2型糖尿病住院患者456例营养风险筛查分析

目的分析2型糖尿病住院患者营养风险筛查的情况。方法采用营养风险筛查2002对456例2型糖尿病住院患者进行营养风险筛查,分析营养风险发生状况,及其与性别、年龄、住院时间的关系。结果 456例2型糖尿病住院患者中,营养风险发生率21.5%,男性及女性患者的营养风险发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。营养风险评分与年龄呈正相关(P<0.05),而与住院时间无显著相关性(P>0.05)。存在营养风险患者与无营养风险患者住院时间超过平均住院时间者比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2型糖尿病住院患者存在一定的营养风险,年龄越大越易出现营养风险。

甲状腺机能亢进症合并重症肌无力研究进展

甲状腺机能亢进症(Graves'disease,简称GD)是内分泌专科常见的一种自身免疫性疾病,而重症肌无力(myasthenia gravis,简称MG)则是由乙酰胆碱受体致敏引起的乙酰胆碱能运动神经元与骨骼肌之间突触功能障碍所致的神经内科中的一种自身免疫性疾病,二者容易合并.GD患者约有1%～5%发生MG,MG患者GD伴发率约1.8%～10.3%.GD与MG可先后或同时发生,MG可发生在GD病程的各个阶段.长期GD未控制,容易引起慢性甲亢性肌病,与MG容易混淆.现将GD合并MG的发病机制、临床特点、鉴别诊断及治疗综述如下.

益肺健脾汤联合空肠内营养支持在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并营养不良中的临床作用

目的:探讨中药联合空肠内营养支持在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并营养不良中的临床作用。方法:将94例AECOPD合并营养不良患者随机分为治疗组51例和对照组43例;治疗组给予益肺健脾汤联合空肠内营养支持,对照组给予单纯饮食支持。观察比较两组临床疗效及并发症情况。结果:治疗组和对照组治疗后的FVC、FEV1/FVC、MIP、MEP均高于治疗前(P<0.05);治疗后MIP、MEP治疗组均高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后的ALB、PA、TFN均高于治疗前(P<0.05),对照组治疗后的ALB、TFN均高于治疗前(P<0.05);治疗后治疗组ALB、PA、TFN均高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在治疗AECOPD合并营养不良中,益肺健脾汤联合空肠内营养支持具有更好的疗效,并发症发生率较低。

甲状腺功能亢进症合并甲状腺功能亢进性心脏病危险因素分析

目的 :探讨甲状腺功能亢进症 (甲亢 )合并甲亢性心脏病 (甲心 )发生的危险因素。方法 :通过对 312例甲心、甲亢大样本病例综合统计 ,把性别、年龄、病程、甲亢的病因及 FT3、FT4 、S- TSH等诸多因素进行多个自变量的 L ogistic逐步回归分析。结果 :发现年龄越大 ,FT4 越高 ,病程越长 ,形成甲心的危险性越高、越大。结论 :年龄大、病程长、FT4 浓度高是甲亢合并甲心的独立危险因素 。

43例腹腔镜胆囊切除术患者的临床治疗及护理观察

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切除术(OC)前和术后的护理有效措施,并比较不同之处。方法回顾性分析江油市中医院自2007年5月至2008年5月行LC(观察组)43例的临床护理资料,并与同期43例OC(对照组)的患者术后情况及并发症的观察等护理措施作比较。结果两组患者手术均获得成功,术后随访无1例并发症发生。86例患者均痊愈。两组患者在手术时间、术中出血、术后住院天数、术后离床活动时间、住院费用等方面经t检验有显著差异(P<0.05)。结论给予LC患者完善的护理措施是手术成功、患者顺利康复的重要保证,具有切除术创伤小,疼痛轻、恢复快,费用低、住院时间短、并发症发生率低等优点。

蓓美力致内分泌紊乱1例的报告

病例:杨××,女50岁,本院医务工作人员。子宫切除十年,一直服用国产尼尔雌醇片,每日2mg,无任何不良反应。1996-10中旬改服美国产蓓美力片,服用剂量每天为0.625mg,目的是为补充雌激素及促进钙质吸收,同时服用钙尔奇D片,每日服用剂量为600mg,服药1个月左右,患者自觉皮肤绷紧,面部呈满月状,有明显光泽,同时泪腺分泌增多,结膜充血,食欲有明显增加。

高效液相色谱法测定丙戊酸钠片剂的含量

目的 :建立高效液相色谱法测定丙戊酸钠片剂含量的方法。方法 :采用反相C1 8色谱柱 ,以甲醇 缓冲液 (5mmol·L- 1四丁基氢氧化铵 ,2 0mmol·L- 1 磷酸二氢钾 ) (75∶2 5)为流动相 ,检测波长为 2 1 3nm ,按峰面积计算。结果 :丙戊酸钠在 2 5～2 50 μg·ml- 1 浓度范围内线性关系良好 (γ =0 .9998)。平均回收率为 1 0 0 .2 % ,RSD为 0 .54 % ,日内平均RSD为 1 .2 % ;日间平均RSD为 1 .3 %。结论 :该法操作简便、快速、重现性好、结果准确的优点 。

甲亢性心脏病危险因素分析

目的探讨甲亢性心脏病发生的危险因素。方法通过对293例甲亢,其中131例心律失常的甲亢性心脏病大样本病例综合统计,把性别、年龄、病程、常见的甲亢病因及FT3、FT4、S-TSH等因素进行多个自变量的Logistic逐步回归分析。结果发现患毒性弥漫性甲状腺肿的,病程越长,年龄越大,FT4越高,出现甲心病的危险性越大。结论毒性弥漫性甲状腺肿、病程长、年龄大、FT4浓度高是甲心病的独立危险因素,及时针对性治疗,对预防或减少心律失常的甲心病发生有益。

痛风患者大动脉粥样硬化的发生率及其规律分析

目的:分析痛风患者大动脉粥样硬化特征,寻找其规律性。方法:选择近期做完腹部CT检查的55例痛风患者按相同性别、年龄、身高、体质量和其他心血管危险因素与血尿酸正常1∶1配对(对照组),比较腹主动脉钙化率和钙化体积。结果:55例痛风患者中,腹主动脉钙化率为74.5%(41例),钙化体积为犤(0.76±0.19)cm3犦,明显高于对照组(χ2=12.274,P<0.001和t=3.953,P<0.01)。在按不同血尿酸水平分组后,重度升高组(≥150mg/L,11例)的腹主动脉钙化体积犤(0.99±0.31)cm3犦明显高于中度(90～140mg/L,21例)犤(0.85±0.26)cm3犦和轻度升高组(<90mg/L,23例)犤(0.67±0.22)cm3犦(t=2.145和3.164,P<0.01和0.05)。在按有无合并危险因素及合并多少分组后,合并多项危险因素患者(24例)的腹主动脉钙化体积和钙化率明显高于不合并组(t=3.375,P<0.01和χ2=7.309,P<0.01)。结论:痛风患者常有较严重的大动脉粥样硬化,大动脉粥样硬化发生频度和程度与痛风患者血尿酸升高水平和合并危险因素多少有一定关系。

喷雾干燥法制备盐酸异丙嗪-β环糊精包合物的实验研究

目的:采用喷雾干燥法制备,以提供一种新的包合物制备方法。方法:以βCD为包合材料,按1:1摩尔比加入PMH,制成PMH-βCD溶液。在一定喷雾条件下喷雾干燥,制成PMH-βCD包合物。并以冷冻干燥法为对照,进行X-射线衍射,差示量热扫描等分析。结果:喷雾干燥法制备的PMH-βCD包合物与冷冻干燥法有同样的X射线衍射图谱和DSC图谱,表明已形成包合物。包合物在喷雾干燥过程中,其理化性质未发生变化。结论:喷雾干燥法可替代冷冻干燥法制备盐酸异丙嗪包合物。

甲亢性心脏病心功能不全危险因素分析

目的通过对甲亢性心脏病心功能不全患者的临床资料进行统计学分析,探讨其发生的危险因素。方法通过对295例甲亢,其中用128例甲亢性心脏病的心功能不全作为因变量,把性别、年龄、病程、常见的甲亢病因及FT3、FT4、S-TSH等多个因素进行多个自变量的Logistic逐步回归分析。结果发现患毒性弥漫性甲状腺肿的比其他危险因素出现心功能不全的危险性高2.193倍,病程增加的危险性高1.075倍,年龄增加的危险性高1.069倍,FT4增加的危险性高1.044倍。结论毒性弥漫性甲状腺肿、病程长、年龄大、FT4高浓度是甲亢患者出现心功能不全的独立危险因素,及时针对性治疗,对预防甲亢患者心功能不全有益。

地震后医院供应室的质量安全管理体会

目的:浅析灾后医院供应室质量安全管理,保证病人医疗安全。方法:采用人性化管理,发挥每个护士的主观能动性,自觉参与管理,重视业务培训,提高无菌观念和安全意识,加强以"病人为中心"的服务理念,进一步完善工作流程和质量监控方法。结果:医院工作正常开展后,各项质量监测控制均达标。体会:虽然工作环境不便,但科室狠抓工作质量管理,各个环节细化严格,按需准备无菌物品,保证了医疗工作的正常开展和病人的医疗安全。

槲皮素对人肝癌细胞SMMC7721增殖的影响

目的 研究槲皮素对人肝癌细胞SMMC772 1生长抑制的影响。方法 采用3 H—TdR掺入法 ,MTT检测法和双层琼脂集落形成实验 ,观察了肝癌细胞的生长变化。结果 槲皮素对人肝癌细胞SMMC772 1有显著的抑制生长及增殖 ,并能使肝癌细胞出现脱落死亡 ,DNA生成物减少 ,肝癌细胞SMMC772 1集落形成率降低。结论 本实验研究提示 ,槲皮素对肝癌细胞SMMC772 1具有较强的抑制生长及增殖性 。