气管内全麻与肺部感染(附152例临床资料分析)

气管内全麻与肺部感染（附１５２例临床资料分析）北京军区总医院麻醉科（１００７００）潘宁玲马亚群贾文娟潘贤必随着外科手术的日益发展，上腹部手术已在基层医疗单位广泛实施。由于基层医疗单位条件有限，对于麻醉的选择还是以硬膜外阻滞居多。即使在许多大医院，也传...

异丙酚无痛人工流产静注缩宫素可致严重循环波动

目的：观察异丙酚无痛人工流产时应用缩宫素对血压和心率的影响。方法：75例ASAI级早期妊娠的患者随机分为三组。A组25例，应用2-3mg·kg^-1异丙酚和1μg·kg^-1芬太尼进行无痛人工流产术手术后期注射缩宫素10u．于注射后的3min内观察收缩压、舒张压和心率变化：B组25例．用相同麻醉方法进行无痛人工流产，术中不用缩宫素，观察指标与方法同于A组：C组25例．不用任何麻醉药物进行人工流产，在与A组相同的时间注射缩宫素．观察方法同于A组结果：A组在注射缩宫素后30秒后．血压显著下降(p<0.01)．心率显著增加(p<0．01)．注射后25min内，血压和心率基本恢复到注射前水平B组和C组无明显血压下降。结论：在异丙酚无痛人流术中注射常规剂量缩宫素后可致短暂而严重的循环波动．应引起临床医生重视．特别是对心功能储备较差的患者其发生机制有待进一步研究。

臂丛神经阻滞及其在疼痛治疗的应用

臂丛神经阻滞在外科手术的应用已有上百年的历史,这一技术是外科上肢手术的常用麻醉方法。近些年来,人们已将这一技术发展到疼痛治疗领域,取得了较为理想的效果。但应当指出的是,臂丛神经阻滞不同于简单的“封闭”治疗和区域浸润麻醉,操作不当,会导致严重并发症和意外。因此,熟练掌握臂丛神经阻滞的理论知识和操作方法显得十分重要。