黄色瘤样垂体炎的MRI表现附1例报道并文献复习

目的:分析黄色瘤样垂体炎影像学特点,提高诊断的准确性及选择适宜的治疗方案。方法:分析现有病例,解析临床及影像特点并复习国内外相关文献,总结黄色瘤样垂体炎的MR影像表现。结果:黄色瘤样垂体炎MRI表现具有一定特征性,最典型的表现是垂体柄增粗及由于增粗的垂体柄、侵犯海绵窦而在MRI冠状位上表现为“三角形”。结论:黄色瘤样垂体炎临床上极少见,对此病全面的认识,有助于提高诊断的准确性及选择精准的治疗方案。

探讨肛管磁共振检查对肛瘘分型的诊断价值

目的:探讨探讨肛管磁共振检查对肛瘘分型的诊断价值。方法:选取102例手术病理证实的肛瘘患者,时间2018年1月至2020年12月,患者均使用同一型号磁共振扫描仪进行磁共振检查,分析所有患者的肛管磁共振检查结果及手术结果,分析肛瘘分型手术结果及肛管磁共振诊断分型结果,手术结果与肛管磁共振诊断结果对比,手术分型结果与肛管磁共振诊断分型结果对比。结果:在脓肿、外口、支管、主瘘管、内口诊断结果对比中,手术结果与肛管磁共振诊断结果对比无明显差异(P>0.05);在括约肌外型、括约肌上型、经括约肌型、括约肌间型的肛瘘分型对比中,手术结果与肛管磁共振诊断结果对比无明显差异(P>0.05)。结论:肛瘘诊断中采用肛管磁共振检查,可对肛瘘分型进行准确鉴别,对内、外括约肌与瘘管关系进行精确评价,准确判断有无脓肿及脓肿数目,准确显示瘘管走行、数量、内外口位置,是一种有效的检查方法,值得临床借鉴。

128排螺旋CT重建同层显示对腰骶神经根变异的诊断价值

目的探究128排螺旋CT重建同层显示与常规MRI序列在腰骶神经根变异(lumbosacral nerve root animalise,LSNRA)临床诊断中的应用。方法以2021年12月—2022年12月在福建中医药大学附属第三人民医院因腰腿疼痛就诊的69例患者为研究对象,所有患者先进行CT扫描,再进行神经重建同层显示,同时进行MRI扫描检测,比较不同检测手段的LSNRA发现率,并采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评价其诊断价值。结果69例患者神经在CT和MRI下L2~S2均获得较好显影。MRI发现5例神经根变异患者,发现率7.25%(5/69),分别是Ⅱ-1型(1例)、Ⅱ-2型(2例)、Ⅱ-3型(1例)、Ⅱ-4型(1例);常规CT扫描共发现4例神经根变异患者,发现率5.80%(4/69),分别为Ⅱ-1型(1例)、Ⅱ-2型(1例)、Ⅱ-3型(1例)、Ⅱ-4型(1例);CT重建神经同层显示共发现10例神经根变异患者,发现率为14.49%(10/69),分别为Ⅱ-1型(2例)、Ⅱ-2型(2例)、Ⅱ-3型(2例)、Ⅱ-4型(3例)、Ⅴ型(1例)。MRI、常规CT、CT重建神经同层的发现率差异无统计学意义(P>0.05)。MRI、常规CT和CT重建神经同层的ROC曲线下面积分别为0.676、0.710、0.847。结论128排螺旋CT重建同层显示对LSNRA具有较高的诊断价值,其发现率显著高于CT和常规MRI。

糖尿病性骨关节疾病的临床影像学诊断研究

目的:探究糖尿病性骨关节病的发病机制、临床表现与影像学特征。方法:选取院内2019年4月到2021年4月收治的50名糖尿病性骨关节患者,采用回顾性分析法,对X线片检查结果进行分析,足部采用正斜位抬摄,剩余位置用正侧位抬摄,对影像学表现进行对比分析。结果:糖尿病足患者普遍存在食量增加、尿液增加、身体素质差、易疲惫等情况。根据X线显示,普遍存在骨质疏松、骨干萎缩、骨端骨质吸收破坏、骨性关节炎、软组织改变等情况。根据螺旋CT扫描结果可知,有5例存在关节腔积液情况,7例存在小血管壁钙化情况;根据影像学表现可知,关节腔积液12例、关节周围软组织变化5例,水肿10例,溃疡8例。结论:在糖尿病性骨关节病症诊断时,应结合早期临床表现,且CT扫描清晰度优于X线片,MRI影像可提高软组织分辨率,观察细微解剖结构,使诊断更加准确高效,为后期治疗提供有力依据。

新兵适应障碍的亚频段低频振幅功能MRI研究

目的:应用亚频段低频振幅(ALFF)分析方法,研究适应障碍新兵脑静息状态下自发性神经活动改变的特点。方法:17例适应障碍新兵及20例健康军人(对照组)行静息态下脑功能MRI扫描,成像数据经后处理,获得各频段的ALFF图,采用双样本t检验比较两组间各频段ALFF值的差异,并分析ALFF值改变与患者临床量表评分之间的相关性。结果:与正常对照组比较,患者组在Slow-5亚频段ALFF值减低的脑区包括右侧小脑脚、左侧眶部额下回、左内侧前额叶、右侧额中回及双侧额上回(P<0.01,AlphaSim校正),在Slow-4亚频段ALFF值减低的脑区有左内侧前额叶和左侧眶部额下回(P<0.01,AlphaSim校正)。患者组中各ALFF值异常脑区的ALFF值与临床量表评分间的相关性均无统计学意义(P>0.05)。结论:适应障碍新兵有多个脑区存在自发性神经活动异常,这些脑区与认知、情绪调节及执行功能有关,且不同亚频段异常活动脑区的空间分布不同。

Ⅱ型糖尿病伴视网膜病变患者的亚频段低频振幅功能MRI研究

目的:应用不同频段低频振幅算法,研究Ⅱ型糖尿病伴视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者静息状态下脑组织自发神经活动的变化。方法:采集14例DR患者、16例糖尿病非视网膜病变(non-diabetic retinopathy,NDR)患者及17例健康对照组(healthy controls,HC)志愿者行静息态下脑功能磁共振(fMRI)扫描,计算三个组在Slow-5(0.01-0.027Hz)和Slow-4(0.027-0.073Hz)2个子频段的低频振幅(ALFF)值,进行组间主效应、频段间主效应及组与频段交互效应的分析。结果:频段间主效应:左眶部额上回在slow4子频段比slow5子频段ALFF值减低;组间主效应:相比于NDR组,DR组ALFF激活减低,主要分布于双侧颞上回、左侧小脑4、5区,ALFF增高的脑区分布于双侧回直肌、双侧眶部额上回、右额中回;与HC组比较,NDR组ALFF减低的脑区分布于右颞中回、双侧回直肌、双侧眶部额上回和额中回,而左小脑1区、左尾状核和右顶下小叶ALFF增高;组间与频段间交互效应:主要分布于颞中回、颞下回、梭状回、眶部额下回、楔叶、内侧额上回的左侧和双侧小脑1区、双侧前扣带回。结论:DR患者存在多个与视觉网络、默认网络、工作记忆网络等有关的脑域出现神经元自发性振荡活动变化,且糖尿病病情程度不同所反映的不同脑区活动改变区域在不同的频率段具有不一样的空间分布特征,不同的神经元活动受频率的调节。

CT诊断原发性肾血管肉瘤一例

1临床资料患者男,53岁.因“右侧腰腹部酸胀不适10d”入院.既往有髙血压病史20年,未规律服用降压药;2016年因左侧股骨头坏死行左侧股骨头置换术;无放射、化工物质接触史;无肿瘤及家族遗传病史.腹部体检：双肾区无肿胀、压痛,左肾区叩击痛阴性,右肾区叩击痛阳性,双肾区未闻及异常血管音.其余部位未见异常.