乳头状甲状腺癌93例临床分析

目的探讨乳头状甲状腺癌(PTC)的诊断要点及治疗原则。方法对1982年至2003年收治的93例PTC患者的临床资料进行回顾性分析,并复习文献。结果患者均以颈部肿块就诊,术前28例行针吸细胞学检查,19例确诊。68例(73.1%)行患侧及峡部全切,对侧次全切;22例行患侧次全切除术;3例行全甲状腺切除。55例颈淋巴结转移者中,15例行功能性颈部清扫术;38例行局部颈淋巴结清扫术;仅2例行根治性清扫术。无手术死亡者。结论PTC术前诊断困难,针吸细胞学检查是惟一能术前确诊的方法。对PTC治疗应以患侧及峡部全切,对侧次全切为主,全甲状腺切除术仅用于双叶癌、多灶癌、有远处转移须做131I治疗的患者。有颈淋巴结转移者行功能性颈淋巴结清扫术;无颈淋巴结转移的患者,除原发癌明显向包膜外或腺叶外侵出者外,没有必要行颈淋巴结清扫术。

甲状腺扫描对甲状腺结节的诊断价值

通过对425例甲状腺结节患者的甲状腺扫描与术后病理结果的分析，发现热、温、凉、冷结节中发生甲状腺癌的机会分别为4．8％、11．1％、8．1％和5．9％；而扫描所显示的结节位置与手术所见的符合率为88．9％。认为，甲状腺扫描对甲状腺结节的定位有帮助，但无鉴别肿瘤良、恶性的临床价值。

812药肥粉剂防治花生病虫害的研究

前 言 山西省荣河化工一厂研制生产的25%812药肥粉剂(简称812),具有内吸、熏蒸等作用,据报导能防治多种害虫,但是用812防治花生病虫害的研究未见报导,为此,1985～1987年,我所与有关单位协作,对该药进行了室内外盆栽、田间小区及大面积试验示范等研究工作,现将研究资料整理如下。

双醛淀粉改性大豆蛋白胶粘剂的性能

将十二烷基硫酸钠(SDS)和大豆分离蛋白(SPI)分散在水中进行胶化得到大豆蛋白基础胶,再与双醛淀粉糊化液混合制成可用于人造板行业的胶粘剂。采用单因素试验法探讨了双醛淀粉用量对大豆蛋白胶粘剂粘度、粘接性能与耐水性能的影响,以及固化时间与温度对大豆蛋白胶粘剂粘接性能和耐水性能的影响。通过扫描电镜(SEM)分析了双醛淀粉与大豆蛋白基础胶的相容性。结果表明:双醛淀粉与大豆蛋白基础胶有良好的相容性,当双醛淀粉添加量为3.0 g·mL^(-1)时,大豆蛋白胶粘剂的粘接强度和耐水强度达到4.46MPa和2.61MPa。当固化温度超过120℃时,最佳固化时间约为15min,随着固化时间延长,粘接强度呈下降趋势,而耐水强度趋于平稳。

桥本病误诊77例临床分析

桥本病（Hashimoto’s disease,HD）是一种自身免疫性疾病,通常用内科方法治疗,少数需手术者应严格掌握适应证和手术方法。我院外科1984年10月至2004年10月共行各类甲状腺手术1557例,其中77例术后病理诊断为桥本病,与术前诊断不符,现报告如下。

乳腔镜前哨淋巴结活检术的临床应用

目的 探讨经乳腔镜前哨淋巴结活检的可行性及应用前景。方法 应用亚甲蓝染色法检测 6 2例乳腺癌患者的前哨淋巴结 (SLN)。在乳腔镜下切除SLN ,随后行乳腔镜腋窝淋巴结清扫 ,SLN、腋窝淋巴结同时行HE染色 ,评价SLN检出率及假阴性率。结果 6 2例患者 6 1例检出前哨淋巴结 ,成功率 98 4 %。无腋窝淋巴结转移者 35例 ,转移 2 7例 ,假阴性率 0。结论 乳腔镜前哨淋巴结活检检出率高 ,美容效果好 ,并发症低 ,对于乳腺癌腋窝淋巴结转移有较高的敏感性 。

乳腔镜腋窝淋巴结切除手术的解剖与技术(附291例次手术经验)

目的 探讨乳腔镜腋窝淋巴结切除手术的解剖与技术。方法 自 2 0 0 1年始借助乳腔镜完成 2 91例次腋窝淋巴结切除术。结果 平均手术时间 4 7 2min ,术中出血很少 ,所有病例术中、术后均未出现任何手术并发症 ,平均每例取出淋巴结 17 4个。术后平均随访 14个月 ,随访期间无腋窝复发或trocar处种植转移。结论 乳腔镜腋窝淋巴结切除手术解剖清晰、安全易行。

腹腔镜直肠手术的解剖学特点及应用意义

目的探讨腹腔镜直肠手术的解剖学特点及其临床指导意义。方法腹腔镜下实施直肠良恶性病变的手术117例,分析了与手术密切相关的解剖。结果全组手术时间平均144min,中转开腹4例,中转率17%。手术出血量相当少,平均126ml。全组术中、术后未见输尿管即时损伤或延迟性损伤以及骶前大出血等严重手术操作相关并发症的发生,仅1例术中直肠左前壁被分破。结论腹腔镜结直肠手术临床可行,熟练掌握腹腔镜直肠手术的解剖学特点,能减少该手术的失误,进一步减少手术并发症。