孟鲁司特与阿奇霉素联合治疗小儿下呼吸道肺炎支原体感染的临床疗效分析及对免疫功能的影响研究

目的探讨孟鲁司特联合阿奇霉素治疗小儿下呼吸道支原体感染的临床疗效及对免疫功能指标的影响。方法选取2016年1月至2018年1月我院收治的94例下呼吸道肺炎支原体感染患儿,根据不同治疗方法分为两组,对照组(n=47)接受阿奇霉素治疗,观察组(n=47)在对照组基础上接受孟鲁司特治疗,对比两组患者住院时间和临床症状消失时间、免疫球蛋白水平、T细胞亚群指标。结果观察组住院时间明显短于对照组,啰音、喘憋、发热、咳嗽消失时间明显快于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组IgA、IgM、IgG水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组CD4+/CD8+、CD4+明显高于对照组,CD8+明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特联合阿奇霉素治疗小儿下呼吸道肺炎支原体感染的临床疗效满意,两种药物联合使用可有效减轻气道炎性反应,因此值得临床推广。

新生儿GBS败血症CRP、PCT、IL-6水平及临床意义

目的:探讨CRP、PCT、IL-6水平在新生儿GBS败血症诊治中的价值和意义,为临床治疗提供理论依据。方法:选取2017年1月~2019年5月我院收治的新生儿GBS败血症患儿52例为观察组,选取同时段未感染新生儿52例作为对照组。收集所有患儿的临床资料,观察两组患儿入院1d、3d、6d的血清Cyt-C活性水平的变化,记录两组患儿白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平。结果:观察组患儿入院1d-6d的血清Cyt-C活性水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的CRP、PCT、IL-6水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CRP、IL-6、PCT联合检测能有效提高新生儿GBS败血症的诊断率,对早期诊断具有重要意义,减少不良反应的发生,提高了诊断的准确性,值得临床推广使用。

在模拟中体验知识 在理解中规划生涯

法治意识是思想政治学科核心素养的重要组成部分,选修5《生活中的法律常识》是培养学生法治意识核心素养的主要素材,该模块的课堂教学是培养学生法治意识核心素养的主要途径。但在教学实践中发现,中学生由于缺乏相应的生活经历,对一些法律知识的理解存在困难。鉴于这种困境,我校结合生涯规划教育的探索实践,组织学生进行模拟法庭活动,取得了较好的效果。

高氧液治疗新生儿缺氧缺血性脑病50例临床观察

目的:观察高氧液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法:将90例HIE患儿随机分为观察组50例和对照组40例,观察组在常规治疗的基础上加用高氧液静脉滴注治疗,对照组仅给予常规治疗,观察两组患儿主要症状和体征的改善情况及血氧饱和度变化并进行疗效比较。结果:观察组总有效率为94.0%,对照组总有效率为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组在液体输注前血气结果差异无统计学意义(P>0.05),观察组在输注高氧液后30 min、60min的血氧饱和度较输注前均有明显变化,同时与对照组相同时段比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组在改善青紫苍白、呼吸困难、惊厥、血电解质异常等方面比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:高氧液治疗新生儿HIE安全有效,并能缩短住院天数,明显降低致残率和病死率。

白细胞计数、超敏C反应蛋白、降钙素原对病理性黄疸患儿感染的诊断价值

新生儿病理性黄疸（PJON）由病理因素导致,患者身体内部胆红素异常聚集且代谢异常,临床表现为外部皮肤或者巩膜处有黄疸症状,该病发病时间长,极易进一步发展成胆红素脑病、癫痫等其他疾病（[1-4]）。血清白细胞（WBC）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）是新生儿病理性黄疸合并感染的重要诊断因素,探讨其临床诊断效果具有重要意义。

两种灭菌方法对微球菌的影响

为了解不同灭菌方法对微球菌的杀灭效果,采用了两种灭菌方法,结果显示各种微球菌对环氧乙烷灭菌是敏感的,不同微球菌对60Coγ射线辐照灭菌有一定的抗性。

营养支持干预与快速康复护理模式对老年股骨骨折手术患者营养风险筛查评分、髋关节功能、并发症的影响

目的:探讨营养支持干预与快速康复护理模式对老年股骨骨折手术患者营养风险筛查评分、髋关节功能、并发症的影响。方法:选取我院2020年2月-2021年3月收治的51例老年股骨骨折手术患者作为本次观察对象,根据患者治疗时间进行分组,其中2020年2月-2020年8月治疗的患者为对照组(n=25),采用常规护理干预;2020年9月-2021年3月治疗的患者为观察组(n=26),实施营养支持干预与快速康复护理模式。对比2组患者营养风险筛查评分[营养风险筛查(NRS2002)]、髋关节功能(Harris评分量表)、并发症(下肢静脉血栓、切口感染、泌尿系统感染)发生情况及护理满意度。结果:护理干预4周后,观察组患者营养风险筛查评分低于对照组患者(P<0.05);观察组患者髋关节功能评分高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗期间发生并发症总发生率为7.70%,明显低于对照组的36.00%,2组对比具有统计学差异(P<0.05);同时,观察组患者总满意度为92.31%,高于对照组的68.00%,2组对比具有统计学差异(P<0.05)。结论:对老年股骨骨折手术患者积极采取营养支持干预与快速康复护理模式,满足患者日常营养需求,进而帮助患者早日恢复髋关节功能,减少其并发症发生概率,故能获得较高满意度评分。

早期CPAP对小儿重症肺炎合并呼吸衰竭血气指标及预后的影响

目的探讨重症肺炎合并呼吸衰竭的患儿早期应用持续气道正压通气(CPAP)对血气指标及预后的临床治疗效果,以期为提高该类患儿的治愈率提供参考。方法纳入2015年5月-2018年5月阳谷县人民医院儿科收治重症肺炎合并呼吸衰竭的患儿92例随机分为观察组和对照组各46例,其中观察组采用CPAP法,对照组采用常规经鼻导管吸氧法,比较两组患儿的治疗效果、血气指标、炎症因子变化及预后。结果观察组患儿在肺部啰音、发绀、呼吸困难消失时间及心率恢复正常时间均早于对照组患儿,住院时间少于对照组患儿,两组比较差异均有统计学意义(P<0. 01)。治疗前两组患儿Sa O2、Pa O2、Pa CO2及p H血气指标比较差异无统计学意义(P>0. 05);观察组和对照组患儿Sa O2、Pa O2、Pa CO2及p H血气指标在治疗后均有好转,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0. 05);治疗后观察组患儿Sa O2、Pa O2、Pa CO2及p H血气指标优于对照组患儿,两组比较差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗前两组患儿IL-6、IL-8及TNF-α炎症因子比较差异无统计学意义(P>0. 05);观察组和对照组患儿IL-6、IL-8及TNF-α炎症因子在治疗后均有所降低,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0. 05);治疗后观察组患儿IL-6、IL-8及TNF-α炎症因子低于对照组患儿,两组比较差异有统计学意义(P<0. 05)。观察组患儿在单个并发症及总并发症方面与对照组比较差异无统计学意义(P>0. 05);观察组患儿病死率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0. 05)。结论早期CPAP可显著改善小儿重症肺炎并呼吸衰竭血气指标及预后,降低病死率,值得在临床中推广使用。

非肝炎病毒感染性肝炎患儿临床诊治分析

目的探讨儿童发生非肝炎病毒感染相关性肝炎的诊断及治疗效果,对临床发生非肝炎病毒感染性肝炎患儿的诊断和治疗提供指导。方法采用回顾性分析方法对2009年1月-2012年8月在感染科住院治疗的143例患儿,非肝炎病毒感染性肝炎的临床特征及诊断和治疗结果。结果 143例非肝炎病毒感染相关性肝炎患儿的临床症状主要表现为发热占61.54%、纳差占46.35%、腹泻腹胀占32.17%、咳嗽占31.47%、恶心呕吐占29.37%;患儿的临床体征主要表现为肝脏肿大占30.77%、扁桃体肿大占28.67%、淋巴结肿大占23.08%、脾大占18.18%;入院时指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)异常分布率最高,分别为92.13%、88.11%,出院时分别为6.99%、5.59%;治疗前143例患儿的ALT、AST水平分别为(365.67±38.44)IU/L、(268.93±36.72)IU/L,治疗后分别为(159.53±26.74)IU/L、(84.92±9.33)IU/L,治疗后ALT、AST均明显的下降且治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童非肝炎病毒感染相关性肝炎的临床表现与病毒感染相关性肝炎的临床表现非常相似,要综合实验室各种指标及病原学检查,并进行综合治疗。

细辛脑注射液治疗小儿毛细支气管炎35例

小儿毛细支气管炎又称小儿喘憋性肺炎，多见于3岁以下的小儿。主要表现为明显的呼吸道梗阻症状，起病急骤，喘憋重，呼气性呼吸困难，易合并心力衰竭和呼吸衰竭、重症支气管肺炎，甚至中毒性脑病，危及生命。多为呼吸道合胞病毒（RSV）所致，一般抗病毒抗感染药物往往疗效不够确切。2012年1—12月我科在综合基础治疗的同时，采用细辛脑注射液治疗本病，现将结果报道如下。

疼痛护理在四肢骨折患者术后疼痛控制及改善睡眠质量中的作用分析

探究疼痛护理在四肢骨折患者术后疼痛控制及改善睡眠质量中的临床作用。 方法:回顾性分析2019年9-2020年9月我院收治的77例四肢骨折患者的临床资料,按护理方式的不同将其分为对照组(实施常规护理干预,37例)和观察组(实施疼痛护理干预,共40例)。比较2组干预前后的疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS) ]、睡眠质量[阿森斯失眠量表(AIS)评分]、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]及护理满意度。结果:干预后,观察组的VAS、AIS评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者SAS评分及SDS评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者总满意度为95.00%,高于对照组的78.38%(P<0.05)。结论:对四肢骨折患者采取疼痛护理干预,能有效控制患者的术后疼痛,改善患者心理状态及睡眠质量,护理效果理想,能够获得患者较高满意度评分,值得临床护理推广与应用。