寒冷地区外窗热工性能对建筑采暖空调负荷的影响

【目的】通过研究外窗热工性能对建筑采暖空调负荷的影响,得出各项外窗热工性能参数对建筑节能效果的影响程度,有助于提升建筑的节能效果。【方法】利用DeST-h,建立寒冷地区(郑州)75%节能标准居住建筑基本模型,以太阳得热系数、窗墙比、外窗传热系数为变量进行单因素影响计算,以窗墙比和太阳得热系数、建筑层数和太阳得热系数为变量进行多因素分析,研究太阳得热系数、窗墙比、外窗传热系数对建筑采暖空调负荷的影响。【结果】结果表明,窗墙比、传热系数对建筑采暖空调负荷影响趋势明显,均呈正相关;太阳得热系数对建筑采暖空调负荷影响趋势与建筑窗墙比、建筑层数有关。【结论】建筑外窗节能应优先考虑窗墙比、传热系数,同时在确定当地太阳得热系数时应兼顾窗墙比和建筑层数,以满足更高的节能标准。

APN连续性排班与护士层级管理的实行与效果

目的探讨APN连续性排班与护士层级管理在临床护理管理工作中的应用效果。方法实行护士长-护理组长-责任护士-助理护士层级管理,护理排班方法由传统性排班改为APN连续性排班,采用分组排班,管固定的床位,由护理组长或替班组长带领本组人员共同完成本组病人的各项护理工作,充分体现团队的工作模式,充分应用现有的护理人力资源,新老搭配,使整体护理的各项程序得以落实。结果保证了护理工作的连续性、系统性,构建了和谐的护患关系,实施后病人的满意度及健康教育水平、抢救能力得到提高,比较差异有统计学意义。结论APN排班与层级管理体现以病人为中心的管理理念,充分发挥各层次护理人员的作用,保证护理质量;有利于合理安排人力,更好实施层级管理;有利于人员的培养。

前瞻性管理在重症手足口病护理中的效果分析

目的:探讨前瞻性管理在手足口病护理中的应用效果。方法:选择2010年6月-2011年5月在本科住院的重症手足口患儿100例为对照组,采用常规护理管理;2011年6月-2012年6月在本科治疗的110例重症手足口患儿为观察组,在常规护理基础上采取前瞻性管理,比较两组患儿的治疗效果及家属满意度。结果:观察组患儿抢救成功率为96.4%,对照组为89.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家属满意度为92.0%,对照组为80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前瞻性管理在手足口病流行期间,提高了护士对手足口病抢救护理的整体水平,可明显提高患儿的抢救成功率,取得很好的治疗效果。

加强宣教与电话回访对AIDS患者治疗依从性的影响

目的:探讨加强健康教育与电话回访对AIDS患者治疗依从性的影响。方法:选择2005年1月-2009年1月在我科行抗逆转录病毒治疗的患者60例随机分为观察组和对照组各30例,对照组按一般的常规护理及健康教育,观察组在对照组的基础上进行强化的健康教育及电话回访。结果:观察组的治疗依从性明显提高。结论:加强对AIDS患者的健康教育及电话回访能增强患者的治疗依从性,并能进行全程的用药监督,取得良好的效果。

实施护士长与患者沟通谈话制度的效果观察

目的:探讨实施护士长与患者沟通谈话制度对提高患者满意度,减少医疗纠纷的效果。方法:选取住院患者1 000例,按住院单、双号分为观察组和对照组。观察组按要求实施护士长与患者沟通谈话制度;对照组只给予常规查房,一般的健康教育,出院后对患者进行满意度调查、护理投诉、医疗纠纷例数统计。结果:观察组患者满意度明显高于对照组,护理投诉、医疗纠纷例数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床护理工作中,实施护士长与患者沟通谈话制度,对提高患者的满意度,减少护理投诉、医疗纠纷发生,具有重要的意义。

采用无针密闭输液系统对减轻感染科护士心理压力的效果观察

目的 探讨采用无针密闭输液系统对减轻感染科护士心理压力的效果.方法 于2012年5月至2013年5月将感染科护士40名随机分为观察组和对照组,观察组采用无针密闭输液系统护理用具,对照组采用一般输液器材,两组护士为病人进行输液治疗时评估护士的焦虑状态,并对两组护士的职业暴露情况、焦虑状态进行统计.结果 观察组职业暴露例数为0,对照组职业暴露例数为6例;对照组护士的焦虑状态比观察组严重,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用无针密闭输液系统可明显减轻感染科护士心理压力,使护士能更好地为病人提供优质的服务.

重型破伤风气管切开后胃管置入方法的临床效果比较

目的:探讨重型破伤风病人气管切开后2种不同胃管置入方法的临床效果。方法:将我院感染内科重型破伤风气管切开患者174例随机分为常规插管法(对照组)、遇阻力一边注入空气冲击一边插管法(观察组)各87例。观察并比较一次插管成功率,插管前后心率(HR)、经皮血氧饱和度(sPO2)及插管过程中抽搐、恶心、呕吐、呛咳及鼻咽黏膜出血等不良反应发生率。结果:一次插管成功率比较,观察组为98.85%,高于对照组的70.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。置管后HR、sPO2与置管前相比,观察组无明显变化,对照组明显降低(P<0.01)。置管过程中抽搐、恶心、呕吐、呛咳及鼻咽黏膜出血发生率,观察组低于对照组(P<0.05)。结论:对重型破伤风气管切开病人在镇静状态下插管过程中遇阻力时一边注入空气冲击一边置入胃管,准确性高、不良反应少。

绩效考核对提高整体护理质量的效果观察

目的探讨实施绩效考核对提高整体护理质量的效果。方法制定本科室的绩效考核方案及具体的绩效考核标准,考核成绩与当月奖金挂钩,把2011年6月至2012年5月未实施绩效考核前与2012年6月至2013年5月实施绩效考核后的护理质量、病人健康教育知识掌握程度、护理投诉例数、病人的满意度进行比较。结果实施绩效考核与未实施绩效考核前的护理质量及患者对健康教育掌握程度比较,经统计学分析,P<0.05,有统计学意义。护理投诉例数明显减少,病人的满意度明显提高。结论实施绩效考核可充分调动护士的积极性,有效地促进护理质量的提高,提高了病人的满意度。

医务人员职业暴露防护干预的效果评价

目的为了强化医务人员的防护意识，减少医务人员职业暴露对健康的损害，探讨有效的防护干预措施。方法随机抽取两组医务人员各96名，对96名医务人员定期进行职业暴露防护措施培训，两组进行职业暴露相关知识与发生职业暴露后处理进行了效果对照。结果观察组对职业暴露相关知识及防护措施知晓度明显提高，P〈0．001，发生职业暴露上报时间提早，χ2=45．58，P〈0．05，发生职业暴露后局部紧急处理P〉0．05，规范预防用药明显增多P〈0．05，血清学追踪随诊比例增多P〈0．005。结论医务人员的职业暴露防护，必须建立和使用有效的防护设备及措施，实施教育与行为干预为主的防护原则，严格执行操作规程，才能有效的控制医务人员职业暴露的发生及减少职业暴露对健康造成的损害。

护士长与患方沟通谈话质量对护理服务效果的影响

目的调查46名护士长与患方(患者和/或家属)沟通谈话对护理服务质量的影响。方法随机抽取2009年7月1日～2010年6月30日33个住院病区的重点患者9 300例作为观察组,由护士长与患方沟通谈话,每月按比例抽样,在病区发放自行设计的"护士长与患方沟通谈话满意度调查表"进行问卷调查。以2008年7月1日～2009年6月30日按常规方法沟通谈话的住院患者中重点病人/家属9 100例作为对照组,评估病区护士长与病人的沟通能力及方法,评估护患关系及护理服务效果。结果观察组患者满意度、护理纠纷发生率及护理质量成绩分别为84.9%、0.06%、99.8±0.1;对照组分别为79.7%、0.18%、90.1±2.6。组间比较差异有统计学意义。结论护士长与患方沟通谈话在临床护理中的实施可有效提高住院患者的满意度,减少护患纠纷,促进护理质量的提高。

运用PDCA循环管理提高中心静脉置管输液有效维护率

目的运用PDCA循环管理提高中心静脉置管（CVC）输液有效维护率。方法2014年8月～2015年4月运用PDCA循环方法，对全院CVC输液维护情况进行数据收集和现状分析，找出影响CVC输液有效维护质量主因，制定决策，执行决策，检查评价效果，总结经验，调整目标。结果运用PDCA循环管理后，输液小组成员、联络员的综合能力和CVC输液有效维护率都得到提高，经统计学分析，均P〈0．05，差异均有统计学意义。结论对CVC静脉输液实施PDCA循环管理，能提高CVC输液有效维护率和输液的安全性，静脉输液质量得到持续改进，也能促进输液小组成员和联络员成长。

东莨菪碱治疗重症手足口病的护理

目的观察东莨菪碱治疗重症手足口病的疗效及护理。方法对27例感染肠道病毒EV71重症手足口病患儿在综合治疗基础上加用东莨菪碱,0.3mg的注射剂稀释于0.9%氯化钠溶液49ml静脉微泵控制,根据病情变化调节注入速度。结果 27例重症手足口病患儿25例较快康复,1例放弃治疗,1例抢救无效死亡。结论东莨菪碱能有效地应用于重症手足口病治疗,经及时有效的抢救和护理措施可取得满意的治疗效果。

延续性护理在老年肠造口出院患者中的应用

目的探讨延续性护理在老年肠造口患者中的应用效果。方法选择80例老年肠造口患者为研究对象，随机抽取40例为对照组，仅给予常规的护理；另40例为实验组，在常规护理的基础上提供延续性护理。比较两组患者对肠造口护理相关知识掌握程度、患者的满意度。结果实验组患者对造口周围皮肤护理方法、更换造口袋、日常护理方法、肠造口观察等方面健康知识项目的掌握正确率分别为92．5％、90．0％、95．0％、95．0％，明显优于对照组的72．5％、70，0％、75.0％、80.0％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组患者对护理工作及生活质量的满意度为97．5％，明显高于对照组的82．2％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论延续性护理能提高老年肠造口患者对肠造口相关知识的掌握程度，提高患者的满意度。

降低病房噪音同质化管理模式构建

目的:探讨运用同质化管理模式在降低全院病房噪音的应用效果.方法:开展以降低病房噪音为主题的同质化管理活动,通过现状调查、原因分析、制定对策、实施等一系列的PDCA活动,对比观察全院病房实施降低噪音的同质化管理后患者对噪音主观不良评价与患者满意度两项内容.结果:全院病房实施降低噪音的同质化管理后患者对噪音主观不良评价较改善前数据值降低,差异有统计学意义(P<0.05),改善后患者对病房安静程度满意度高于改善前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:同质化管理模式构建后能有效地降低病房的噪音.

护士长与患方即日沟通谈话对护理工作效果的影响

目的探讨护士长与患方(患者和/家属)即日沟通谈话对护理工作效果的影响。方法随机抽取2011年1月～6月期间住院患者1 000例,其中500例为对照组,按常规方法沟通谈话;500例为观察组,除予常规方法外融入护士长的沟通谈话,分析比较两组患者对护理服务满意度情况及对护理工作能力评价情况。结果观察组患者对护理服务满意度高于对照组(p<0.05),同时也提高了护士工作能力的评价(p<0.05)。结论护士长与患者即日沟通谈话可有效提高住院患者的满意度,促进护士工作能力的提高,减少护患纠纷。

舒适护理在肌肉注射患者中的应用

目的了解舒适护理在肌肉注射患者中的应用效果。方法将60例肌肉注射患者分为对照组和实验组。每组各30例,每例注射7次,共420例次,实验组210例次在常规注射方法的基础上实施舒适护理,包括肌肉注射前沟通、引导患者放松、分散注意力、听音乐等等。而对照组210例次采用常规的护理,比较两组患者疼痛、护理满意度的情况。结果实验组患者重度疼痛发生率低于对照组(P<0.01),满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论对肌肉注射患者实施舒适护理,可减轻患者肌注时疼痛,提高患者满意度,提高护理质量。

湿润烧伤膏治疗溃疡期褥疮的效果观察及护理

目的观察湿润烧伤膏治疗溃疡期褥疮疗效及总结护理要点。方法本组病人32例62处褥疮,均采用局部灭菌后神灯照射加氟嗪酸粉及湿润烧伤膏外涂。结果有效率100%,治愈率达93.6%。结论氟嗪酸粉及湿润烧伤膏二药合具有广谱杀菌、保持创面干燥、促进炎症吸收和肉芽组织迅速生长的作用。无需植皮,明显缩短疗程。

临床护理路径在高血压病患者中的应用效果

目的:探讨应用临床护理路径对高血压病患者的效果。方法:将180例高血压患者随机分为对照组和治疗组各90例,对照组采用整体护理模式,治疗组采用临床护理路径护理。比较两组患者血压控制、并发症发生率和患者满意度。结果:治疗组患者血压控制比对照组好,并发症发生率明显低于对照组,患者满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径在高血压患者中应用后,患者能以最佳的身心状态接受治疗护理,并发症发生率低,能明显提高患者的满意度。

高效抗反转录病毒疗法治疗艾滋病效果分析

目的对高效抗反转录病毒疗法治疗艾滋病效果进行分析。方法选取2010年10月～2012年10月收治的艾滋病患者122例,随机分为两组,甲组患者60例,采用常规方法进行治疗;乙组患者62例,在常规治疗基础上采用高效抗反转录病毒疗法进行治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果乙组患者的临床治疗效果显著优于甲组患者,差异有显著性(P<0.05)。乙组患者治疗6、12、18个月的HIV CD4+计数检测结果显著少于甲组患者,差异有显著性(P<0.05)。乙组患者的复发率、病死率、合并症显著少于甲组患者,差异有显著性(P<0.05)。乙组患者药物不良反应显著高于甲组,差异有显著性(P<0.05)。乙组患者耐药性明显低于甲组患者,差异有显著性(P<0.05)。结论采用高效抗反转录病毒疗法治疗艾滋病能有效地提高临床治疗效果,减低HIV病毒的复制,显著降低复发、死亡及合并症的发生率,耐药发生率较低,但药物毒性相对较高,所以可依据患者的情况进行应用和治疗,具有较高的临床价值。

运用项目管理对降低病房噪音的影响

目的研究分析运用项目管理对降低病房噪音的影响情况。方法选择于2018年5月-2019年2月在肿瘤科病房接受住院治疗的86例患者,随机数字表法分为对照组与观察组,每组43例,对照组接受常规病房噪音管理,观察组在其基础上加行项目管理,观察统计干预前后病房噪音量情况以及睡眠质量情况,并予以对比分析。结果干预前,两组病房噪音量情况对比无明显差异(P> 0. 05),干预后,观察组噪音量情况显著优于对照组(P <0. 05);干预前,两组患者组间对比睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍等睡眠质量评分情况无明显差异(P> 0. 05),干预后,观察组上述评分均显著优于对照组(P <0. 05)。结论在病房噪音管理工作中,运用项目管理干预后,可有效降低病房噪音情况,并提升睡眠质量,在临床中具有可观的应用价值。