波强度对川崎病患儿心功能变化的评价

目的:应用波强度(wave intensity,WI)评价川崎病(kawasaki disease,KD)患儿左室整体收缩和舒张功能变化。方法:本院确诊KD急性期患儿68例,随访至患儿进入恢复期作为病例组,另选无心血管并发症儿童40例作为对照组,对受检者左侧颈总动脉行WI检测,获得WI参数:校正后第一峰值(1ndW1),校正前第一峰值(Wd1),校正后第二峰值(2ndW2),校正前第二峰值(Wd2);颈总动脉僵硬度参数。Simpson法测量受检者左室整体射血分数(EF)和二尖瓣口血流频谱,获得E/A值,两期受检者及两组受检者参数进行对比。结果:与对照组及恢复期患儿比较,急性期患儿左侧颈总动脉僵硬度参数、EF值、E/A值无统计学差异(P>0.05);,急性期1stW1及Wd1与对照组及恢复期患儿比较无统计学差异(P>0.05),而2ndW2及Wd2较对照组及恢复期患儿明显减低,差异有统计学意义(P<0.05),恢复期患儿与对照组各参数比较未见明显差异(P>0.05)。结论:急性期川崎病患儿左室舒张功能会受损,WI技术可以经由颈总动脉无创早期评价KD患儿左心功能变化,并且比颈动脉僵硬度及常规心功能测量等参数更敏感。

血管回声跟踪技术评价单纯脑梗塞患者颈动脉弹性

目的:利用血管回声跟踪技术(echo-tracking,ET)评价单纯脑梗塞患者颈动脉弹性。方法:选择临床确诊单纯脑梗塞患者50例作为病例组,又根据颈总动脉有无斑块及内膜增厚分为2个亚组,无斑块及内膜增厚者为病例组1,25例,有斑块或内膜增厚者为病例组2,25例,健康同龄志愿者50例作为对照组;ET技术检测颈总动脉,获得僵硬度参数:僵硬度指数(β)、压力应变弹性系数(Eρ)、动脉顺应性(AC)和脉搏波传导速度(PWVβ),两组间及两组内比较。结果:与对照组相比,病例组1,2的β,Eρ明显升高(P<0.05),AC和PWVβ差异统计学上不显著(P>0.05),但病例组1和2的AC总体上小于对照组,病例组1和2的PWVβ总体上大于对照组。病例组1和2的各个参数比较未见明显差异(P>0.05)。结论:脑梗死患者大动脉僵硬度显著增加,颈动脉斑块的有无不能明显影响动脉的弹性,用ET技术能准确显示大动脉僵硬度的变化,并能量化此种病变。