海南省2008—2023年恙虫病流行病学特征及趋势预测

目的分析海南省2008—2023年恙虫病的流行特征,对2024年的流行趋势进行预测,为制定海南省恙虫病的防控措施提供科学依据。方法收集2008—2023年海南省报告的恙虫病病例资料,采用描述性流行病学方法分析海南省恙虫病的三间分布,采用简单移动平均、季节性分解和季节性自回归移动平均(seasonal autoregressive integrated moving average,SARIMA)模型对海南省2008—2023年恙虫病的流行规律进行逐步拆解分析并预测其2024年的发病趋势。结果2008—2023年海南省共报告恙虫病病例4300例,年均报告发病率为2.75/10万,年度报告发病率总体呈现上升趋势(Z=0.517,P=0.006)。人群分布特征以50~<70岁、农林渔牧业为主,差异均有统计学意义(均P<0.001);时间分布上存在较为明显的季节性,发病主要集中在4—11月,峰值在10月;地区分布上,累积报告数排在前4位的市县分别是琼海市(826例)、文昌市(558例)、澄迈县(486例)和海口市(452例),占总病例数的54.00%,不同市县累计报告发病率差别有统计学意义(χ^(2)=7755.55,P<0.01)。SARIMA(1,0,2)(0,1,1)12模型较好地拟合了2008—2023年海南省恙虫病的发病规律,并预测了2024年发病数为364例,基本与2023年持平。结论海南省恙虫病发病率总体呈上升趋势,50~<70岁、农林渔牧业人群为高危人群,发病高峰时间持续较长,预测2024年发病例数将与2023年持平。发病高峰来临之前对高危人群进行科学干预以提高恙虫病的防控效果。

海南省2013—2022年传染病类突发公共卫生事件现状与趋势分析

目的了解海南省2013—2022年传染病类突发公共卫生事件的基本发展现状,分析事件分布及特征,为海南省研究制定经济健康的发展规划政策、卫生保障政策和传染病防控工作策略方案提供重要科学参考依据。方法收集海南省2013—2022年报告的传染病类突发公共卫生事件的相关统计数据,通过采用描述性数据统计分析方法对事件情况进行现状分析。采用整合移动平均自回归模型(Autoregressive Integrated Moving Average model,ARIMA)对海南省2023—2025年传染病类突发公共卫生事件报告的事件数进行预测。结果2013—2022年,海南省累计报告482起突发公共卫生事件,其中传染病类突发公共卫生事件报告426起,占88.38%,累计报告的发病人数有8876例,罹患率为0.61%,死亡人数8例,病死率为0.09%。传染病类突发公共卫生事件主要为未分级事件和一般事件,分别占69.25%、29.58%。病种主要以新型冠状病毒感染、水痘、手足口病为主,分别占45.07%、15.49%、11.97%;从时间分布上,报告起数随着时间变化呈现上升趋势,2021年有所下降,报告的事件数主要有3个高峰期,分别为4月、8月及12月,共报告了220起;从地区分布上,主要报告的市县为海口市、万宁市和文昌市,分别占27.46%、19.25%和9.86%;从场所分布上,事件发生的场所主要为学校,占事件发生总数的42.02%。采用ARIMA(1,1,0)模型对传染病类突发公共卫生事件进行预测,结果显示2023—2025年预测结果较为平稳,无明显上升趋势,即未来3年海南省传染病类突发公共卫生事件波动幅度处于平稳状态。结论2013—2022年海南省传染病类突发公共卫生报告事件数呈现逐年增多,2021年有所下降。虽然据预测值显示传染病类突发公共卫生事件数较为平稳,无明显上升趋势,但仍然不能对疫情防控掉以轻心。海南省应继续不断加大对突发公共卫生的监测投入,提高公共疾病防控预防与疫情控制信息体系,对传染病类突发公共卫生事件疫情进行实时监测。