强制医疗暴力危险性评估专家共识在实际运用中的对照分析

目的:探讨强制医疗暴力危险性评估专家共识在实际运用中的效果。方法:纳入2013年1月1日至2022年5月31日对强制医疗法律实施后杭州市公安局安康医院收治的强制医疗患者104例,其中55例已经解除强治疗(解除组),还在接受强制医疗的患者49例(待解组),运用自编临床资料调查表和暴力危险性评估专家共识进行评估,比较两组间的差异,确定其危险等级,并随访解除组解除后的状况。结果:两组患者强制医疗的时间、暴力风险等级比较差异均有统计学意义(t=-3.372、-7.104,P均<0.01);在疾病严重程度、犯罪类型方面的比较,其差异均无统计学意义(χ^(2)=0.392,P=0.531;χ^(2)=1.089,P=0.293)。结论:强制医疗暴力危险性评估专家共识为强制医疗工作带来了极大的指导性作用。

生物信息学中的智能模型

“生物信息学”是一门交叉学科,包含生物信息的获取、处理、存储、分发和解释等,它综合运用数学、信息科学和生物学的各种工具,阐明和理解大量数据所包含的生物学意义。文章对“生物信息学”的进展进行评述,从“人工智能”的观点,研究生物信息学中用到的模型和方法;并从计算机的角度分析了生物信息学存在问题和发展方向。

舍曲林合并利培酮对慢性精神分裂症认知缺损的疗效研究

目的研究舍曲林对慢性精神分裂症认知损害的疗效。方法将56例慢性精神分裂症认知损害患者配对分为舍曲林+利培酮组(研究组)与利培酮组(对照组)。分别对两组患者进行划消测验、临床记忆量表和威斯康星卡片分类测验(WCST)的测查。结果治疗前,两组患者在划消测验完成时间、漏划数字和错划数字以及WCST卡片分类测验均无显著性差异(P均>0.05)。治疗后,研究组漏划数以及错划数较治疗前显著减少,WCST各项指标较治疗前也有显著改善(P均<0.01),而对照组治疗前后差异无显著性(P>0.05)。结论舍曲林对慢性精神分裂症患者的认知损害有一定的改善作用。

235例颅脑外伤致精神障碍的司法鉴定回顾分析

目的分析司法鉴定中交通事故颅脑外伤所致精神障碍的特点及有关因素。方法对235例交通事故颅脑外伤致精神障碍患者实施成人韦氏智力和脑电地形图司法鉴定检测,并进行分析。结果本组病例中最多见的是智能损害(65.5%),其次是神经症样综合症(18.7%)和人格改变(10.6%),并且IQ<70组伤前文化程度低于IQ≥70组(P<0.05),前者脑外伤程度则明显重于后者(P<0.01)。结论重型颅脑损伤所致精神障碍者常合并多种症状,且以智能损害最多见;轻型颅脑损伤所致精神障碍以神经症样综合症最多见。

伴有凶杀行为的精神病人的回顾性研究及对策

目的了解伴有凶杀行为的精神病人的基本状况及相应的防治策略。方法回顾性研究2002年至2006年我院收治的1546例住院精神病人,并进行统计分析。结果从2002年至今共有伴有凶杀行为的住院精神病人患者68例,以2006年最多。目前我市伴有凶杀的精神病人是以外地流动人口和杭州市郊县农村为主。结论落实精神卫生条例,加大对贫困郊县农村人员中和外来流动人员中的精神病患者的救助力度。

国产奎硫平与氯氮平治疗慢性精神分裂症的随机对照研究

目的比较氯氮平与国产奎硫平(奎的平)治疗慢性精神分裂症的疗效及安全性.方法将83例慢性精神分裂症患者随机分为奎的平组(42例)和氯氮平(41例),两药治疗量均为200～600mg/d,疗程为12周.疗效指标包括阳性和阴性症状量表(PANSS)、简明精神病评定量表(BPRS);不良反应指标为治疗时出现的不良反应量表(TESS)及有关实验室检查.结果治疗结束时,两组PANSS和BPRS评分较入组时均有显著减低(P＜0.01);PANSS减分率:奎的平组为(63.4±24.7)%,氯氮平组为(64.7±23.1)%;临床总有效率:奎的平组为68.1%,氯氮平组为69.6%;两组疗效差异无显著性.奎的平组的不良反应较氯氮平少,其中活动减少、便秘、流涎、头晕、体位性低血压的发生率显著少于氯氮平组(P＜0.01或0.05).结论国产奎的平治疗慢性精神分裂症的疗效与氯氮平相似,某些不良反应较氯氮平轻而少;是一种相对安全、有效的抗精神病药,对慢性精神分裂症患者的康复及防止衰退均有积极的意义.

精神医学鉴定刑事责任能力69例分析

责任能力的评定是司法精神医学鉴定的重点和难点之一,而凶杀案件因案情重、影响大,其责任能力的评定更为严苛,也常出现重复鉴定或复核鉴定的情况[1]。责任能力评定一般依靠鉴定人员的临床经验,可能会带有一定主观性。国内谢雯等[2]编制的《暴力作案刑事责任能力评定量表》将责任能力量化,希望能使评定结果更加客观、准确。我们通过对该量表在凶杀案件中的使用情况进行分析,旨在探讨该量表的实际应用价值。