脑血管球囊成形支架置入术治疗急性脑梗死的疗效及其对患者纤溶系统的影响

目的探讨脑血管球囊成形支架置入术治疗急性脑梗死(AI)的临床疗效及其对患者纤溶系统的影响。方法将68例AI患者随机分为两组各34例,观察1组给予尿激酶100万U静脉溶栓治疗,观察2组行脑血管球囊成形支架置入术治疗,术后口服氯吡格雷和阿司匹林。观察两组血流再通疗效,并检测其治疗前及治疗后1、7 d的血管性假血友病因子(vWF)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)、纤溶酶原激活物特异性抑制物(PAI-1)变化。另选体检健康者30例作为对照组。结果观察2组血流再通率高于观察1组,P<0.05。与对照组比较,观察组治疗前vWF、PAI-1、tPA升高,tPA/PAI-1降低,P均<0.05;观察1、2组比较P>0.05。治疗后1 d观察组tPA、tPA/PAI-1升高,PAI-1降低,P<0.05;治疗后7 d,观察1组tPA、tPA/PAI-1降低,观察2组vWF升高,P均<0.05。结论脑血管球囊成形支架置入术治疗AI可使梗死相关血管再通,其疗效优于静脉溶栓;术后联合抗凝及抗血小板治疗对患者的纤溶系统影响不大。

纳洛酮对急性脑血管意识障碍患者的临床疗效分析

目的探讨纳洛酮对急性脑血管意识障碍患者的疗效。方法 86例急性脑血管疾病意识障碍患者随机分为观察组与对照组,各43例,对照组予以常规治疗,观察组在对照组的基础上予以纳洛酮静滴。结果观察组治疗总有效率为90.7%,显著高于对照组的69.8%(P<0.05);2组治疗后神经功能缺陷评分均显著降低,但观察组显著低于对照组(P<0.05);格拉斯哥评分均显著提高,但观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论常规治疗的基础上加用纳洛酮可提高急性脑血管意识障碍患者的治疗效果,改善患者的神经功能障碍及昏迷状态,值得推广应用。

依达拉奉辅助治疗急性脑梗死60例临床观察

目的:观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将120例急性脑梗死患者随机分为治疗组60例和对照组60例,两组均予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上,给予血塞通注射液10 ml加入氯化钠注射液250 ml静脉滴注,1次/d;治疗组在对照组治疗基础上加用依达拉奉30 mg静脉滴注,2次/d,两组均连续给药14 d。结果:治疗组的临床疗效、NDS(神经功能缺损程度)和ADL(日常生活活动能力)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),未见明显不良反应。结论:加用依达拉奉治疗急性脑梗死可提高疗效,对改善患者的神经功能和患者的预后有积极的临床意义。