古代经典名方柴胡加龙骨牡蛎汤的历史沿革及临床应用

古代经典名方柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》,由小柴胡汤衍变而来,此方主治少阳枢机不利,气郁津凝,热邪扰神,为和解少阳之邪、通阳泄热、重镇安神之剂。文章通过查阅古今医籍和大量文献,对柴胡加龙骨牡蛎汤的来源追溯、历史发展、变化进程以及临床应用均进行了系统梳理,以期为柴胡加龙骨牡蛎汤的临床定位、新药研发转化研究提供有效性和安全性的参考依据。研究结果表明,柴胡加龙骨牡蛎汤经历代医家的不断探索与临床实践,临床应用不断丰富,凡属于“少阳枢机不利”出现的病证均可采用本方随证加减,主治疾病包括神经类病、心血管病、脑血管疾病、妇科病、男科病、儿科病、皮肤病、消化系疾病、肿瘤、综合征、肺病、肾病、骨病及传染病等。

交泰丸作用机制及临床应用的最新进展

交泰丸最初是一个治疗失眠、怔忡的丸方,随着现代药理和临床应用的不断研究,交泰丸的作用机制和适用范围不断发展。近两年,从肠道菌群、炎症等方面,对交泰丸、失眠、糖尿病等的研究取得了新的进展。本文结合最新进展,通过系统整理近年有关交泰丸的相关文献资料,从化学组成、药理作用、临床应用和医理创新等方面阐述交泰丸的研究进展,为交泰丸的临床应用和实验研究提供参考。Jiaotai Pill was originally a pill prescription for the treatment of insomnia and palpitation, but with the continuous study of modern pharmacology and clinical application, the action mechanism and scope of application of Jiaotai Pill are constantly developing. In the past two years, significant progress has been made in the research of Jiaotai pills, insomnia, diabetes, and other related areas such as intestinal flora and inflammation. This paper systematically collates recent literature on Jiaotai pill and expounds on its research progress in terms of chemical composition, pharmacological action, clinical application, and medical innovation. The aim is to provide a reference for the clinical application and experimental research of Jiaotai pill based on the latest advancements.

中西医对于失眠伴焦虑发病机制与治疗的研究进展

随着社会的发展和人类文明的进步,失眠成为了困扰当代人的常见疾病,研究发现失眠的患者通常伴有不同程度的焦虑症状,且二者相互影响。本文通过查阅国内外近几年文献,分别从中医和西医的角度阐述失眠伴焦虑的发病机制。并对其治疗方式进行系统的总结与分析。阐述近年来西医治疗总体思路,分析其优势与不足,中医从调合营卫与平衡脏腑的角度提出中药、针灸、针药结合疗法及正念减压疗法等辨证施治,为患者提供个体化治疗方案,疗效显著。

基于“瘀血”理论探讨失眠合并轻度认知障碍的中医发病机制及治疗进展

失眠作为临床常见的睡眠障碍性疾病之一,近年来发病率显著上升,同时随着其病程进展最常见并发症为轻度认知障碍(MCI)。血脉调达,气血充足通畅是人体寐安、神清的重要物质基础之一。瘀血阻滞脉络,气血不畅可致其人不寐、其人喜忘。由此可见,瘀血也是失眠与MCI的共同病机之一。中医药安全性高、副作用小,且能改善患者不寐症状、认知功能,是一种安全有效的疗法。因此,未来仍应从中医瘀血理论方面来深入探讨论治该病,为失眠合并MCI患者的治疗提供新思路。

穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变的疗效研究

目的:观察穴位贴敷联合西药治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法:符合纳入标准95例临床确诊为糖尿病周围神经病变的患者,随机分成治疗组、安慰组和对照组。在常规西医控制血糖血脂治疗的基础上,给予硫辛酸静脉滴注,治疗组加用穴位贴敷治疗,安慰组给予安慰剂穴位贴敷治疗,治疗4周后比较三组患者的临床疗效、中医症状积分及TCSS评分变化情况。结果:治疗组的总有效率明显高于对照组及安慰组(P<0.01)。治疗组治疗后的中医症状积分症状积分明显高于安慰组和对照组,具差异有显著的统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后TCSS评分明显高于安慰组及对照组,有显著的统计学差异(P<0.05)。结论:穴位敷贴治疗糖尿病周围神经病变有一定效果。

康复治疗结合加味补阳还五汤对脑梗死恢复价值的研究

目的:对比分析康复治疗结合加味补阳还五汤方在脑梗死患者恢复过程中的价值。方法:80例脑梗死患者,随机分为干预组和对照组,每组40例。干预组在西医基础治疗和康复治疗基础上予加味补阳还五汤方治疗。对照组只进行西医基础治疗和康复治疗。采用改良Asworth肌张力评分法、Barthel ADL指数量表等比较观察。结果:改良Asworth肌张力评分法显示干预组优于疗前及对照组(P均<0.05);Barthel ADL指数量表显示干预组优于疗前及对照组(P均<0.01)。结论:康复治疗结合加味补阳还五汤方能够更明显促进脑梗死患者恢复,显著提高患者生活质量。

细菌L型败血症312例15年随访

本文随访１５年中细菌Ｌ型败血症３１２例，首次治愈２８７例（９１９８％），复发２４例（７７０％），死亡１例（０３２％）。复发１、２及３次者，分别为１５、７及２例。复发原因依次为：（１）未适时做细菌Ｌ型检测，迁延不愈后就医；（２）未按细菌Ｌ型特点治疗或疗程不足；（３）存在慢性炎症病灶或迁延病灶未清除；（４）有使机体免疫力降低的基础病存在。文中提出增进对细菌Ｌ型及其诊治方法的了解、减少医源性失误、合理使用抗生素是减少细菌Ｌ型败血症迁延和复发的重要方面。

交泰丸治疗2型糖尿病伴失眠的疗效分析

目的:观察交泰丸治疗2型糖尿病伴失眠患者的临床疗效。方法:将96例2型糖尿病伴失眠患者随机分为交泰丸组、乌灵胶囊组和舒乐安定组,各32例,治疗时间均为8周,观察患者的睡眠情况,空腹血糖,糖化血红蛋白水平的变化。同时,实验结束后2周对患者进行随访,观察睡眠疗效及血糖情况。结果:交泰丸组有效率为84.38%(27/32),与乌灵胶囊组比较有显著差异(P<0.05)。治疗后,交泰丸组匹兹堡睡眠质量指数量表与乌灵胶囊组比较有明显改善(P<0.05);交泰丸组空腹血糖及糖化血红蛋白水平明显降低(P<0.05)。停药2周后,交泰丸组患者的失眠的复发情况及血糖波动的发生明显低于其他两组(P<0.05)。结论:交泰丸治疗2型糖尿病伴失眠症不仅有效改善患者睡眠,同时兼顾患者血糖,疗效肯定,较好地减轻患者痛苦。

“经颅重复针刺激”治疗原发性失眠的临床随机对照试验

目的:验证针刺对原发性失眠患者睡眠质量和失眠严重程度的临床疗效。方法:将60例原发性失眠患者随机分为对照组和针刺组,每组30例。对照组给予艾司唑仑片每次1 mg,每日1次,睡前口服,共4周;针刺组给予"经颅重复针刺激"治疗,每次留针30 min,隔日1次,一共4周。观察两组患者治疗前、治疗2周和治疗4周后PSQI量表、ISI量表得分以及睡眠监测中睡眠效率和实际睡眠总时间。结果:治疗2周、4周后中针刺组PSQI和ISI量表得分比治疗前显著降低(P <0.05),同时在治疗后2、4周针刺组与对照组相比PSQI和ISI量表得分显著更低(P <0.05);治疗4周后,针刺组睡眠监测中睡眠效率和实际睡眠总时间与治疗前相比显著提高(P <0.05),同时与对照组相比睡眠监测中睡眠效率和实际睡眠总时间显著提高(P <0.05)。结论:"经颅重复针刺激"能显著改善原发性失眠患者睡眠质量,缓解原发性失眠患者失眠严重程度。

“清火滋阴”针法治疗心肾不交型不寐临床研究

目的:观察“清火滋阴”针法治疗心肾不交型不寐的临床疗效和安全性。方法:将60例心肾不交型不寐患者随机分为两组:对照组口服右佐匹克隆片,试验组在对照组基础上给予“清火滋阴”针法。两组患者在治疗前、治疗2周、4周后分别填写PSQI量表,观察PSQI量表评分变化;两组患者在治疗前、治疗4周后进行睡眠监测,观察睡眠效率和实际睡眠总时间的变化,同时评价治疗4周后两组的临床有效率。结果:PSQI量表及睡眠监测结果显示,两组患者治疗后均有好转,但试验组效果更明显。治疗4周后,两组组间PSQI量表比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组组间睡眠效率和实际睡眠总时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组的总有效率为86.2%(25/29),对照组的总有效率为65.5%(19/29),且试验组的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:运用“清火滋阴”针法治疗心肾不交型不寐患者疗效确切,可进行临床推广。

从脑-肠-菌轴探讨交泰丸治疗原发性失眠研究进展

随着社会的高速发展,失眠患者的人数显著增加,逐渐成为各年龄段均常见疾病,严重影响了人们的生活质量及健康。临床发现原发性失眠患者常常会导致其他系统疾病的发生,如精神系统、消化系统等,脑-肠-菌轴在原发性失眠的预防、诊断和治疗中有着不可或缺的地位,原发性失眠最常见的中医证型为心肾不交证,交泰丸为治疗心肾不交证的常用方剂及药对。因此文章将研究脑肠轴、肠道菌群与原发性失眠的病理关系。基于上述病理关系将从交泰丸对机体神经系统、脑肠肽、肠道菌群及下丘脑-垂体-肾上腺轴(hypothalamic-pituitary-adrenal axis,HPA轴)的调控作用,既为探讨交泰丸治疗原发性失眠的作用机制,也为丰富交泰丸的治疗范围提供科学依据。

李敬孝教授治疗与肥胖相关医案二则

导师李敬孝教授为黑龙江省著名中医,从医从教已40余年,在临床上治疑难杂症颇有效验,现总结其所治肥胖医案二则,从中可见其辨病与辨证相结合的治疗特点。

六项炎症参数对细菌L型败血症的诊断价值

六项炎症参数对细菌Ｌ型败血症的诊断价值潘立民，张伊莉细菌Ｌ型败血症（ＳｅｐｔｉｃｅｍｉａｏｆｂａｃｔｅｒｉａｌＬ－ｆｏｒｍｓ，ＳＢＬ）中炎症参数及积分过筛诊断已有报道［１，２］．为了评价各种炎症参数在ＳＢＬ中阳性率及其组合后之间关系在诊断中的意义，本...

马来酸左旋氨氯地平和硝苯地平控释片治疗98例中老年高血压患者临床效果的比较

目的：比较马来酸左旋氨氯地平和硝苯地平控释片治疗中老年高血压的临床疗效和安全性；方法：随机选择至我院就诊的98例中老年高血压病患者98例，再随机分为治疗组（马来酸左旋氨氯地平）和对照组（硝苯地平控释片），每组49例，使用24h动态血压检测的技术记录两组治疗8周前后的24h血压，并记录不良反应，对结果进行组内和组间比较。结果：1．两药均可有效控制中老年高血压病患者的血压，但两者疗效差异无统计学意义，2．两者不良反应均少见；结论：马来酸左旋氨氨地平和硝苯地平控释片均可有效控制中老年高血压病，不良反应均较少，且以前者更少。

高层建筑电气设计中低压供配电系统可靠性分析

高层建筑的电气设计中,要确保电气系统持续而稳定地运行,低压供配电系统起到了核心的作用。如果在电气施工中,低压供配电系统的施工质量无法保证,就会导致建筑电气设备使用中存在安全问题。特别是高层建筑,所安装的电气设备不仅数量多,而且类型复杂,这就需要在电气设备施工中对低压供配电系统以高度重视,提高其运行可靠性。文章针对高层建筑电气设计低压供配电系统的可靠性进行分析。

新时期建筑电气设计存在的问题及完善对策

随着我国社会主义市场经济的快速发展,建筑行业呈现广阔的发展前景,作为我国市场经济持续增长中重要组成部分,新时期对电气电气设计工作提出了更高的要求。电气设计主要是关于建筑工程用电设备的合理配置,设计可靠性与否直接影响到用电设备的安全性,关乎到人们生命财产安全,这就需要电气设计人员予以高度重视,共同努力。但是就当前建筑电气设计现状来看,其中仍然存在一系列问题,结合实际情况,提出合理的改善措施。

复方石膏灌肠液治疗高热急症30例

自1998年以来，笔者应用复方石膏灌肠液调护高热急症30例，效果满意，现报告如下：

中性粒细胞空泡对细菌L型菌血症的诊断意义

本文在血培养时同步检测中性粒细胞浆中空泡(VCN),以判断其在诊断菌血症意义。败血症期VCN均数为28.6％,与败血症缓解期、康复期、炎症疾病、非炎症疾病及正常人均有非常显著差异(P<0.005),细菌型与L型所致败血症VCN率无差异(P>0.05)。作者认为VCN是临床诊断菌血症/败血症的简便有效线索。在常规血培养阴性时VCN明显增多应考虑L型菌感染可能。文中对VCN的优缺点略加讨论。

肿瘤患者红细胞膜CR1免疫分子定量测定的临床意义

目的探讨肿瘤患者红细胞膜CR1免疫分子定量变化的意义。方法纳入肿瘤患者73例,其中呼吸系统肿瘤40例,血液系统肿瘤16例,消化系统肿瘤11例,其他肿瘤6例。健康对照组56例,分别测定红细胞膜CR1免疫分子定量(以吸光值A表示),并进行比较。结果红细胞膜CR1免疫分子定量:呼吸系统肿瘤0.79±0.25,血液系统肿瘤0.83±0.29,消化系统肿瘤0.75±0.31,其他肿瘤0.67±0.31,健康对照组为1.36±0.26,肿瘤患者较健康者明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01),但是部分患者病情缓解后其红细胞膜CR1免疫分子定量有不同程度的提高。结论肿瘤患者发病期红细胞膜CR1免疫分子定量降低,病情缓解后升高,红细胞膜CR1免疫分子定量测定对肿瘤患者的辅助诊断及预后判断有一定临床意义。