血液流速和穿刺法对血液透析患者透析效果和内瘘血管的影响

目的：比较血液透析中血液流速超过病员体重4倍与血液流速不超过病员体重4倍,改进的动脉端针尖向心方向穿刺与传统的逆心方向穿刺对透析效果和内瘘血管的影响。方法：选取2012年4-11月在本院采取内瘘血管穿刺行维持性血液透析的尿毒症病员,共采血样594份,随机分为观察组和对照组。观察组采用血液流速超过病员体重4倍,观察组1与观察组2分别采用向心与逆心方向穿刺;对照组采用血液流速不超过病员体重4倍,对照组1与对照组2分别采用向心与逆心方向穿刺,四组透析次数均为2~3次/周,比较Kt/V值、内瘘穿刺成功率与病员的疼痛感。结果：观察组病员Kt/V值优于对照组,观察组1与观察组2透析后Kt/V值基本相同,对照组1与对照组2透析后Kt/V值基本相同,改进的穿刺方法,穿刺成功率高,病员疼痛感轻。结论：采用改进的血液流速超过病员体重4倍,对毒素的清除效果大于采用血液流速不超过病员体重4倍,改进的动脉端针尖向心方向穿刺不影响透析效果,保护了内瘘血管,减轻了病员的痛苦。

中心静脉置管患者血栓形成的相关高危因素及护理

目的分析中心静脉置管患者血栓形成的相关高危因素以及护理干预对策。方法选取我院2016年1月至2016年6月心血管内科及肿瘤内科中心静脉置管患者142例,其中发生相关血栓形成患者23例设置为观察组,另119例患者未发生相关血栓形成设置为对照组,探究中心静脉置管后患者相关血栓形成危险因素。结果观察组男性、年龄≥60岁、右颈内静脉置管、恶性肿瘤、合并心衰形成血栓的比例73.91%、65.22%、56.52%、78.26%、47.83%,较对照组形成血栓的比例51.26%,、38.66%,、30.25%、52.10%、24.37%,显著增高(P <0.05);观察组保持活动度患者血栓的发生率为30.43%,较对照组保持活动度患者血栓的发生率55.56%显著较少(P <0.05);观察组置管时长较对照组显著较长(P <0.05)。结论性别、年龄、右颈内静脉置管、恶性肿瘤、心衰、活动度均是中心静脉置管患者相关血栓形成的危险因素,在置管过程中加强对高危人群的观察和护理工作、提高穿刺技术、规范化护理流程能显著降低相关血栓事件发生率。

全面质量管理在医院感染管理中的运用

总结了全面质量管理在医院感染管理中的运用。将全面质量管理模式(TQM)中的全方位、全员、全程管理理念引入医院感染管理中。具体内容包括:将与感染管理有关的所有部门纳入感染管理网络,对全员进行感染相关知识和运用技能进行培训,通过改进监控方式方法,实现全程监控。形成了纵向从源头、过程到结果,从临床、供应链路到管理层的全覆盖感染管理网络。从而改变了以前单一针对临床及感染数据结果进行管理的方式。经过本院的实践,认为将全面质量管理方法有机地融入医院感染管理,能提高管理效率和管理质量,有效降低医院感染的发生。

“行动导向”教学法在计算机理论课程教学中的运用

"行动导向型"教学方法是一种新型的、先进的教学方法,在职业学校的专业课程中得到了普遍的运用,取得了良好的效果。而计算机的教学包括了基础理论和上机实践操作两个主要部分。将"行动导向型"教学方法的一些具体的方法合理的运用到现在的职业学校的计算机的理论教学中具有十分重要的意义。使用"行动导向"教学法能够使计算机理论教学在实际的教学中充分的调动学生的积极性,培养和提高学生的思维能力。

血液透析中内瘘血管两种不同穿刺方法运用的临床观察

目的比较改进后的动脉端针尖向心方向穿刺内瘘术与常用动脉端针尖逆心方向穿刺内瘘术的优缺点。方法选取我院2008年1月至2011年1月,采用穿刺内瘘术行血液透析的慢性肾功能衰竭患者60例,随机分为甲、乙两组。甲组采用常用的动脉端针尖逆心方向穿刺术,乙组采用动脉端针尖向心方向穿刺术,血液透析为每周2次,共随访观察3年,对两组病员的肌酐下降率及假性动脉瘤形成率进行对比分析,比较其优缺点。结果改进后的动脉端针尖向心方向穿刺内瘘术较动脉端针尖逆心方向穿刺术假性动脉瘤形成的机率减小,肌酐下降率基本相同。结论动脉端针尖向心方向穿刺术较动脉端逆心方向穿刺术能较有效地预防假性动脉瘤形成,并未增加再循环,也不降低透析效率,可在血液净化中推广应用。

血液透析两种回血方法的临床观察

目的比较开放式回血与密闭式回血的优缺点。方法选取我院2010年1月至2012年12月,采用穿刺内瘘术行血液透析的慢性肾功能衰竭患者91名20589例次,随机分为观察组和对照组。观察组采用改良的密闭式回血技术,对照组采用常用开放式回血技术,对患者的可重复使用透析器的使用次数,内瘘出血的概率,工作人员工作的安全性进行对照,比较其优缺点。结果密闭式回血较开放式回血可重复使用透析器的使用次数基本相同,内瘘血管出血和血肿形成概率小,工作人员职业暴露的概率小。结论密闭式回血不影响透析器复用,能有效减少内瘘血管并发症发生,减少工作人员职业暴露,降低透析成本。

基于PMIS的大型运动会信息化管理研究

大型运动会的管理是一个十分复杂的管理过程,借鉴当前计算机技术的使其信息化,其中PMIS就是行之有效的管理方法.使用PMIS项目管理方法,能够确保体育赛事的圆满成功,并且有利于提高整个体育赛事的管理水平,尤其有利于大型综合性体育赛事的整个赛事过程的监控和赛事的商业化发展.

中职学校计算机专业开设摄影课的思考

中职学校计算机专业开设摄影课程是随着社会发展的必要改革。中职学校计算机专业摄影课程的开设应根据计算机专业不同的发展方向相应的开设必修、选修和讲座等课程。通过摄影课程的学习，有利于提高中职学校计算机学生的实操能力，完善中职学校计算机专业的课程结构。

小茴香热敷加TDP照射治疗术后腹胀的效果观察

目的:探讨小茴香热敷加TDP照射治疗术后腹胀的效果。方法将62例术后腹胀患者分为治疗组和对照组,对照组采用常规方法,治疗组采用小茴香热敷加TDP照射治疗,观察两组治疗效果。结果治疗组显效率明显高于对照组(P<0.01)。结论小茴香热敷加TDP照射治疗术后腹胀有显著效果。

计算机应用基础在中等职业学校中的应用

随着计算机应用深入到社会的各个领域,它在人们工作、学习和社会生活的各个方面正在发挥着越来越重要的作用。加强学校的计算机基础教育,在全社会普及计算机基础知识和基本技能,是一项十分紧迫的任务。为此,计算机应用基础这门课已成为中等职业学校各类专业学生必修的文化基础课程之一。