双侧股骨及双侧胫腓骨开放性骨折1例

病员男,19岁,农民。骑自行车时被后面而来的卡车撞倒在地,感双下肢多处剧痛,流血不止,不能活动。于伤后一小时入院。 查体见右大腿上三分之一触痛,畸形,有假关节活动。左大腿下三分之一触痛,畸形,有假关节活动。右小腿胫前内侧有一6cm长之皮肤裂口,胫骨断端外露,活跃出血。左小腿胫前有一长约3cm皮肤裂口,胫骨断端外露,活跃出血,有假关节活动。

闭式髓内针治疗小腿开放性骨折54例体会

我们于1985年12月至1992年元月用闭式髓内针对54例胫腓骨中下1/3开放性骨折进行治疗,疗效满意。 54例中男女各27例,年龄在20～45岁,54例病人均有2～5cm左右之开放性伤口,髓内针完成后开放伤口予以缝合,若开放伤口在2cm以内则不必缝合。 我们选用国产V型髓内针或梅花型髓内针,根据病人髓腔大小和长短备用。预先将髓内针尖端弯曲成60°左右角度,针尖离角度1cm左右且向背侧弯曲。选用硬膜外麻醉或腰麻,麻醉成功后。