乳牙龋儿童与健康儿童唾液总SIgA和菌斑主要致龋菌表达的差异性及临床意义

目的分析乳牙龋儿童与健康儿童唾液总分泌型免疫球蛋白A(SIgA)和菌斑主要致龋菌表达的差异性及临床意义。方法选取2021年9月至2023年4月郑州大学第一附属医院收治的300例乳牙龋儿童作为龋病组,选取同期在该院检查的无乳牙龋的健康儿童50例作为对照组。比较两组儿童和乳牙龋病情进展与未进展组儿童的唾液总SIgA、菌斑主要致龋菌表达的差异性,采用二元简单相关性、偏相关性分析唾液总SIgA、主要致龋菌在牙菌斑中的比例与龋病病情进展的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评估唾液总SIgA、主要致龋菌在牙菌斑中的比例预测龋病病情进展的价值。结果龋病组儿童唾液总SIgA、变形链球菌、远缘链球菌、嗜酸乳杆菌、内氏放线菌在牙菌斑中的比例明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);病情进展组儿童唾液总SIgA、变形链球菌、远缘链球菌、嗜酸乳杆菌、内氏放线菌在牙菌斑中的比例明显高于未进展组,差异均有统计学意义(P<0.05);二元简单相关性分析结果显示,唾液总SIgA、变形链球菌、远缘链球菌、嗜酸乳杆菌、内氏放线菌在牙菌斑中比例与病情进展呈正相关(r=0.822、0.815、0.760、0.794、0.803,P<0.001);偏相关性分析结果显示,唾液总SIgA、主要致龋菌在牙菌斑中比例仍与龋病病情进展显著相关(P<0.001);ROC曲线分析结果显示,唾液总SIgA及变形链球菌、远缘链球菌、嗜酸乳杆菌、内氏放线菌在牙菌斑中的比例联合预测龋病病情进展的AUC为0.924(95%CI:0.875~0.957),明显大于各指标单独预测。结论乳牙龋儿童唾液总SIgA、菌斑主要致龋菌表达与龋病病情进展有关,唾液总SIgA、菌斑主要致龋菌联合预测儿童龋病病情进展的价值较高。