曲普瑞林联合腹腔镜手术对轻度子宫内膜异位症并不孕患者血清LH、FSH、E2的影响

目的研究曲普瑞林联合腹腔镜手术对轻度子宫内膜异位症(EM)并不孕患者血清促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)的影响及安全性。方法按照随机数字表法将钦州市妇幼保健院2018年1月至2019年7月收治的495例轻度EM并不孕患者分为对照组(248例)和研究组(247例)。两组患者均行腹腔镜手术,对照组患者术后采用孕三烯酮治疗,研究组患者使用曲普瑞林治疗,两组患者均连续治疗6个月。比较两组患者术后6个月临床疗效;比较两组患者术前及术后6个月血清LH、FSH、E2水平;比较两组患者不良反应、术后12个月复发率、妊娠率。结果研究组患者临床总有效率为99.19%,高于对照组的85.08%;与治疗前比,治疗后两组患者血清LH、FSH、E2均降低,研究组低于对照组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后12个月复发率为0.82%,低于对照组的14.22%;研究组患者妊娠率为61.63%,高于对照组的37.44%(均P<0.05)结论曲普瑞林联合腹腔镜手术可有效缓解轻度EM并不孕患者临床症状,减少复发率,提高妊娠率,调节性激素水平,且不会增加不良反应。

埋线及针刺穴位联合宫腔内人工授精治疗肥胖型PCOS不孕症的研究

目的探讨埋线及针刺穴位联合宫腔内人工授精对肥胖型多囊卵巢综合征(pcos)的临床疗效。方法将肥胖型不孕症多囊卵巢综合征患者60例,随机分为治疗组及对照组,每组各30例,治疗组采用针刺加穴位埋线疗法,对照组口服二甲双胍治疗,共治疗3个月。分别观察治疗前后患者的治疗效果:腰臀比(WHR)及体重指数(BMI)。两组治疗三个月后药物促排卵联合宫腔内人工授精治疗后观察临床妊娠情况。结果治疗组临床治愈率和有效率明显高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后BMI和WHR明显降低,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗后与治疗前相比无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。治疗组周期排卵率和临床妊娠率明显高于对照组,而LUF发生率和周期取消率较对照组明显较低,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位埋线及针刺联合宫腔内人工授精治疗肥胖型多囊卵巢综合征临床效果较好,值得在临床推广应用。