宫腔镜冷刀后球囊子宫支架联合雌孕激素治疗宫腔粘连的疗效分析

目的探讨宫腔镜冷刀分离宫腔粘连术后的不同辅助治疗方案对宫腔粘连患者的临床疗效。方法采用STORZ宫腔镜下冷刀宫腔粘连分离术(TCRA)对147例宫腔粘连患者进行治疗,按TCRA术后治疗方法不同分为对照组和观察组,对照组(78例)采用术后单纯雌孕激素治疗,观察组(69例)采用术后放置COOK球囊子宫支架联合雌孕激素治疗;观察组根据术后留置COOK球囊子宫支架的时间不同分为观察A组(小于1个月)、观察B组(1~3个月)。对比各组的术后月经、妊娠改善情况。结果对照组和观察组术后妊娠情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的术后月经量较对照组明显改善(P<0.001);观察B组术后妊娠率较观察A组高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),观察A组和观察B组的术后月经改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔镜冷刀治疗宫腔粘连术后使用球囊子宫支架+雌孕激素能显著改善患者的月经量;留置球囊时间1~3个月比留置时间小于1个月更能提高患者术后妊娠率。

情景模拟案例结合SP教学法在妇科见习教学中的应用

目的:探究情景模拟案例结合SP教学法在妇科见习教学中的应用效果。方法:选取2020年1月—2020年12月期间84名妇科见习生,采用简单随机化分组方式,将见习生分为两组,分别为对照组(42名)以及观察组(42名)。对照组见习生接受情景模拟案例教学方式,观察组见习生接受情景模拟案例结合SP教学法,比较两组见习生以下指标:理论成绩、实践成绩、学习积极主动性、教学满意程度。结果:对比两组见习生理论成绩与实践成绩,观察组明显较高(P<0.05)。对比两组见习生学习积极主动性,观察组明显较高(P<0.05)。对比两组见习生教学满意程度,观察组明显较高(P<0.05)。结论:对妇科见习教学中实行情景模拟案例结合SP教学法,能显著提升见习生实践成绩与理论成绩,能提升见习生学习积极主动性,并能促使见习生对教师教学工作满意度提升,故具有较高应用推广价值。

早期妊娠稽留流产清宫术前使用不同剂量雌激素治疗效果

研究早期妊娠稽留流产清宫患者术前使用不同剂量雌激素的治疗效果。方法 选取2020年1月至2022年8月在右江民族医学院附属医院行清宫术的早期妊娠稽留流产患者共227例,根据研究方法将其分为A、B、C三组:A组103例、B组64例、C组60例。术前记录A、B两组患者口服戊酸雌二醇片后有无阴道流血及阴道流血量、是否有妊娠物排出、是否不全流产急诊清宫;术中记录手术时间及术中出血量;术后14天行妇科B超检查测量患者子宫内膜厚度。结果 三组患者术前阴道大量流血的发生率、妊娠物排出发生率及急诊清宫的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);三组患者平均清宫手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);B组患者的术中平均出血量比对照组C组小(P<0.05);B组患者术后14天子宫内膜平均厚度大于对照组C组(P<0.05)。结论 早期妊娠稽留流产清宫患者术前使用5 mg QD×3天戊酸雌二醇可促进妊娠物与子宫壁剥离,同时不增加阴道大量出血、计划外急诊清宫的发生率,还能提高子宫肌对缩宫素的敏感性,减少术中出血量。此外还能促进子宫内膜生长,在一定程度上促进子宫内膜的修复。

妇产科临床见习中CBL教学法的应用现状与研究进展

临床见习教学质量足够高,可以确保学生具备过硬的专业知识,为学生日后从业打下良好基础。临床见习的主要目的,在于让学生将学习的理论知识应用于临床实际之中,提高学生问诊、体格检查、病例书写等水平。进入21世纪以来,教学方法不断丰富,CBL教学法逐渐走进高校教学领域,取得不错效果。CBL教学法逐渐应用于妇产科临床见习教学之中,通过标准病人方式、情景模拟方式等,加深学生对妇产科理论与机能的理解,提高学生专业技能水平。