低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的临床疗效

目的探讨低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的临床疗效。方法选取泉州市儿童医院2017年6月-2018年5月收治的肾病综合征患儿74例。按照随机数字表法分为对照组与观察组,各37例。对照组予以泼尼松治疗,观察组予以低分子肝素联合泼尼松治疗。两组均连续治疗4周。比较两组患儿临床疗效,肾功能指标〔尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血肌酐清除率(Ccr)、胱抑素C(CysC)〕与凝血功能指标〔凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)〕,并观察两组患儿不良反应发生情况。结果观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿BUN、SCr、Ccr、CysC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿BUN、SCr、CysC低于对照组,Ccr高于对照组(P<0.05)。治疗前后两组患儿PT、APTT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的临床疗效确切,可有效改善患儿临床症状和体征,改善高凝血状态,保护肾功能,且安全性较高。

不同剂量西地那非治疗新生儿肺动脉高压对肺动脉压力的影响分析

目的研究不同剂量西地那非治疗新生儿肺动脉高压对肺动脉压力的影响。方法本次纳入2019年5月至2020年4月期间本院接收的90例肺动脉高压患儿展开研究,均采用西地那非治疗,按照西地那非用药剂量的不同进行分组,对照组44例予以西地那非0.5mg/kg治疗,观察组46例予以西地那非1.0mg/kg治疗。将两组的动脉血气分析指标、肺动脉压力、临床疗效、用药安全性进行比对。结果观察组患儿治疗后的动脉血氧分压(90.65±5.20mmHg)、血氧饱和度(95.37±4.96%)高于对照组,治疗后的动脉血二氧化碳分压(33.48±3.94mmHg)、肺动脉收缩压(23.57±5.44mmHg)均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的治疗总有效率为93.48%,高于对照组的72.73%,差异具有统计学意义(P<0.05);不同原因肺动脉高压患者使用不同剂量西地那非的治疗总有效率进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),且观察组的不良反应发生率(8.70%)虽低于对照组的15.91%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在新生儿肺动脉高压的治疗中,西地那非1.0mg/kg的疗效和安全性均比西地那非0.5mg/kg高,更好地改善血气分析和肺动脉压力。