中学化学实验室绿色化管理初探

化学实验室绿色化管理就是以绿色化学思想为指导,通过有效措施以减少实验室"三废"排放,降低化学实验对环境的污染、健康的危害和资源的浪费。本文从制度管理、仪器药品管理和"三废"处理三个方面阐述了中学化学实验室绿色化管理的一些初步理论与实践经验。

首发未治疗青少年抑郁障碍患者静息状态下杏仁核功能连接异常改变及意义

目的观察首发未治疗青少年抑郁障碍(MDD)患者静息状态下杏仁核功能连接的异常改变,并探讨其意义。方法选取首发未治疗青少年MDD患者50例(MMD组)及年龄、性别、受教育年限与之匹配的健康青少年29例(对照组),采用静息状态功能磁共振技术进行头部扫描。以左右侧杏仁核为感兴趣区,分析其与全脑脑区功能连接改变是否存在差异及功能连接改变是否与MDD病程、病情有关。结果 MDD组左侧杏仁核与左侧额叶、右侧颞叶、双侧枕回、左侧顶叶、左侧楔前叶的功能连接较对照组增强(P均<0. 05),和左侧顶叶功能连接增强与病程呈正相关(r=0. 32,P <0. 05),和右侧颞叶功能连接增强与HAMD-17评分呈负相关(r=-0. 29,P <0. 05)。MDD组右侧杏仁核与双侧枕回、左侧额前回、左侧额中回、右侧中央前回及左侧旁叶的功能连接较对照组增强(P均<0. 05),和左侧枕回功能连接增强与HAMD-17评分呈负相关(r=-0. 30,P <0. 05)。结论首发未治疗青少年MDD患者杏仁核功能连接存在异常,且和部分脑区功能连接改变与病程、病情有关;杏仁核功能连接异常可能是MDD的发病机制之一。

两种医院模式下住院精神分裂症患者生命质量改善状况对比研究

对综合医院精神科、精神病专科医院住院治疗的精神分裂症患者进行生命质量调查并对比改善程度。方法:随机选取住院精神分裂症患者175例,其中综合医院精神科72例,精神病专科医院103例,调查两组患者住院治疗后生命质量的改善状况。结果:综合医院精神科组患者住院治疗后生命质量增分为22.6±11.46 分,精神病专科医院组患者生命质量增分为17.9±11.45 分。结论:在综合医院精神科接受治疗的精神分裂症患者,其生命质量改善程度优于精神病专科医院的患者。

基于全脑低频振幅的功能磁共振成像青少年抑郁症患者认知功能损害影响因素及机制

目的研究青少年抑郁症患者认知功能损害的影响因素及影像学机制。方法纳入2014—2016年于郑州大学第一附属医院精神医学科住院的78例首发未服药青少年抑郁症患者,收集一般人口学资料,以17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)因子分评估抑郁症状,采用威斯康星卡片分类测验(WSCT)及连线测验(TMT)评估认知功能,并对受试者进行功能磁共振成像(fMRI)扫描。结果焦虑/躯体化与完成分类数、正确应答数呈负相关(P<0.05)。迟缓与非持续错误数呈正相关(P<0.05)。睡眠障碍与完成分类数、正确应答数、持续应答数、概念水平百分数呈负相关,与总应答数、错误应答数、持续错误数、非持续错误数呈正相关(P<0.05)。连线测验A(TMT-A)时间与睡眠障碍呈正相关(P<0.05)。焦虑/躯体化与右梭状回、右中央后回标准化全脑平均低频振幅(mALFF)呈正相关(P<0.05)。迟缓与左颞中回呈正相关,与左颞下回呈负相关(P<0.05)。睡眠障碍与右顶上回呈正相关,与左丘脑、右丘脑、左扣带回、左海马体、右海马旁回呈负相关(P<0.05)。其中,右丘脑、左扣带回、左海马体及右海马旁回与认知功能损害有关(P<0.05)。结论青少年抑郁症患者认知功能损害与睡眠障碍密切相关,可能与右丘脑、左扣带回、左海马体、右海马旁回等脑区自发活动下降有关。焦虑/躯体化与迟缓症状也可能是认知功能损害的潜在危险因素。

COVID-19流行期间医务人员的心理健康调查及分析

目的了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行期间医务人员的心理健康状况及影响因素,为制定有效的心理干预方案提供依据。方法采用世界卫生组织心理健康自评问卷(SRQ-20)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、领悟社会支持量表(PSSS)及自制基本信息调查表对COVID-19疫情期间在岗的河南省境内医务人员进行心理状态调查。结果(1)符合研究对象标准并完成评估的河南省境内医务人员有204人,存在心理问题的有55人,占总人数的27.0%,SRQ-20得分中位数为3.00分,四分位数间距(Q U-Q L)为7.75分。存在焦虑症状39人,占总人数的19.1%,SAS总分为(40.14±9.72)分。存在抑郁症状42人,占总人数的20.6%,SDS总分为(43.60±12.30)分。(2)对目前疫情的恐慌程度在有无焦虑症状人群中的比例差异有统计学意义(χ^2=10.511,P=0.033);对目前疫情的恐慌程度(χ^2=13.267,P=0.010)、领悟社会支持程度(χ^2=18.896,P<0.001)在有无抑郁症状人群中的比例差异有统计学意义。(3)心理问题的影响因素:自评因目前疫情感到重度恐慌组较没有恐慌组更有可能出现心理问题(AOR=8.701,95%CI:2.169~34.901,P=0.002);领悟社会支持程度与心理问题呈负相关(AOR=0.937,95%CI:0.909~0.967,P<0.001)。结论医务人员会出现焦虑、抑郁及其他心理健康问题,因目前疫情感到严重恐慌和较低的领悟社会支持程度是心理问题的影响因素。在心理干预工作中要充分利用各种保护性因素,减少突发公共卫生事件带来的心理社会问题。

青少年抑郁症前扣带回功能连接的变化

目的探讨青少年抑郁症(MDD)患者前扣带回(ACC)功能连接的变化。方法将2016年9月至2018年5月郑州大学第一附属医院精神科收治的50例青少年MDD患者纳入MDD组,患者均未接受治疗。选取同期周围学校和附近社区的29例体检健康的青少年纳入对照组。采用静息态功能磁共振技术扫描研究对象头部,双侧ACC为感兴趣区。比较两组ACC与全脑脑区功能连接的情况,分析功能连接改变与MDD病程和病情的关系。结果与对照组相比,MDD组左侧ACC与右侧旁小叶、右侧丘脑、右侧眶额部的功能连接增加,MDD组右侧ACC与左侧壳核、右侧眶额部、右侧中央后回的功能连接增加,差异有统计学意义(均P<0.05)。右侧ACC与右侧眶额部的功能连接与MDD的病程呈负相关(P<0.05)。结论青少年首发MDD患者的ACC功能连接存在异常,ACC功能连接可能参与MDD的发生发展。

伴自杀意念青少年抑郁症患者低频振幅的静息态功能磁共振成像研究

目的探讨伴自杀意念青少年首发抑郁症(major depressive disorder,MDD)患者静息状态大脑活动的改变及其意义。方法对42名伴自杀意念青少年首发MDD患者(SU组)、17名不伴自杀意念MDD患者(NSU组)和29名健康对照组(HC组)进行心理评估和静息态功能磁共振(fMRI)扫描,运用低频振荡振幅(ALFF)方法比较三组间大脑功能活动的差异,并进一步分析差异脑区的zALFF值与抑郁严重程度、自杀意念强度之间的关系。结果三组被试zALFF值在左侧海马(MNI:x=-21,y=-33,z=0)、左侧内侧额上回(MNI:x=3,y=33,z=63)显著异常,差异有统计学意义(P<0.001,k>20,未校正)。事后检验结果示,与NSU组和HC组相比,SU组左侧海马zALFF值显著升高(F=28.931)、左侧内侧额上回zALFF值显著降低(F=16.648),差异有统计学意义(P<0.001,Bonferroni校正),HC组和NSU组之间zALFF值差异无统计学意义(P>0.05)。SU组左侧海马、左侧内侧额上回zALFF值与HAMD-24总分(r=-0.214,-0.103)、自杀意念强度因子分(r=0.115,-0.055)无相关性(P>0.05)。结论伴自杀意念青少年MDD患者左侧海马、左侧内侧额上回存在异常的自主神经活动,可能是其产生自杀意念的神经基础和生物学指标。