生物防治中的应用来进行分析研究,指出当前营林技术工作中存在的一些突出问题,并对营林技术防治病虫害的发展趋势来进行相关的阐述。供读者和相关工作人员提供参考和借鉴。

经尿道等离子腔内剜除术与经尿道等离子双极电切术比较治疗良性前列腺增生的Meta分析

目的比较经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)与经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)两种术式治疗良性前列腺增生的安全性和有效性。方法计算机检索PubMed、CENTRAL、EMbase、the ISI Web of Knowledge Databases、VIP、CNKI、CBM和万方数据库,查找所有比较PKEP和PKRP治疗良性前列腺增生症的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2011年3月31日。同时手检纳入文献的参考文献。按纳入排除标准由两人独立进行RCT的筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析,并采用GRADE系统进行证据质量评价。结果共纳入8个研究,991例患者。Meta分析结果显示:①在安全性方面:与PKRP相比,PKEP手术时间较短[SMD=1.07,95%CI(0.19,1.94),P=0.02]、术中出血量较少[SMD=2.06,95%CI(1.42,2.69),P<0.01]、切除腺体量较多[SMD=–0.91,95%C(I–1.33,–0.48),P<0.0001]、外科包膜穿孔较少[RR=4.48,95%C(I1.43,14.02),P=0.01]、术后留置导尿时间较短[SMD=1.98,95%CI(0.39,3.57),P=0.01]、膀胱冲洗时间较短[SMD=3.49,95%CI(0.51,6.47),P=0.02]、住院天数较短[SMD=0.89,95%CI(0.64,1.13),P<0.01]、术后总并发症差异无统计学意义[RR=0.82,95%CI(0.54,1.24),P=0.35];②在有效性方面:术后3月PKEP的IPSS评分低于PKRP,QOL评分高于PKRP;术后6月RUV的改善PKEP优于PKRP;其它术后3月和6月组间指标差异均无统计学意义(P>0.05)。基于系统评价结果,采用GRADE系统推荐分级方法评价证据质量及推荐等级,结果显示,证据水平均为低级,推荐强度为弱推荐。结论 PKEP和PKRP两种术式相比,疗效相似,但PKEP术中切除增生腺体更干净彻底,相对手术时间却较短,出血较少,安全性更高;但因原始研究的质量均较低,建议临床上审慎选择使用;需要更多高质量、大样本的RCT进一步论证。

血细胞炎性因子在膀胱癌感染患者中的检测水平研究

目的探讨血细胞炎性因子在膀胱癌感染患者中的表达及意义,为临床治疗提供参考依据。方法选择2011年1月-2014年9月90例膀胱癌患者,按疾病分为膀胱癌感染组、膀胱癌非感染组、良性病变组,各30例;同期选择30名健康者为健康对照组,检测受试者血清白细胞介素2(IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平,采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果膀胱癌感染组患者血清TNF-α、IL-6分高于其他组,差异有统计学意义(P<0.01);随着膀胱癌病理分级的升高,血清IL-2、IFN-γ水平呈下降趋势,而血清TNF-α、IL-6水平呈上升趋势,且3者间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.01);不同临床分期膀胱癌合并感染之间血清IL-2、IFN-γ、TNF-α、IL-6水平存在明显差异,3者间两两比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 IL-2、IFN-γ在膀胱癌合并感染中呈低表达,TNF-α、IL-6在膀胱癌合并感染中呈高表达,IL-2、IFN-γ、TNF-α、IL-6与膀胱癌合并感染发病及进展密切相关。

EGCG对前列腺癌细胞端粒酶的抑制作用及可能的机制

目的:研究表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对人雄激素非依赖性前列腺癌细胞端粒酶的抑制作用及可能的作用机制。方法:用不同浓度的EGCG处理体外生长的人雄激素非依赖性前列腺癌PC-3细胞,MTT法检测EGCG对PC-3细胞的抑制作用,TRAP-PCR银染法检测端粒酶活性以及荧光定量PCR法检测人端粒酶逆转录酶mRNA的表达。结果:与对照组相比,EGCG处理组可使存活率明显降低,并随药物剂量的增加呈下降趋势(P<0.01);TRAP-PCR银染法显示,EGCG能明显抑制人雄激素非依赖性前列腺癌PC-3细胞端粒酶的活性,并呈剂量依赖性(P<0.05);荧光定量PCR法显示,被EGCG作用的人雄激素非依赖性前列腺癌PC-3细胞端粒酶逆转录酶mRNA的表达呈下降趋势,并呈剂量依赖性。结论:EGCG可能通过抑制癌细胞的端粒酶的活性来抑制前列腺癌细胞的生长,对癌细胞端粒酶的抑制作用可能是通过抑制端粒酶的关键调节酶-端粒酶逆转录酶来实现的。

四妙丸合失笑散加减配合前列倍喜胶囊治疗Ⅲ型慢性前列腺炎的观察

目的：观察四妙丸合失笑散加减配合前列倍喜胶囊内服治疗Ⅲ型慢性前列腺炎湿热瘀滞证的疗效,探讨其对Thl/Th2细胞及其细胞因子水平的影响。方法：筛选在就诊的Ⅲ型慢性前列腺炎患者共152例,按数字表法随机分为观察组和对照组各76例。对照组给予前列倍喜胶囊内服治疗,6粒/次,3次/d,饭前服。观察组在对照组治疗的基础上给予四妙丸合失笑散加减,1剂/d,3次/d。两组患者均连续治疗6周。比较两组患者美国国立卫生院制定的慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）和湿热瘀滞证症状评分。分析两组患者临床疗效和湿热瘀滞证辨证疗效。检测两组患者外周血Th1,Th2细胞水平以及血清白细胞介素-2（IL-2）,IL-4,IL-6,IL-（-1）0,肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,干扰素-γ（IFN-γ）水平。监测两组患者的不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组患者疼痛不适、排尿症状、生活质量,NIH-CPSI总分以及湿热瘀滞证症状评分均明显均低于对照组（P〈0.01）。观察组患者临床总有效率为96.05%,显著高于对照组84.21%（P〈0.05）。观察组患者湿热瘀滞证总有效率为97.37%,显著高于对照组84.21%（P〈0.05）。治疗后,观察组患者外周血Th1,Th1/Th2水平明显低于对照组,Th2多于对照组（P〈0.01）。治疗后,观察组血清IL-2,IL-4,IL-（-1）0水平均显著高于对照组,IL-6,TNF-α,IFN-γ水平均明显低于对照组（P〈0.01）。结论：四妙丸合失笑散加减配合前列倍喜胶囊内服治疗Ⅲ型慢性前列腺炎湿热瘀滞证,可明显改善患者的临床症状和证候指标,且可调节Thl/Th2细胞及其细胞因子水平的恢复平衡。

某院泌尿外科中药配方颗粒使用现状与管理建议

目的:采用问卷调查法分析某院泌尿外科中药配方颗粒使用现状,并提出管理建议。方法:对某院泌尿外科门诊、住院患者进行问卷调查,调查时间范围为2019年1月15日—2021年11月30日,研究采用在线问卷调查法开展,初步评估当前中药配方颗粒的使用有效性、安全性、依从性、价格合理性等指标。结果:研究期间共计邀请600例患者进行在线问卷调查,实际有效问卷为570份,问卷的有效收回率为95.00%。570例患者中男性比例高于女性;52.63%的患者已经使用过中药配方颗粒。84.39%的患者年龄≥31岁,患者的主要疾病为前列腺增生(33.16%)、前列腺炎(23.68%)、输尿管结石(19.65%)。对300例使用过中药配方颗粒的泌尿外科患者进一步进行调查,发现47.33%的患者服药次数在2~5次;有7成以上能够遵照医嘱的服药次数、时间、间隔服药,其中服药次数依从率达到9成以上;95.00%的患者认为其疗效要优于或者等于传统中药饮片;超过6成的患者服药过程中表示“无不适感”;92.67%的患者对中药配方颗粒的价格表示可以接受,或者认为与传统饮片的价格相差不大;有超过6成的患者认为中药配方颗粒的竞争优势性有“服用方便”“便于携带”“便于加减”“候药时间缩短”“储存方便”。结论:该院泌尿外科患者对中药配方颗粒的有效性、安全性、依从性、价格合理性评价良好,认为其具有良好的竞争优势性,未来应关注进一步推广、处方点评及药物经济学研究,促进规范用药。