基于“问题链”的数学深度学习研究

数学课程的发展大部分情况下源于问题的推进作用,问题在数学实际教学中发挥着极其重要的作用.而“问题链”作为有效激发和推进学生学习的问题集合,它能充分整合教学的核心目标、核心内容,所有问题都将基于学生的生活实际和思维水平设定和提出,并科学合理地贯穿于课堂教学,不管是对于教师教学还是学生学习都有着极大的促进作用.因此,现阶段很多数学教师都会选择在课堂上利用“问题链”组织教学,但是不可否认的是大部分小学数学教师在“问题链”的设计过程中仍然存在许多的不足,还有一些不可忽视的问题有待解决.所以,本文结合笔者自身的教学经验,通过对目前小学数学教学现状的思考和分析,谈谈如何设计出更科学有效的“问题链”,来切实助推小学数学课堂深度教学.

血液透析联合罗沙司他治疗老年慢性肾衰竭合并严重贫血效果观察

目的 观察血液透析联合罗沙司他胶囊对老年慢性肾衰竭合并严重贫血患者的影响。方法 2020年5月至2021年9月该院收治的老年慢性肾衰竭合并严重贫血患者50例,按随机数字表法分为观察组与对照组各25例。对照组给予常规血液透析联合重组人促红素注射液,观察组给予常规血液透析联合罗沙司他胶囊治疗,比较两组治疗前后血清学指标水平、世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL-100)评分及不良反应发生情况。结果 治疗后两组血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)水平均较前明显升高,观察组治疗4、12周Hb、HCT水平高于对照组,WHOQOL-100评分高于对照组,组间差异均有统计学意义(t=3.78、3.10、3.36、6.43、7.18,P<0.01)。观察组不良反应发生率(20.0%,5/25)低于对照组(32.0%,8/25),差异无统计学意义(χ^(2)=0.94,P<0.05)。结论 老年慢性肾衰竭合并严重贫血患者应用血液透析联合罗沙司他胶囊治疗,能有效改善贫血状态及肾功能,提高患者生活质量,减少不良反应的发生。

硼替佐米与沙利度胺对治疗多发性骨髓瘤合并肾功能不全患者骨代谢调节因子及肾功能的影响

目的探讨硼替佐米与沙利度胺对治疗对多发性骨髓瘤合并肾功能不全患者骨代谢调节因子及肾功能的影响。方法选取该院2017年9月至2022年6月收治的多发性骨髓瘤合并肾功能不全患者110例,随机分为观察组与对照组各55例。观察组采用环磷酰胺联合硼替佐米+地塞米松治疗,对照组采用环磷酰胺联合沙利度胺+地塞米松治疗。4个疗程后比较两组疗效、骨代谢调节因子[核因子κB受体活化因子配体(RANKL)、碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)]水平变化、肾功能好转及不良反应发生情况。结果化疗后观察组客观缓解率74.5%(41/55)、疾病控制率90.9%(50/55)、肾功能好转率60.0%(33/55),高于对照组的45.5%(25/55)、70.9%(39/55)和23.6%(13/55);化疗后观察组RANKL、TRACP-5b水平低于对照组,ALP水平高于对照组;化疗期间观察组不良反应发生率9.1%(5/55),低于对照组的30.9%(17/55);差异均有统计意义(P<0.05)。结论环磷酰胺联合硼替佐米+地塞米松方案,有助于改善多发性骨髓瘤合并肾功能不全患者溶骨性损害症状和肾功能,提高疗效且不良反应少。

小议新闻评论的创新需求

新闻评论是大众传媒的旗帜和灵魂，更是报纸所采用的非常重要的舆论监督形式。在新闻评论发挥其传播政策导向、引导社会舆论、统一受众认识等功能的同时，受众的阅读需求、越来越强的民主意识和参与意识也潜移默化地影响着新闻评论的不断创新。

基于小学数学的工程类应用题研究分析

目前很多一线小学数学教师注重小学生数学思维品质的培养,从小学开始养成良好的数学思维,对小学生以后的学习大有裨益,也会对数学产生更浓厚的兴趣.应用题是锻炼小学生数学思维的重要途径之一,本文通过小学数学工程类应用题这一切入点,旨在促进小学生解决实际问题的能力,并锻炼其思维,为培养小学生良好的数学习惯打下基础.

P-CTD化疗方案与CTD化疗方案治疗老年难治性多发性骨髓瘤的疗效对比

目的分析P-CTD化疗方案与CTD化疗方案治疗老年难治性多发性骨髓瘤的疗效。方法选取63例老年难治性多发性骨髓瘤患者作为研究对象。按化药方案不同分为两组,采用P-CTD化疗方案者33例(P-CTD组)采用CTD化疗方案者30例(CTD组)。患者的观察并比较两组临床疗效、M蛋白含量、骨髓细胞含量、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)和血红蛋白(Hb)水平及不良反应发生情况。结果P-CTD组总有效率为93.94%,明显高于CTD组(56.67%),差异有统计学意义(χ^(2) =7.47,P<0.05);与化疗前比较,两组患者化疗后M蛋白含量、骨髓细胞含量和β_(2)-MG水平下降,Hb水平升高(t分别=10.13、9.94、29.66、-14.39;6.39、3.42、18.81、-6.28,P均<0.05),且P-CTD组治疗后M蛋白含量、骨髓细胞含量、β_(2)-MG低于CTD组,Hb水平高于CTD组(t分别=4.97、9.67、11.56、-7.21,P<0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(χ^(2) =0.64,P>0.05)。结论P-CTD化疗方案应用于老年难治性多发性骨髓瘤,临床疗效和对M蛋白含量、骨髓细胞含量、β_(2)-MG和Hb水平的改善作用均优于CTD化疗方案,且不良反应并不多于CTD化疗方案。

透水水泥稳定级配碎石空隙率试验方法研究

通过理论分析推演得到了透水水泥稳定级配碎石空隙率的定义和试验方法,并进行了实例验证。试验结果表明:该方法能够较为准确地测定透水水泥稳定级配碎石的空隙率,具有一定的应用价值。

从典型习题中探究小学生简算能力的培养方法

简算教学的根本目的是让学生掌握简算技能和运算规律,并在形成敏锐的数感后提高计算效率。很多简算教学都流于形式,成为一种对学生的附加要求,甚至是强加给学生的任务。要改变这一现状,就要让学生在简算习题中切实感受到简算的妙处和便捷性。

硼替佐米联合环磷酰胺与地塞米松周方案治疗初诊多发性骨髓瘤效果观察

目的探讨硼替佐米联合环磷酰胺与地塞米松(BCD)周方案对初诊多发性骨髓瘤患者的疗效及安全性影响。方法选取2018—2020年该院收治的初诊多发性骨髓瘤患者105例,按治疗方式不同分为对照组55例与观察组50例。对照组采取传统BCD方案,观察组采取BCD周方案,分别于治疗2、4个疗程结束时观察两组疗效,记录毒副作用发生情况。结果第2个疗程结束后,对照组总显效率34.5%,总有效率63.6%;观察组总显效率16.0%,总有效率62.0%。第4个疗程结束后,对照组总显效率38.2%,总有效率87.3%;观察组总显效率38.0%,总有效率90.0%。毒副作用:对照组47例(85.5%),观察组28例(56.0%)。结论BCD周方案较传统BCD方案治疗多发性骨髓瘤不仅未降低疗效,还能有效降低毒副作用发生率;但后者有更早达到深度疗效的作用,临床中或可根据患者体质斟酌使用。

水泥稳定废弃混凝土再生集料性能研究

为提高废弃混凝土再生材料的使用量,以100%废弃混凝土再生集料作为路面基层集料,进行了原材料试验、配合比设计、不同水泥掺量稳定再生集料的击实试验和无侧限抗压强度试验。结果表明:再生集料规格良好,最佳含水率在5.5%~7.5%之间;在水泥掺量为3%和4%时,再生集料的无侧限抗压强度不低于天然集料的强度,可以满足高等级公路和重载交通路面基层的建设要求;建立了针对再生集料的静压成型和振动成型的无侧限抗压强度之间的对应关系,为工程建设提供依据。