超声引导下臂丛神经阻滞复合全麻对肩关节镜手术患者麻醉效果、应激反应的影响

目的超声引导下臂丛神经阻滞+静脉全麻对肩关节镜手术应用价值探讨。方法选取2021年1月—2023年4月江苏省连云港市东海县人民医院行肩关节镜手术的80例患者为研究对象,按照随机数表法分成对照组和观察组,每组40例。前者单纯静脉(全身)麻醉,后者实施超声引导下臂丛神经阻滞复合静脉全麻,比较两组生命体征、应激反应、不良反应。结果T0时,两组平均动脉压对比,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3时,观察组平均动脉压均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。T0时,两组皮质醇、去甲肾上腺素对比,差异无统计学意义(P均>0.05);T1、T2、T3时,观察组皮质醇、去甲肾上腺素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应发生率为2.50%低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(χ2=4.507,P<0.05)。结论对肩关节镜手术患者行超声引导下臂丛神经阻滞+静脉全麻价值较高。

盐酸右美托咪定注射液在蛛网膜下腔麻醉子宫肌瘤切除术中的应用效果

目的 分析在蛛网膜下腔麻醉子宫肌瘤切除术中盐酸右美托咪定注射液的应用效果。方法 选取54例行子宫肌瘤切除术患者,均开展蛛网膜下腔麻醉,按照麻醉用药不同方式将患者分为对照组与试验组,各27例。对照组应用咪达唑仑,试验组应用盐酸右美托咪定注射液。比较两组血流动力学指标、麻醉效果、疼痛程度及不良反应发生情况。结果 两组患者阻滞平面固定后、用药5 min的平均动脉压、心率水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药10、30 min,试验组患者平均动脉压、心率水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组感觉神经阻滞时间、运动阻滞时间均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术后1、2 h的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率为7.41%,明显低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在子宫肌瘤切除术实施蛛网膜下腔麻醉时,采用盐酸右美托咪定注射液不仅可以稳定机体的血流动力学指标,还可延长感觉神经阻滞时间、运动阻滞时间,减轻疼痛感,同时安全性较高,值得临床推广与应用。