基于倾向性评分匹配的不同时机行腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果比较

目的评价不同时机行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗发病超过72 h的急性结石性胆囊炎的效果。方法回顾性分析2016年1月~2022年5月由笔者主刀的164例发病超过72 h行LC的急性结石性胆囊炎病例。按手术时机分为早期LC组(n=80)与延期LC组(n=84)。采用倾向性评分匹配(PSM)比较两组患者的术中情况、术后并发症发生率及术后住院时间。结果应用PSM对两组患者行1∶1匹配,成功匹配66对患者,两组患者均无胆管损伤、术后腹腔感染、腹腔出血情况,中转开腹率及胆漏、切口感染并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。延期组手术时间、术中出血量、放置引流管例数、采用Trocar孔数及术后住院时间均明显少于早期组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论延期行LC治疗发病超过72h的急性结石性胆囊炎是一种较佳的选择。