手术后胃排空障碍

本文分析了38例术后胃排空障碍,其中胃大部分切除术15例,胃空肠吻合术4例,胰十二指肠切除术8例,胰腺癌术中放射治疗术4例,肠切除4例及胆总管空肠Roux-y吻合术3例。其发生可能与营养不良、肝功能异常、黄疸及胃内炎性病变有关。持续胃肠减压、静脉及空肠造瘘营养支持是主要治疗方法,无特效药物治疗。本组70%病人(29/38)在1个月内恢复正常。

脉冲激光在有机分子材料中的共振传播

利用麦克斯韦 布洛赫耦合方程,研究了激光脉冲在4,4′ 二甲氨基二苯乙烯分子材料中的共振传播,探讨了激光脉冲在传播中的时空演化情况。在数值计算中考虑了各种阻尼效应。

周期量级超短脉冲激光在有机分子材料中的传播

利用从头计算方法,在密度泛函理论上,计算了硝基苯胺(para-Nitroaniline,pNA)分子的电偶极距。通过严格求解麦克斯韦-布洛赫方程,研究了周期量级超短脉冲激光与硝基苯胺分子材料的相互作用,研究显示当超短脉冲在分子中共振传播时,会出现高频与低频成分,随传播距离的增加,频谱的展宽越来越明显,而分子能级占有率之差在电场为零时,表现出一种台阶的特征;当超短脉冲激光在该分子介质中非共振传播时,脉冲激光频谱中明显地出现了二次谐波成分。

功能化单壁碳纳米管的热导率

采用基于BrennerⅡ势的非平衡态分子动力学方法,模拟研究了300 K温度下经氢化学修饰的(10,0)单壁碳纳米管的热导率.研究显示功能化后碳管的热导率有明显减小,当有一列碳原子被氢化后(功能化程度为5%),碳管的热导率减小了大约1/3,为了进一步解释这种功能化对碳纳米管热导率的影响,计算了不同功能化程度下碳纳米管的声子谱.

腹腔镜胆囊切除术前口服不同剂量羟考酮控释片超前镇痛的临床观察

腹腔镜下胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy LC）是目前广泛开展的手术方式,具有手术时间短、创伤小、恢复快的优点,但仍存在术后切口疼痛和不良反应。超前镇痛（preemptive analgesia）是在伤害性刺激作用于机体之前采取措施,

CT引导下经皮细针穿刺吸引胰腺和壶腹区肿瘤细胞检查

1970年Christoffersen等在术中直视下,用细针穿刺吸引胰腺肿瘤细胞学检查获得成功。此法代替楔形活检或粗针吸取活检,为胰腺肿瘤的病理学诊断开创了一个安全可靠的途径。1975年Hancke等报道在B-型超声引导下经皮细针穿刺吸引胰腺肿瘤细胞学检查。1976年Haaga等报道CT定位下细针穿刺吸引细胞学检查方法。

无功能性恶性胰岛细胞瘤

无功能性恶性胰岛细胞瘤为一组临床上无特异内分泌表现的胰岛恶性肿瘤。在胚胎学和组织学上无功能性恶性胰岛细胞瘤与功能性胰岛细胞瘤基本是一致的，均为内分泌细胞的肿瘤，但二者临床表现，肿瘤所在部位及大小却不尽相同。１流行病学无功能性恶性胰岛细胞瘤少见，因无症...

原发小肠肿瘤——附36例报道

近七年来,处手术切除病理证实的胃肠道肿瘤2000余例,其中36例发生在小肠。36例小肠肿瘤中有16例(44％)在十二指肠,10例(28％)在空肠,10例(28％)在回肠。36例中有33例(90％)为恶性;其中腺癌21例,平滑肌肉瘤5例,恶性淋巴瘤6例,类癌1例;良性肿瘤3例,均为腺瘤。36例小肠肿瘤主要临床表现:腹痛24例(68％),消化道出血18例(50％),腹部肿块15例(41％),肠梗阻12例(33％),29例恶性小肠肿瘤中有26例行手术切除,但只有2例生存5年。

185例乳头溢液临床病理分析

本文报道185例乳头溢液,其中100例溢液为浆液性,65例为血性,15例为乳汁性,5例为脓性。病理证实:61例乳腺增生占32.4%,56例导管内乳头状瘤占30.3%,47例导管扩张占25.4%,21例乳腺癌占11.3%。通过本组185例乳头溢液临床病理分析发现,乳头溢液病因以良性乳腺病为最常见,占与88.7%;乳腺癌少见,占11.3%。在乳头溢液中伴有乳腺内肿物者,穿刺细胞学检查的方法有高的敏感性及特异性。

胰十二指肠切除术后并发症

１９８５年１月～１９９５年１２月，我院行胰十二指肠切除术１１５例，术后死亡率７０％（８例）。并发症发病率为３７４％（４３例），包括胃排空延迟１９１％（２２例），胰空肠吻合口漏７８％（９例），腹腔脓肿７０％（８例），胆肠吻合口漏６１％（７例），应激性溃疡８７％（１０例）和腹腔内出血７０％（８例）。并发症与高龄，手术时间长和术中大量出血有关，大多数以非手术治疗而愈。当需再次手术，死亡率增加。术后并发症的处理以简单和保守为原则。

乳腺增生病的综合治疗

目的:探讨对乳腺增生更为合理有效的治疗方法。方法:总结1999年1月￣2004年1月在我院门诊治疗的乳腺增生患者268例,分别采用中医疗法(口服中草药)及综合疗法(中西医结合并配合心理治疗),比较其疗效。结果:中医组总有效率为88.7%,复发率13.2%;综合治疗组总有效率为97.8%,复发率7.9%。两组间总有效率和复发率均存在显著性差异(均P<0.05)。结论:综合疗法治疗乳腺增生疗效更满意。

双壁碳纳米管中内管热导率与外管覆盖率的关系

采用基于非平衡态分子动力学方法,模拟研究双壁碳纳米管中在不同外管覆盖率情况下的内管热导率变化。结果显示:当有固定不动的外管覆盖时,内管的热导率变化不是很大;随着外管覆盖率的增大,内管热导率的变化趋势呈现非线性的特点,整个变化曲线类似于一个"V"型。

CD117与CD34在胃肠道间质瘤中的表达

目的:探讨胃肠道间质瘤的临床病理和免疫组化特征。方法:观察40例间质瘤的病理形态特征,并用免疫组化S-P法检测CD117与CD34的表达情况。结果:镜下梭形细胞为主型30例(75%),上皮样细胞为主型8例(20%),混合细胞型2例(5%)。免疫组化显示CD117与CD34的阳性率分别为90%和83%,其表达率与肿瘤大小、核分裂数及组织学类型无关。结论:联合检测CD117与CD34可以提高间质瘤的诊断准确率,但不能判断良恶性程度。

胰腺癌术中放射治疗效果分析

目的 :分析胰腺癌术中放射治疗与体外放射治疗的效果。方法 :对手术不能切除的晚期胰腺癌患者行术中加体外放疗 (A组 ) 2 0例 ,单纯术中放疗 (B组 ) 4 5例 ,单纯体外放疗 (C组 ) 2 7例 ,对其效果进行比较。结果 :A组生存率显著高于其它两组 (P <0 .0 5 )。术中放疗 (A组 +B组 )的止痛效果为 84 4 % ,好于C组 (70 4 % ) ,且见效早 1～ 2周。结论 :术中放疗补充了胰腺癌外照射的不足 ,生物效应高 ,周围正常组织及病灶后正常组织保护性好 ,止痛见效快。特别适合与晚期胰腺癌姑息性减黄、减压手术同时进行 ,增加术中肿瘤治疗手段。术中加体外放疗 ,可以减轻患者痛苦 ,缩小肿瘤 ,提高患者的生活质量 ,延长生存期。

雷公藤多甙对大鼠原位肝移植急性排斥反应的影响

目的 探讨雷公藤多甙 (TⅡ )对大鼠肝移植术后急性排斥反应的抑制作用和机制。 方法 用“二袖套法”建立Wistar→SD大鼠原位肝移植模型 ,分对照组 (n =12 )和TⅡ治疗组 (n =13) ,移植术后第 7d两组各杀死部分大鼠 ,测肝功能、肝组织病理和脾淋巴细胞IL - 2活性 ,其余大鼠留作观察存活时间。 结果 术后第 7d ,TⅡ组肝功能损害和移植肝病理急性排斥反应程度轻于对照组 ,IL - 2活性低于对照组。TⅡ组大鼠术后存活时间比对照组明显延长。 结论 TⅡ可明显延长肝移植术后存活时间 ,减轻急性排斥反应程度。

重症急性胰腺炎死亡相关因素分析

目的 重症急性胰腺炎 (severe acute pancreatitis,SAP)并发症多 ,死亡率高。寻找 SAP死亡相关因素 ,是减低SAP死亡率的关键。方法 1986年 10月至 1999年 5月间我院共收治的 4 2例重症急性胰腺炎 ,分为生存和死亡两组 ,对两组数据进行统计学处理。结果 两组间平均年龄、住院时间、血糖、坏死范围 (达 75 % )、并发症及 MOF有显著差异 ;而两组间WBC、血淀粉酶、血钙和早期手术及男女比例无显著差异。结论 平均年龄、血糖、坏死程度、并发症及 MOF是 SAP死亡的相关因素。针对患者血糖、并发症和 MOF的治疗 ,是降低

重症急性胰腺炎并发症的防治

目的 探讨重症急性胰腺炎的主要并发症的原因及防治手段。方法 对１９８４年１０月至１９９８年１０ 月收治的３６ 例重症急性胰腺炎进行回顾性分析，并对主要并发症的危险因素和采取的治疗方法进行总结。结果 ３６ 例重症急性胰腺炎中各类并发症９１例次，平均每例２．５３ 次，其中以肺损害、循环衰竭、水电解质紊乱、腹腔脓肿、胰瘘及胃肠瘘为常见。治愈率达７２％ 。结论 成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）、腹腔脓肿、胰瘘和肠瘘为重症急性胰腺炎的主要并发症，死亡率高，应重点防治，积极处理。

直肠癌前切除术后吻合口瘘

直肠癌前切除术后吻合口瘘王正康，潘瑞芹吻合口瘘是直肠癌前切除术后的严重并发症。若处理不当，近期可发生严重盆腔感染、弥漫性腹膜炎，危及病人生命；远期可发生吻合口狭窄、肛门功能障碍，影响病人的生活质量。本文总结我科７例吻合口瘘的经验教训，现报道如下。临床...

雌激素受体与大肠癌(附69例病例分析)

为明确雌激素受体(ER)与大肠癌的内在联系,我们用活性碳吸附分析法(DCC法)测定69例大肠癌标本中的ER。结果阳性率为52.17％;ER含量为3.00～30.44 fmol/mg蛋白。受体阳性肿瘤的平均体积明显大于受体阴性肿瘤(p<0.05)。我们认为大肠癌中也存在ER,ER的存在对肿瘤的生长有一定促进作用。对肿瘤及人体因素对ER的影响进行了探讨。