穴位注射治疗慢性萎缩性胃炎疗效Meta分析

目的:通过Meta分析的方法对穴位注射治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效进行评价,为临床应用提供循证依据。方法:检索知网数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine disc,CBMdisc)、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMbase等八个国内外数据库,检索已公开发表的关于穴位注射治疗慢性萎缩性胃炎的随机对照试验(RCT),检索时间均为建库至2022年2月。由两名研究者独立阅读、筛选文献,提取资料并根据Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结局指标包括临床症状有效率、临床症状治愈率、胃镜检查有效率、胃镜检查治愈率、病检有效率、临床综合疗效。结果:共纳入13项随机对照试验,样本总量964例,包括治疗组502例、对照组462例。Meta分析显示,与对照组相比,治疗组治疗CAG的临床有效率更高[RR=1.30,95%CI=(1.19,1.43),Z=5.77,P<0.00001],临床治愈率更高[RR=2.34,95%CI=(1.43,3.85),Z=3.36,P=0.0008],胃镜检查有效率更高[RR=1.22,95%CI=(1.12,1.32),Z=4.82,P<0.00001],胃镜检查治愈率更高[RR=1.83,95%CI=(1.19,2.81),Z=2.76,P=0.006],病理检查有效率更高[RR=1.32,95%CI=(1.15,1.51),Z=4.02,P<0.00001],临床综合疗效更高[RR=1.32,95%CI=(1.16,1.50),Z=4.30,P<0.00001]。结论:穴位注射治疗慢性萎缩性胃炎疗效优于常规使用中药或西药治疗,但受纳入文献质量影响,研究结论还需更多高质量的循证医学证据进一步验证。

疏风润肺汤辅治咳嗽变异性哮喘肺阴虚证临床观察

目的:观察疏风润肺汤辅治咳嗽变异性哮喘(CVA)肺阴虚证的效果。方法:150例随机分为两组各75例,两组均用布地奈德福莫特罗治疗,联合组加用疏风润肺汤治疗。结果:治疗后联合组FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、PEF高于西药组,FENO低于西药组(P<0.05)。联合组咳嗽强度、咳嗽频率、口干咽燥程度及主次症总分低于西药组(P<0.05)。结论:疏风润肺汤辅治CVA肺阴虚证效果较好。

住院患者抗菌药物使用情况和医院感染发生率及变化趋势

目的 探讨住院患者抗菌药物使用情况和医院感染发生率及变化趋势,为抗菌药物的合理应用及预防医院感染事件提供指导依据。方法 抽取某院2019~2021年的住院患者154例,分析这些患者抗菌药物的具体使用情况及医院感染发生情况,并对比不同时间段住院患者的抗菌药物的使用情况及医院感染发生情况。结果 经调查显示,2019年医院的院感染率为7.84%,2020年的院感染率为9.80%,2021年的院感染率为9.62%,2019~2021年的医院感染率对比,差异无统计学意义(P> 0.05);2019年感染重点科室为重症医学科、内科、烧伤科,2020年感染重点科室为重症医学科、血液科、烧伤科,2021年感染重点科室为重症医学科、血液科、烧伤科、新生儿科;2019年感染部位主要为下呼吸道、泌尿系统、手术切口,2020年感染部位主要为下呼吸道、血液系统、泌尿系统,2021年感染部位主要为下呼吸道、手术切口、血液系统;2019年的医院感染病原菌为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌,2020年医院感染病原菌为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌,2021年医院感染病原菌为肺炎克雷伯菌、铜绿假单孢菌、鲍曼不动杆菌;2019年抗菌药物的使用率为29.41%,2020年抗菌药物的使用率为31.37%,2021年抗菌药物的使用率为30.77%,2019~2021年抗菌药物的使用率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);2019年主要使用青霉素类、头孢类、硝基咪唑类抗菌药物,2020年主要使用头孢类、青霉素类、硝基咪唑类抗菌药物,2021年主要使用头孢类、喹诺酮类、青霉素类抗菌药物。结论 研究显示,2019~2021年医院感染发生率无明显变化,均在可控范围,抗菌药物的使用无明显差别,存在一定的合理性,但仍需进一步制定科学的管理措施,减少感染事件的发生,提高抗菌药物合理使用水平。

让幼儿在沙土建筑游戏中增强创新能力

沙土建筑游戏,对幼儿的身心发展具有独特的价值,符合《幼儿园入学准备教育指导要点》中注重身心准备、生活准备、社会准备和学习准备几方面有机融合和渗透的要求。在幼小衔接的视角下,以“闽南建筑馆”为例,提出几点实施策略:合理预约分工,增强规则意识;加强各区沟通,促进交往合作;实行鼓励机制,培养任务意识;提供丰富材料,促进持续探究。

利伐沙班与达比加群酯对冠心病合并非瓣膜性心房颤动患者治疗效果及对血清凝血因子的影响分析

目的对冠心病合并非瓣膜性心房颤动患者采用利伐沙班与达比加群酯进行治疗,比较2组用药效果。方法选择140例冠心病合并非瓣膜性心房颤动患者为本次研究的观察对象,均于2020年8月至2022年8月期间入院接受治疗,按随机法对其进行分组,共分为2组:对照组、观察组,各70例,对照组采用达比加群酯治疗,观察组采用利伐沙班治疗,对比2组的凝血指标[血浆凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、部分凝血活酶时间(APTT)]、左心室功能参数[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESd)、左心室舒张末期内径(LVEDd)]、栓塞事件及出血事件发生率。结果2组治疗后的PT、FIB、APTT水平均比同组治疗前低(P<0.05),而对照组与观察组治疗后的各项凝血指标相比差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后的LVEF高于同组治疗前,LVESd、LVEDd则低于同组治疗前(P<0.05),而对照组与观察组治疗后的LVEF、LVESd、LVEDd相比差异无统计学意义(P>0.05),2组心率恢复正常时间差异无统计学意义(P>0.05)。2组在治疗过程中的栓塞事件及出血事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论利伐沙班与达比加群酯在治疗冠心病合并非瓣膜性心房颤动患者时效果相当,均能改善患者的凝血功能和心室功能,并降低栓塞事件与出血事件的发生风险,均为治疗冠心病合并非瓣膜性心房颤动的有效药物。

米非司酮联合利凡诺在中期妊娠引产中的应用研究

目的探讨米非司酮联合利凡诺在中期妊娠引产中的临床疗效。方法需要引产的患者100例,随机分为实验组和对照组,各50例。对照组单纯给予利凡诺75 mg羊膜腔内注射,实验组先给予利凡诺75 mg羊膜腔内注射,同时空腹口服米非司酮75 mg,24 h后再空腹口服75 mg。观察2组宫颈Bishop评分、宫缩发动时间、排胎时间、总产程、流产效果、产后出血量、副作用。结果用药后,实验组宫颈评分明显高于对照组;用药后,实验组宫缩发动时间、排胎时间、总产程较对照组明显减少。实验组引产有效率为100%,高于对照组引产有效率(92.0%),但2组比较差异无统计学意义。实验组产后出血量明显少于对照组。结论利凡诺联合米非司酮应用于中止中期妊娠,可更为有效地软化宫颈,缩短胎儿娩出时间,减少患者痛苦和相关并发症,改善产后恢复,是值得在临床上推广的引产方法。

新会计制度下中小学会计核算优化路径分析

随着国家经济的不断变化,为了适应国家财政的发展和中小学校教育制度的改革,国家制定了新的会计制度对其会计核算进行管理和改善。对于会计核算的优化路径,本文通过对中小学会计核算的重要性、存在问题、原因进行分析,然后再对其进行优化。

药房管理存在的问题及加强药学服务的对策

药房是医院最繁忙的科室之一，它面临着大量取药的患者和家属，而医院药房是集管理、技术、经营、服务等于一体的综合性科室，是保证医院医疗质量、安全和经济效益的重要环节。因此，加强医院药房管理，既关系到医院发展，又关系到病人的用药安全，必须充分发挥医院药房在医疗过程中的药学服务功能，实现科学化、现代化的医院药房管理目标。

《临床用药须知2010年版》对药品的分类与描述

介绍了《中华人民共和国药典临床用药须知.化学药和生物制品卷2010年版》药品的分类,描述了对药品描述的现状,建议统一对药品的描述。为临床合理用药和快速选择药品提供指导。

切实让中小学会计基础工作服务于教育

本文主要对中小学会计基础工作问题进行了探讨,从中小学会计基础工作中存在的主要问题入手,给出了相关针对性的建议。

关于新闻编辑业务能力的分析

21世纪是一个信息时代。人们获取信息的方式多种多样,但最主要的还是从新闻中获取信息。所以,新闻编辑的的工作有着相当重要的意义。他们不但要整合信息,还要对信息进行拣选和加工处理,最后将信息公布于大众。因此,作为一名新闻编辑,必须具备较高的业务能力、政治觉悟以及职业道德。

民生新闻采访策略分析

随着社会的发展与思想观念的转换,党和国家对于社会民生的关注度也进一步提升。然而,随着新媒体的出现与快速发展,使得我国传统媒体在新闻采访中的地位受到了一定的影响。如何才能提高民生新闻的采访质量,提升报纸在新闻媒体中的地位与影响,是每一个报社记者所必须关注和重视的重要问题。本文主要通过对民生新闻的基本内涵进行有效的分析,并对民生新闻的采访技巧进行合理的总结,从而进一步对民生新闻的采访策略进行深入的探讨。

采用微创经皮气管切开在危重患者抢救中的临床观察与应用

目的探讨危重患者抢救中采用微创经皮气管切开术的临床观察与应用。方法治疗组采用微创经皮气管切开导管套组,对照组采用传统外科气管切开术。结果治疗组Ⅱ度以上出血2例,对照组32例,治疗组明显少于对照组(P<0.01)。结论微创经皮穿刺法可以减少手术出血、减轻损伤,值得临床进一步推广。

肾穿刺病例病理特征、疾病变化趋势及预后分析

目的分析肾穿刺病例病理特征、疾病变化趋势及预后情况,从而为肾脏疾病的诊治提供参考依据。方法收集2018年1月至2022年12月湖北省4家医院行肾穿刺活检病理诊断患者为研究对象,收集患者病历资料、相关检查资料及病理结果资料进行描述性分析,并对患者跟踪随访监测其肾小球滤过率指标,收集其预后情况,采用单、多因素分析方法对预后影响因素进行分析。结果2792例肾脏穿刺患者中,男1456例(52.15%),女1336例(47.85%);年龄18~81岁,平均年龄(43.75±14.54)岁,以<60岁的中青年患者为主(85.57%,2389/2792),以41~50岁患者比例最高(36.53%,1020/2792)。其中患者的病理类型以IgA肾病(IGAN)最为多见(34.31%,958/2792),其次为膜性肾病(MN)(13.57%,379/2792)。肾穿刺病例中疾病类型以肾病综合征(41.15%)最为常见,其次为慢性肾炎(25.68%)、慢性肾脏病(11.43%)、高血压肾病(11.14%)、糖尿病肾病(10.60%),且呈现逐年增加趋势。预后不良320例,预后不良率为11.46%。多因素logistic回归模型分析结果显示高血压(OR=2.208)、糖尿病(OR=3.043)、肾脏替代治疗(OR=1.486)和肾间质纤维化(OR=2.153)均是肾穿刺病例预后的独立影响因素。结论肾穿刺活检病例逐年增加,以肾病综合征和慢性肾炎为主,常见病理类型为IGAN和MN且呈现不断增加趋势,且患者高血压、糖尿病、肾脏替代治疗和肾间质纤维化均可影响肾穿刺病例预后。

乙型病毒性肝炎患者的临床药学监护

乙型病毒性肝炎（乙肝）是病毒性肝炎中对人类健康危害最严重的一种，我国有1．3亿HBV慢性携带者，约3000万慢性乙肝。慢性乙型肝炎病程长，迁延反复，与肝硬化、肝癌的发病有关，是典型的易防难治性疾病。乙肝药物的种类繁多，院内制剂、科研用药、祖传秘方、抗病毒新药等层出不穷，乙肝患者用药也普遍存在着不规范、不合理现象，因此我科临床药师于2012年3月开始坚持每天深入感染性疾病科与医生一起查房及单独药学查房，探索如何实施乙肝患者的临床药学监护。

报纸版面视觉化创新策略及运作机制

随着媒介产业的快速发展,报纸排版样式更加符合广大受众的习惯,尤其是视觉层面的改善,更符合大众要求。图片在报纸上逐渐成为主角,成为报纸版面设计的核心元素,不再是传统的文字型版面形式,而这成为报纸吸引广大受众的重要法宝。视觉化报道模式,将原本较为复杂的文本信息归类解读,改变了传统读者逐章逐句的阅读方式,同时也提高了读者大众利用视觉符号及时获得信息或排除信息的效率。可以说,视觉化将传统的概念、数据翻译成了现在的图像。本文以一些版面的视觉化传播为例,对视觉化对报纸版面的影响进行分析。

谈高三区域地理教学策略——以《非洲》为例

区域作为地理问题设计的背景,是高中地理知识必要载体,在地理高考试题中占据重要地位。在高三的备考复习中,区域地理却经常是学生表现出来的弱项。如何解决这一问题,本人结合教学实践,积极摸索合理区域地理教学策略。

风采

施华洛世奇手表源自对完美和创意的竭力追求，完美、精确和细致是所有施华洛世奇创作的核心价值，也是我们的主要动力来源。多年来，我们致力于研究仿水晶与其它珍贵物料和宝石结合的可能，就是想要令仿水晶应用技术更臻完善，而施华洛世奇手表正是这一理念的深入体现。