护理实习生安宁缓和医疗认知和态度的调查分析与对策

目的了解护理实习生对安宁缓和医疗的认知和态度的现状,并提出相应的对策。方法采用缓和医疗态度量表对在深圳市具有安宁缓和医疗资质3家医院实习的380名护生进行调查。结果 380名实习护生中,有12.1%和18.2%的护生认为,护士有责任为死者家属提供照护和帮助病人面对死亡;18.9%的护生能够理解临终病人的心理痛苦,认为给予临终病人精神支持是重要的;88.7%护生认为照顾垂死病人令人沮丧;85.8%护生害怕处理终末期病人,同时认为照顾的病人去世后有负罪感。结论护理实习生对安宁缓和医疗认知和态度水平较低。加强护生安宁缓和医疗知识教育和死亡教育,对提高护生对安宁缓和医疗的认识度与接受度及形成正向死亡态度具有积极的意义。

血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平在代谢综合征患者的表达变化及其意义

代谢综合征（metabolicsyndrome，MS）是指人体内血脂3项、血糖、胰岛素、尿白蛋白甚至尿酸等多种代谢成分发生异常改变的病理状态，是一种复杂的代谢紊乱症候群。该病集肥胖、高血压、血脂异常、高血糖、高尿酸、高胰岛素血症和高脂肪肝发生率等多种代谢紊乱集于一身。有研究表明，

Anycheck健康管理模式对难治性糖尿病老年患者血糖控制的影响

目的分析Anycheck健康管理平台对难治性糖尿病老年患者血糖控制的效果。方法选择2016年1月至2017年1月深圳市第二人民医院收治的100例难治性糖尿病老年患者,分为试验组和常规组,每组50例。试验组患者接受Anycheck健康管理平台管理,根据血糖及时调整用药、饮食及运动方案;常规组患者按照其意愿监测血糖。经3个月管理后,比较两组患者空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及总胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)等指标的差异;分析两组患者血糖变异系数(CV)、平均血糖波动幅度(MAGE)以及低血糖发生率的差异。结果试验组的FBG、PBG、HbA1c及CHOL、LDL水平明显低于常规组(P<0.05),而HDL水平明显高于常规组(P<0.05)。试验组的CV、MAGE、低血糖发生率明显低于常规组(P<0.05)。结论应用Anycheck健康管理平台对老年难治性糖尿病患者进行个体化管理,能有效维持血糖达标,降低血糖波动程度及低血糖发生率。

老年医学科标准化便携式工作流程卡的设计及应用

目的根据老年医学科特点,设计标准化便携式工作流程卡并在临床中加以应用,评估其对护理工作的影响。方法标准化便携式工作流程卡实施前(2015年2月—2016年1月)各班护士对工作职责经过培训考核,均可独立完成本职工作,护士每日上班后按照广东省护理管理工作规范进行各班工作;标准化便携式工作流程卡实施后(2016年2月—2017年1月)根据A班、P班和N班的具体工作内容设计不同班次的标准化便携式工作流程卡并在临床工作中不断改进,各班次护士按照对应的工作流程卡执行护理工作。比较2组护理工作质量和护士满意度、患者满意度。结果标准化便携式工作流程卡实施后护理工作质量、护士满意度和患者满意度均较实施前明显升高(P<0.05)。结论应用标准化便携式工作流程卡能有效提高护理的工作质量,提高护士和患者满意度。

Anycheck健康管理平台在老年难治性糖尿病患者的应用与价值探讨

目的:探究Anycheck健康管理平台在老年难治性糖尿病患者的应用与价值。方法:收集本院收治的老年2型难治性糖尿病患者100例,根据随机对照表法分为对照组和试验组,每组50例,对照组患者予以一般临床护理,包括健康教育以及心理护理等,试验组在此基础上应用Anycheck健康管理平台对患者相关情况进行监控,两组患者均干预治疗半年。治疗结束后比较两组相关知识掌握程度、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、焦虑自评量表以及抑郁自评量表评分。结果:干预后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均较干预前均降低(P<0.05),试验组相关知识掌握程度高于对照组,焦虑自评量表以及抑郁自评量表评分均低于对照组,空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:Anycheck健康管理平台结合社交软件能够降低老年难治性糖尿病患者血糖水平,提高其相关知识掌握程度,改善其心理状态。

利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的:观察利拉鲁肽对2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法:选取笔者所在医院收治的150例2型糖尿病患者,按照随机原则分为五组干预治疗组,各30例,分别给予二甲双胍、格列齐特、那格列奈、甘精胰岛素、利拉鲁肽治疗。另选取30例健康体检者为正常对照组,观察治疗前和治疗后1年六组的体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)等指标。结果:利拉鲁肽组治疗后BMI、FBG下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),2 h PBG及HbA1c明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),TG、TC及LDL-C有所下降,但与治疗前比较差异无统计学差异(P>0.05)。利拉鲁肽组未出现严重低血糖反应。结论:利拉鲁肽在2型糖尿病患者中有较好的疗效和安全性。

以结果为导向的新型护理模式在老年难治性糖尿病患者中的应用

目的:探索以病患治疗结果为导向的个性化新型护理模式在老年难治性糖尿病患者中的应用效果。方法:以2017年05月至2018年05月在深圳市第二人民医院老年医学科诊断的老年难治性糖尿病患者120例为研究对象,并随机分为对照组和干预组各60例,对照组采用常规专科护理,干预组采用以结果为导向的新型护理模式,包括责任护士强化培训、筛选影响患者血糖控制不佳的主要危险因素、针对性健康宣教和效果评价、院外定期随访共4个项目。比较两组患者对糖尿病的健康知识知晓率和自我管控能力,出院时、院外1个月、3个月、6个月和12个月空腹血糖和餐后2h血糖控制达标率,院内护理质量满意率。结果:干预组健康知识知晓率和自我管控能力评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组院内、院外1个月、3个月、6个月和12个月空腹血糖和餐后2h血糖控制达标率均显著高于对照组(P<0.05)。观察组院内护理质量满意率高于对照组,院外6个月和12个月糖尿病并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:以结果为导向的新型护理模式在提高老年难治性糖尿病患者对健康知识知晓和自我管控能力,改善近期和远期血糖控制水平,优化护理服务,降低糖尿病并发症方面具有较好的应用价值。

老年2型糖尿病患者的血糖达标情况及强化教育对血糖达标率的影响

目的:调查我院老年2型糖尿病患者的血糖控制情况,并分析进行强化教育对血糖控制的影响。方法:收集在我院门诊及住院诊疗的老年2型糖尿病患者,以Hb A1c<7%为标准,分析我院老年2型糖尿病患者的血糖控制情况;将病例随机分配为实验组(n=50)和对照组(n=50),实验组进行糖尿病强化教育,对照组进行常规糖尿病教育,3个月后比较两组的患者的血糖控制及低血糖发生次数。结果:我院老年2型糖尿病患者的达标率为40.4%,3个月后,实验组患者的Hb A1c达标率均显著高于对照组(62.0%vs 40.0%,P<0.05),而低血糖的发生次数显著低于对照组(3 vs 5,P<0.05)。结论:我院老年2型糖尿病患者血糖控制达标率低,强化教育可以改善部分糖尿病2型糖尿病患者的血糖控制情况,并减少低血糖的发生。

利拉鲁肽在2型糖尿病患者围手术期的临床应用

目的观察利拉鲁肽对2型糖尿病患者围手术期的疗效和安全性。方法选取深圳市第二人民医院住院的2型糖尿病围手术期病人51名,随机给予地特胰岛素、甘精胰岛素、利拉鲁肽治疗,观察各组患者治疗前后血糖变化、低血糖发生率及术后并发症发生率。结果三组治疗后血糖均低于治疗前(P<0.05),低血糖发生率及术后并发症相似(P>0.05)。结论利拉鲁肽在2型糖尿病患者围手术期能有效控制血糖,有较好安全性。

品管圈活动在降低2型糖尿病住院患者低血糖发生率中的作用研究

探讨品管圈活动在降低2型糖尿病患者低血糖发生的作用。选择我院2014年5月~2016年5月收治入院的2型糖尿病患者345例。按品管圈活动实施前后分为两组,比较实施品管圈活动前后低血糖症发生情况及实施品管圈活动前后护士工作能力。实施品管圈活动后低血糖症发生率明显低于实施品管圈活动前,差异有统计学意义（P〈0.05）。实施品管圈活动后护士工作能力明显优于实施品管圈活动前,差异有统计学意义（P〈0.05）。通过品管圈活动对糖尿病患者进行管理,可有效降低低血糖症发生的同时可有效提高护理人员的工作能力,值得推广。