艾盐包穴位热熨联合盆底肌训练对初产妇无痛分娩产后尿潴留的预防效果

目的 分析无痛分娩初产妇采用艾盐包穴位热熨联合盆底肌训练对产后尿潴留的预防效果。方法 选取2021年4月至2022年1月温州医科大学附属第二医院120例无痛分娩初产妇为研究对象,按照随机数字表法将其分为A组(40例)、B组(40例)与C组(40例)。A组采用艾盐包穴位热熨,B组采用盆底肌训练,C组采用艾盐包穴位热熨联合盆底肌训练。比较各组临床疗效、产后首次自行排尿时间、产后首次尿量、膀胱残余尿量、产后出血量及排尿等待时间;统计各组产后尿潴留发生情况。结果 C组临床总有效率高于A、B组(P<0.05)。C组产后首次自行排尿时间、排尿等待时间短于A、B组;产后首次尿量多于A、B组;膀胱残余尿量、产后出血量少于A、B组(P<0.05)。C组尿潴留发生率低于A、B组(P<0.05)。结论 艾盐包穴位热熨联合盆底肌训练可改善无痛分娩初产妇首次自行排尿时间、产后首次尿量、膀胱残余尿量、产后出血量,缩短排尿等待时间,降低产后尿潴留的发生率,提高临床干预效果。

基于信息-动机-行为技巧模式的康复训练在产后 盆底肌修复中的应用

目的探讨基于信息-动机-行为技巧模式的康复训练干预对产妇盆底功能修复的影响。方法选取2021年10月-2022年10月在温州医科大学附属第二医院产后康复门诊进行产后42 d盆底肌筛查并确诊为盆底功能障碍的135例产妇为研究对象,根据随机数字法分为观察组(68例)和对照组(67例)。对照组给予法国杉山盆底康复治疗仪PHENIX USB 4进行治疗;观察组在此基础上给予基于信息-动机-行为技巧模式的康复训练,包括产后盆底肌修复的知识信息宣教、主动参与康复训练的动机干预、康复训练的行为技巧干预。比较2组产妇产后42 d和产后3个月时盆底肌力、尿失禁评分、盆腔脏器脱垂和盆底肌肉锻炼自我效能得分情况。结果观察组产妇产后3个月盆底肌Ⅰ、Ⅱ类肌力等级,尿失禁评分和盆底肌锻炼自我效能得分分别为(4.35±0.46)级、(4.68±0.54)级、(2.81±0.97)分、(182.81±10.16)分,盆腔脏器脱垂发生率为32.4%(22/68),均优于对照组[(3.15±0.33)级、(3.24±0.17)级、(4.01±1.02)分、(164.74±11.09)分、50.7%(34/67),均P<0.05]。结论基于信息-动机-行为技巧模式的康复训练可以增强盆底肌力,改善尿失禁和盆腔脏器脱垂症状,提高盆底肌肉锻炼自我效能感。