超敏C反应蛋白检测对老年人急性阑尾炎的诊断意义

目的探讨超敏C反应蛋白在老年人急性阑尾炎中的诊断价值。方法选取2010年-2015年6月本院诊断的年龄大于65周岁的急性阑尾炎的老年患者50例,及疑似病例30例,对其血清超敏C反应蛋白、白细胞计数及临床病理资料进行统计学分析。结果确诊阑尾炎病例与疑似病例之间,超敏C反应蛋白水平和白细胞计数比较差异有统计学意义。急性化脓性阑尾炎及坏疽性阑尾炎及穿孔与急性单纯性阑尾炎相比较,超敏C反应蛋白和白细胞计数显著增高,其差异有统计学意义。结论在麦氏点压痛及白细胞计数升高的基础上,结合超敏C反应蛋白的检测对急性阑尾炎的诊断具有一定的价值。

基于单中心的双原发性肝细胞肝癌和肝内胆管癌术后疗效影响因素分析

目的:探讨双原发性肝细胞肝癌与肝内胆管细胞癌(double primary hepatocellular carcinoma and intrahepatic cholangiocarcinoma,dpHCC-ICC)患者手术治疗预后影响因素。方法:回顾性分析26例经手术切除术后病理证实为dpHCCICC患者的临床资料,与同期混合型肝癌(combined hepatocellular carcinoma and cholangiocarcinoma,CHC-CC)患者进行预后比较。结果:26例dpHCC-ICC患者中,男性18例(69%),平均(56.2±14.6)岁,HBsAg阳性17例(65%),Child-Pugh分级A级26例(100%),巴塞罗那分期A、B、C期分别为11、13、2例,肿瘤中位直径为3.3cm(2.0~7.1cm),肿瘤数目:2个19例(73%)、>2个7例(27%)。所有患者均行根治性R0切除。26例患者均有完整随访,术后1、3、5年生存率分别为92%、73%、62%。dpHCC-ICC术前γ-谷氨酰转肽酶(GGT)>60U/L、血清白蛋白(ALB)<35g/L是影响术后无复发生存(recurrencefree survival,RFS)的独立危险因素,微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)是影响术后总体生存(overall survival,OS)的独立危险因素。dpHCC-ICC与同期CHC-CC患者术后生存情况无明显差异;巴塞罗那B期患者中,dpHCC-ICC患者RFS优于CHC-CC者(P=0.041)。结论:dpHCC-ICC需经术后组织病理学检查确诊,治疗以外科手术切除为主。术前GGT>60U/L、ALB<35g/L是影响dpHCC-ICC患者术后RFS的独立危险因素;MVI是影响术后OS的独立危险因素。

依达拉奉联合疏血通治疗急性缺血性脑卒中60例

目的:总结依达拉奉联合疏血通治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法观察60例急性期缺血性脑卒中患者,随机分为对照组30例和治疗组30例,治疗组予依达拉奉和疏血通;对照组予疏血通治疗。结果治疗组总有效率83.3%,明显优于对照组的66.7%(P<0.05)。结论依达拉奉联合疏血通治疗急性缺血性脑卒中的疗效显著,对改善患者的临床症状有很好的疗效。